南方医科大学顺德医院
神经内科
手机浏览
脑梗塞的护理，主要是针对生活不能自理的重症患者，如肢体瘫痪需要卧床；轻症患者生活可以自理，不需要特殊护理，重症患者护理方法有几个方面：1、进食护理：针对部分吞咽功能障碍者，选择糊状食物，避免全流食，将患者扶至坐位，少量、缓慢喂食，可避免误吸导致的吸入性肺炎；针对完全吞咽功能障碍者，可通过胃管进食；2、瘫痪肢体护理：加强患肢被动功能锻炼、勤翻身、多拍背，可避免褥疮、下肢深静脉血栓、肺栓塞。
分享:
"脑梗塞的护理应区分急性期、恢复期和后遗症期。急性期主要以医院内医护人员的护理为主，主要包括吞咽困难的患者应预防吸入性肺炎、肺部感染，发热的患者应进行平卧位，头偏向一侧，防止舌根后坠，分泌物阻塞呼吸道，经常变换体位，定时拍背翻身，加强康复的活动，防止肺炎形成。同时尿失禁和尿潴留的患者应留置尿管，防止尿路感染。其它就是包括生命体征的监测，还有进行血糖、血压的严格控制和监测。对于恢复期和后遗症期的患者，主要以家庭护理为主，主要包括为脑梗塞患者提供舒适安全的环境，物品放置方便患者行动，在个人活动中需有家人照料看护，同时给患者穿着宽松、轻便、防滑、合脚的鞋，保持地面的干燥、平坦，避免行走时跌倒造成骨折，同时还要家属根据患者的自理能力进行关心和督促其进行个人卫生的料理。除生理上的，患者家属还要对患者进行心理护理，家属应该更倾注于耐心和爱心，满足患者的心理需求，消除病人的悲观情绪，鼓励患者战胜疾病的信心。同时与病人交流的时候，应面带微笑、柔声细语，给病人以足够的力量和信心，尊重患者，耐心倾听患者的诉说，与患者谈话的时候语速要慢，措辞应简短清晰，重复重点，以便更好地沟通，同时给予患者精神和物质方面的支持，解除患者的后顾之忧。在病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼，尽早下床活动，逐步增加活动范围和次数，最后帮助患者进行上下楼的训练，让患肢得到运动，利于功能的康复。"
李楠楠│北京中医药大学东方医院
2017/09/22收听(97339)
"脑梗塞护理主要是针对生活不能自理的病人，轻症病人是生活自理的情况下可以是照顾自己。如果是在重症病人，肢体瘫痪卧床的病人。护理主要是针对几个方面的：第一、饮食方面，一部分脑梗死的患者会出现吞咽功能障碍，有可能会插胃管，就是通过胃管里面进食，没有插胃管的病人，也会存在一部分的吞咽功能的障碍，给喂食要非常小心，病人要坐起来，喂食的话不要太过流质，要像糊状的，病人容易吞咽。每一口进食以后才给下一口，每口要小一点，容易吞咽下去，不然很容易呛到肺里，出现吸入性的肺炎。第二、在机体瘫痪护理，要多给肢体活动，长时间的肢体不活动，除了会引起肢体淤栓，还会引起下肢深静脉血栓的形成。继发影响肺栓塞，也是比较危险的。平时的护理要加强肢体的功能锻炼，多翻身多拍背。"
李国兴│南方医科大学顺德医院
2018/04/23收听(31308)
"脑梗塞患者护理的方法如下：第一、要密切观察患者的意识、瞳孔、肢体肌力以及语言，判断患者是否出现了病情加重的情况。第二、平素要注意患者的血压，预防便秘情况，要观察患者是否有腹痛、消化道出血以及黑便现象。第三、对于卧床的患者要观察患者是否有发热，及时给患者翻身和拍背，预防褥疮和下肢静脉血栓形成。第四、脑梗患者在饮食上要以低盐、低脂饮食为主，每日食盐量不能超过6克。其中低脂饮食是指不能吃肥甘油腻食品，以清淡饮食为主。卧床病人要多吃芹菜和韭菜等粗纤维食物，可以促进胃肠道蠕动，起到预防便秘的作用。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/12收听(88618)
"患有脑梗塞疾病的患者，主要是由于脑动脉粥样硬化，血管发生了病变，使血管腔狭窄或者完全堵塞，不能及时地供应大脑用血，出现缺血缺氧的现象。如果严重还会压迫到神经组织，会出现肢体功能障碍和语言功能障碍等，这种情况可以通过活血的药物、营养神经的药物和溶栓的药物进行治疗。在肢体锻炼方面可以通过肢体康复训练，如在关节处做伸展运动进行锻炼，康复方面可以通过理疗、按摩、针灸等方式进行治疗。在日常的生活里，要控制好患者血压、血糖和血脂方面的问题，在饮食方面一定要清淡饮食，少吃辛辣刺激性的食物，要禁烟、禁酒，避免受凉和感冒。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/27收听(36541)
"脑梗塞的病人护理要根据疾病的时期不同而各有侧重点，脑梗塞早期患者各种功能缺损严重，患者以卧床为主，强调良肢位摆放，避免引起肢体痉挛、关节挛缩、肌肉损伤以及异常模式产生。定时翻身拍背，两小时一次，以预防坠积性肺炎及褥疮的产生，适度活动患者患侧肢体，预防静脉血栓的形成。吞咽困难者避免出现误吸，造成窒息，排痰障碍者应注意吸痰，合理饮食，预防大便干结。还要注意口腔、会阴部护理清洁，预防口腔和尿路感染。脑卒中中期患者具有一定的活动能力，应预防跌倒，尤其注意床到轮椅，轮椅到床的转移以及行走过程中防止跌倒、扭伤关节、拉伤肌肉。在饮食上应低盐、低脂、高蛋白、高能量饮食，以便于更好的进行康复锻炼。脑卒中后期患者多会留下后遗症，这个时期患者的情绪变化非常明显，甚至会出现焦虑、狂躁的症状，因此要注意患者的心理及情志护理多，鼓励和帮助患者更多的参与到日常生活当中。"
杨云涛│河南中医药大学第三附属医院
2019/10/21收听(44089)
"脑梗塞的护理具体如下：1、需保持呼吸道通畅及吸氧，对于气道功能严重障碍的患者，应给予气道支持，如气管插管等，同时给予辅助呼吸；2、如果是高血压患者，需调控血压，糖尿病患者要打胰岛素调控血糖；3、如果脑梗塞引起吞咽困难，需给予吞咽困难的护理，如吞咽困难在短期内不能恢复，要早期通过鼻饲管进食，持续时间长者可进行胃造瘘管补充营养；4、部分脑梗塞患者会有发热、感染症状，对于中枢性高热的患者，护理上要加强物理降温，如使用冰帽、冰毯或酒精擦浴等。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/09收听(78356)
脑梗塞病人的护理主要是康复期的护理，对于能够行走的患者，要进行肢体功能的锻炼，使肢体功能恢复到正常的情况。如果是瘫痪在床的病人，这时护理首先要预防长期卧床的并发症，例如患者会出现坠积性肺炎，经常给患者翻身拍背，一般是每2个小时拍背15分钟。另外，要预防患者的褥疮发生，必须在患者受压处经常的按摩，避免患者发生尿路感染，同时也要避免患者形成下肢静脉血栓。瘫痪在床的患者容易出现肌肉萎缩的现象，经常按摩肌肉，避免发生肌肉萎缩。关节要放于功能位置，避免关节发生畸形以及挛缩的现象。
2019/02/20收听(15553)
"脑梗塞患者的护理常规包括以下几个方面：1、心理护理，许多患者都会有卒中后抑郁的现象，因此要与患者经常的交流沟通，保持患者愉悦的心情。2、饮食上要以低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白质饮食为原则，患者要多饮水，在洗热水澡之前也要多饮水，防止并发症的发生。3、患者长期卧床会出现坠积性肺炎、褥疮以及下肢静脉血栓等并发症。另外，有的患者还会出现肌肉废用性萎缩以及关节挛缩的现象，要给患者进行按摩。4、血管认知功能障碍，患者会有血管性痴呆或者认知功能障碍，这时要给患者进行记忆以及计算力的训练。"
2019/02/21收听(99359)
"脑梗塞患者的护理应注意以下几点：1、对于长期卧床、生活不能自理的患者应注意每隔2个小时进行翻身、拍背，以预防骶尾部压疮及坠积性肺炎的形成。2、应设立床旁围栏，防止患者发生坠床摔伤等意外。3、对于大、小便失禁的患者应留置导尿管、垫尿不湿，避免粪便及尿液污染皮肤及床单。4、对于有吞咽障碍、不能自主进食的患者应减慢喂食速率，多以调羹喂食，避免使用吸管，尽量以糊状食物为主。进食时应将床头摇高30°，进食后至少30分钟才能平卧，以减少反流、误吸的风险，必要时可给予鼻胃管或鼻肠管辅助进食。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/02收听(83895)
"脑梗塞的护理分为两个阶段：一、脑梗塞急性期住院治疗期间的护理，住院期间由于患者脑梗塞急性期，患者可以有肢体活动、吞咽功能受限，严重甚至有昏迷等情况。因此期间护理主要包括帮助患者进食、翻身、大小便等。尤其是对于活动受限的患者，一定要勤翻身，避免出现褥疮等严重并发症。二、出院后的护理，出院后以康复治疗为主，要增加患者克服疾病的信心，出院后患者大部分恢复了部分活动能力，生活上可以达到自理或者半自理的状态。因此护理要以辅助患者完成各种生活动作为主，尽量鼓励患者自己完成力所能及的活动，在康复治疗的过程中，注意患者不要摔倒、碰伤。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/24收听(62341)
"脑梗塞的护理措施包括很多，急性梗塞期应该注意观察病情，观察病人意识、血压、脉搏、体温、瞳孔，保持呼吸道通畅。应用降低颅内压药物、扩张脑血管药物治疗时，控制好输液的速度，输液期间注意观察，病人是否有心烦意乱、输液部位红肿、发热。活动受限的病人，应该每两小时左右翻身一次，按摩骨隆突处，轻拍背部，促进咳痰，避免坠积性肺炎以及褥疮。烦躁的病人要做好安全措施，避免摔伤或者坠床，吃润肠的水果和粗纤维的食物，防止便秘。脑梗病人做好饮食护理，应该做好心理护理，减轻病人心理负担，帮助树立战胜疾病的信心。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/30收听(14570)
脑梗塞主要表现为偏瘫、偏身麻木、肢体活动障碍、吞咽困难、言语障碍，脑中风或者中护理工作显得尤为重要，护理措施主要为以下几个方面：第一、加强患侧肢体活动，大面积脑梗塞的患者可出现肢体活动障碍，严重者有不少瘫痪在床的情况，需要帮助其加强患侧肢体活动，可以进行肢体按摩，有利于肢体功能的恢复，还有利于预防静脉血栓形成。第二、预防感染，卧病在床的脑梗塞患者护理中需要加强翻身拍背，避免长期卧床形成坠积性肺炎以及褥疮。第三、饮食注意事项，脑梗塞的患者会影响其语言以及吞咽功能，饮食过程中容易出现呛咳导致吸入性肺炎，饮食过程中注意避免汤汤水水，吞咽功能严重受损者可进行鼻饲管喂食。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(88789)
脑梗塞的护理措施包括：1、发现患者出现脑梗塞后，首先要去掉高枕头，让患者保持侧卧... 王万铭│武汉脑科医院 2018/01/23播放(52017)
脑梗塞的护理措施包括：
1、发现患者出现脑梗塞后，首先要去掉高枕头，让患者保持侧卧...
王万铭│武汉脑科医院
2018/01/23播放(52017)
急性脑梗塞的主要护理包括：1、饮食护理：针对脑梗塞病因，给予低盐、低脂饮食。同时... 梁文坚│广东省第二中医院 2020/01/22播放(68333)
急性脑梗塞的主要护理包括：
1、饮食护理：针对脑梗塞病因，给予低盐、低脂饮食。同时...
梁文坚│广东省第二中医院
2020/01/22播放(68333)
对于比较轻的脑梗死病人，护理人员应该帮助病人进行功能锻炼，比如辅助病人以正确的姿势坐、站或者走... 吴洪亮│烟台毓璜顶医院 2019/09/12播放(82191)
对于比较轻的脑梗死病人，护理人员应该帮助病人进行功能锻炼，比如辅助病人以正确的姿势坐、站或者走...
吴洪亮│烟台毓璜顶医院
2019/09/12播放(82191)
脑梗塞是一个急性疾病，致残率、发病率、死亡率很高：1、很多病人一旦发病之后，不能... 刘传玉│烟台毓璜顶医院 2019/09/06播放(97958)
脑梗塞是一个急性疾病，致残率、发病率、死亡率很高：
1、很多病人一旦发病之后，不能...
刘传玉│烟台毓璜顶医院
2019/09/06播放(97958)
脑梗塞后患者常会出现肢体偏瘫，即半身不遂。这类患者需要后期护理，帮助其恢复到更好状态。脑梗塞偏... 王小波│海南省人民医院 2020/12/15播放(61605)
脑梗塞后患者常会出现肢体偏瘫，即半身不遂。这类患者需要后期护理，帮助其恢复到更好状态。脑梗塞偏...
王小波│海南省人民医院
2020/12/15播放(61605)
脑梗塞患者护理的要点如下：首先，要从心理上和患者进行良好的沟通，让患者保持愉悦的心情，因为梗塞患者会出现卒中后抑郁的现象，卒中后抑郁会导致脑梗塞复发率增高。其次，在饮食上给予患者低盐、低脂饮食，每日食盐量不能超过6克，不可以吃肥甘油腻的食品，以绿色的水果和蔬菜为主。再次，平素控制患者的血压、血糖和血脂，按时口服药物进行治疗，避免脑梗塞复发。另外，有先兆脑梗的病人必须要到医院进行及时就诊，例如患者出现头晕，伴有走路不稳、一过性眼前黑蒙，以及出现饮水呛咳的症状，都要及时到医院就诊，避免延误病情。
2019/05/20收听(75139)
"患有急性脑梗塞之后需要进行护理，首先应该努力稳定患者的生命体征，维持气道的正常，必要情况下可以使用呼吸机，帮助患者进行自主呼吸，同时也需要控制血压，改善低血压和高血压，可以增加脑灌注以及局部的供氧能力。在做到维持生命体征的基础上，可以帮助患者进行适当的运动练习，增强肌肉张力，防止肌肉痉挛，也可以使用支架或者其他矫形支架，从而帮助患者获得最佳的活动能力。在患者用餐时，应该时刻监测患者的吞咽情况，如果出现吞咽困难，应及时治疗。如果患者尚无正常活动能力，就要及时对患者进行身体表面的擦拭，防止压疮及感染。在进行身体护理的同时，也需要对患者进行心理安慰。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2021/02/25收听(32692)
当脑梗死发生时，部分患者因为病情严重，在治疗后会存在意识障碍，所以生活完全依赖，这时特别需要家... 陈丽丽│海南省人民医院 2020/09/07播放(61261)
当脑梗死发生时，部分患者因为病情严重，在治疗后会存在意识障碍，所以生活完全依赖，这时特别需要家...
陈丽丽│海南省人民医院
2020/09/07播放(61261)
北大人民医院 范存刚
播放次数：4.63万
郑大一附院 岳培建
播放次数：5.24万
河南省人民医院 李书剑
播放次数：8.84万
播放次数：5.81万
