南方医科大学顺德医院
心血管内科
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心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛两类。具体情况如下：
1、稳定型心绞痛：也称劳力性心绞痛，活动、运动、情绪激动、寒冷刺激等状态下，因心脏血管狭窄、血液不通畅，可引起心绞痛发作，持续时间大概为5-15分钟，休息或舌下含服硝酸甘油可以帮助症状缓解；
2、不稳定型心绞痛：与体力活动不相关，疼痛持续时间较长，甚至超过20分钟，静止、休息状态下仍可能发作，且舌下含服硝酸甘油不缓解，应尽快就诊，避免进展为急性心肌梗死。
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"心绞痛在临床上非常的常见，参照世界卫生组织的缺血性心脏病的命名及诊断标准的意见，可以将心绞痛分为以下三型，1、劳累性心绞痛，劳累性心绞痛又包括稳定型劳累性心绞痛、初发型劳累性心绞痛和恶化型劳累性心绞痛；2、自发性心绞痛，自发性心绞痛包括卧位型心绞痛、变异型心绞痛、急性冠脉功能不全、梗死后心绞痛；3、混合性心绞痛。以上各型心绞痛，除了劳累性稳定型心绞痛以外，其余各型心绞痛均属于不稳定型心绞痛。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/11/20收听(37156)
"心绞痛的类型分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，还有急性冠脉综合征以及心肌梗死。稳定型心绞痛是患者在饱食、天气寒冷，做体力运动时，会出现心绞痛的一些症状，比如胸前区或后背的紧缩压榨感，会放射至左肩、左臂，甚至小指和无名指，严重时会放射至耳后根以及下颌，含服硝酸甘油或麝香保心丸后症状会有所缓解。另外，不稳定型心绞痛是患者没有规矩的发作，不管是否是处于情绪激动、体力运动或者天气寒冷等都会发作心绞痛的情况。心肌梗死是因为冠脉狭窄严重程度到达了顶峰，心肌因为缺血缺氧，出现肌肉坏死的情况。不论是哪种类型，都需要立即前往医院治疗，根据评估的结果，制定下一步的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/21收听(43770)
"心绞痛类型比较多，但归根到底分为两种类型，一种为稳定型心绞痛，另一种为不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛容易发作，但是很少发生死亡，一般口服硝酸甘油药物就可以缓解，患者常是在同样的时间，同样的运动量下就发作了，但是运动量必须达到一定的程度。不稳定型心绞痛是不容易发作，但是很容易发生死亡，比较危险，需要及时的住院治疗。不稳定型心绞痛就是指不运动，休息的时候也发作，都是由于斑块导致的血管阻塞，引起心肌梗塞发生猝死，所以不稳定型心绞痛是非常危险的。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/20收听(94411)
心绞痛多表现为胸骨后闷痛、压榨性疼痛，可以反射至心前区和左上肢。部分患者特别是老年人可能表现为... 蒋泽华│湖南省胸科医院 2021/05/12播放(92665)
心绞痛多表现为胸骨后闷痛、压榨性疼痛，可以反射至心前区和左上肢。部分患者特别是老年人可能表现为...
蒋泽华│湖南省胸科医院
2021/05/12播放(92665)
"心绞痛主要的三大类型有稳定性心绞痛，不稳定性心绞痛和变异性心绞痛，稳定性心绞痛有稳定的诱发心绞痛的因素，比如饱食、寒冷、情绪激动、过量体力劳动等等引起的心绞痛，一般在休息后症状会缓解。而不稳定性心绞痛是指导致心绞痛的诱因不重要，不管是否在体力劳动、情绪激动，甚至饱食、寒冷的时候，都会发作心绞痛，舌下含服硝酸甘油或者休息后症状很难缓解。另外，还有变异性的心绞痛，主要是由于冠脉痉挛导致的，可能不一定有管腔的狭窄。总之，这三种类型都是心绞痛的类型。"
2018/11/22收听(54405)
"劳累型心绞痛属于稳定型心绞痛的一种。这样的患者往往是在剧烈运动后或者是情绪激动后，出现心前区以及后背部的不舒服症状。相对而言危险性较低，但是建议患者必要的时候，还是应当进一步检查冠脉CT，明确冠脉血管狭窄的严重程度。平日里要吃预防动脉硬化进展的药物，这样才有助于延缓疾病的进展，比如建议患者应当服用像拜阿司匹林、阿托伐他汀这样的药物。如果患者服用以上药物还是仍然难以预防，建议还可以联合服用倍他乐克、万爽力、单硝酸异山梨酯这样的药物。平日里一定要注意避免劳累、熬夜，多放松心情，规律作息，这样才有助于预防心绞痛的再次发生。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/09收听(69433)
"心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及变异型心绞痛，这些都是由于冠脉狭窄或者痉挛，而造成心肌供血不足，产生一系列的症状，主要表现为胸骨后以及后背的紧缩、压榨、绞痛感，向左肩、左臂，甚至小指和无名指进行放射。一旦出现心绞痛的症状，要舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，2-3分钟之内症状会逐渐缓解。另外，要前往医院，通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影的检查来明确冠脉管腔狭窄的情况，制定下一步的治疗方案。"
2019/01/21收听(26518)
"心绞痛目前主要分为两大类型，一种是稳定型心绞痛，另一种是不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛可以称之为稳定劳力性心绞痛，不稳定型心绞痛还包含恶化型劳力型心绞痛以及初发劳力型心绞痛，还有自发性心绞痛以及梗死后心绞痛。也有人将变异型心绞痛归为不稳定型心绞痛，心绞痛症状在发作的时候，可以出现轻度的压迫感、胸闷、胸痛、心前区的紧缩感，有一些人还可以表现为心前区的烧灼感，或者存在令人窒息样、憋气样的感觉。不稳定型心绞痛的患者和稳定型心绞痛的患者，疼痛类似情况是一致的，但是不稳定型心绞痛的患者疼痛程度更为严重，频次更多，每次持续的时间更长，不稳定型心绞痛的患者还容易在休息的时候发作。"
2019/05/26收听(36962)
"不稳定型心绞痛的七版内科书以及之前分很多，主要包括稳定型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、静息型心绞痛、梗死后心绞痛，还有混合型心绞痛。但自八版内科书以后将不稳定型心绞痛主要分为三大类，包括静息型心绞痛，一般是休息时发作，持续时间至少大于20分钟，变异型心绞痛符合静息型心绞痛特点，为特殊类型的不稳定型心绞痛。初发型心绞痛是在1-2个月之内新出现，而且按加拿大心绞痛分级至少在三级以上。恶化型心绞痛是相对稳定型心绞痛之上，是指胸痛时间延长，症状加重，发作更频繁，而且按加拿大心绞痛分级至少要增加一级以上，程度在心绞痛分级三级以上。"
叶金玲│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/24收听(44395)
心绞痛一般分为稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛两类，稳定型心绞痛指稳定型劳力性心绞痛，患者在1-3... 徐爱国│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/11播放(79814)
心绞痛一般分为稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛两类，稳定型心绞痛指稳定型劳力性心绞痛，患者在1-3...
徐爱国│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/11播放(79814)
"问题是冠心病类型或心绞痛类型，冠心病类型总共有五种，分别为隐匿型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗塞型冠心病、心力衰竭型冠心病、猝死型冠心病，心绞痛型冠心病是临床上最常见的心绞痛，典型症状主要为胸骨上中段压榨性疼痛，持续3-5分钟，服用硝酸甘油后可以缓解。心绞痛的分型为六大类型，分别为劳累型心绞痛、稳定型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛、自发型心绞痛和混合型心绞痛。"
郑桂安│漳州市医院
2020/05/11收听(74291)
"心绞痛其实主要分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛，稳定性心绞痛也就是劳力性心绞痛，而不稳定性心绞痛目前主要分为静息性心绞痛、初发性心绞痛以及恶化型心绞痛，这三大类型的最新分法在第八版内科学教材开始划分。以前还有劳累恶化性心绞痛、变异性心绞痛，目前提得不是特别的多，在内科教材当中主要还是以稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛为主流的说法。不稳定性心绞痛的患者一般发生的症状相对要比稳定性心绞痛的疼痛症状要剧烈，频次要多，冠脉病变要严重，具体要明确诊断还要结合做冠脉CT或者冠脉造影的检查。"
2019/02/21收听(92471)
劳累性心绞痛分为稳定型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛。初发型、恶化型以及其它静息型心绞痛等... 丛琳强│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/06播放(97160)
劳累性心绞痛分为稳定型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛。初发型、恶化型以及其它静息型心绞痛等...
丛琳强│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/06播放(97160)
"劳累性心绞痛分为三型：稳定型心绞痛、初发性心绞痛、恶化型心绞痛。我们都知道稳定型心绞痛是最常见的，主要是指在劳累后出现心绞痛，而这种心绞痛发作的性质在1-3个月内没有变化。突发性的心绞痛，主要是指初次发生的劳累性心绞痛，时间不到1个月或者一些稳定性劳累性的心绞痛患者，好几个月不发生心绞痛，但是现在又再次出现了，而且时间是不到1个月的。恶化型的心绞痛主要是指以前是稳定性心绞痛，在最近的3个月内进行了恶化，疼痛的频率、程度、时限、诱发因素或者缓解情况都比以前恶化了。除了稳定性劳累性心绞痛以外，初发性心绞痛和恶化性的心绞痛都属于不稳定性的心绞痛。"
2018/11/27收听(24725)
心绞痛主要分为以下几种类型：1、稳定型心绞痛：稳定型心绞痛的发作诱因比较固定，也... 乔平│海南省人民医院 2020/02/26播放(87179)
心绞痛主要分为以下几种类型：
1、稳定型心绞痛：稳定型心绞痛的发作诱因比较固定，也...
乔平│海南省人民医院
2020/02/26播放(87179)
"心绞痛是冠心病的一种，典型的心绞痛就是胸骨后压榨性的疼痛，一般持续几秒钟或者是几分钟，一般的心绞痛不会超过30分钟。有的心绞痛可以向肩背部或者是向下腹部放射。心绞痛诊断首先心电图有的人会有改变，尤其是ST段的改变，可以判断发生心绞痛的时候会有明显的ST段改变。但确诊还需要做冠脉造影或者冠脉CT，才能明确是不是冠心病，是不是心绞痛的发作。\r\r\r\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/22收听(18716)
"心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧，所导致的以发作性胸痛或者胸部不适为主要表现的临床综合征。特点就是前胸阵发性的压榨性的疼痛，可伴有其他的症状。主要是位于胸骨后，可以放射至心前区、左上肢和后背，一般持续数秒钟或者是几分钟。一般休息或者含服硝酸甘油后胸痛症状可以消失。心绞痛做心电图可能会有ST段的改变，但是单纯的ST段改变是不能确定是否是心绞痛，需要做动态心电图或者是平板运动试验，来确定是否有动态的ST的改变。如果要确诊是否是心绞痛，准确的办法就是做冠脉CT或者是冠脉造影。心绞痛临床上分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是冠脉狭窄所导致的心肌缺血，不稳定的心绞痛是斑块破裂引起的心肌严重的缺血，有发展成急性心梗的可能性。\r"
2017/06/22收听(20717)
心绞痛是冠心病常见临床类型，是冠心病常见临床表现，同时也是促使冠心病患者就医的重要原因。心绞痛... 吴俊│郴州市第一人民医院 2018/08/31播放(74648)
心绞痛是冠心病常见临床类型，是冠心病常见临床表现，同时也是促使冠心病患者就医的重要原因。心绞痛...
吴俊│郴州市第一人民医院
2018/08/31播放(74648)
"心绞疼一般分为两种情况，一种是稳定型心绞痛，另一种是不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛的特点是发病比较突然，并且是有明确诱因的，比如在生气或者是过度劳累情况下出现，疼痛的部位在心前区偏左侧，疼痛持续时间一般为数分钟，在休息之后或者是含化硝酸甘油症状会迅速缓解，疼痛还容易放射到背部和腹部，容易被误诊；不稳定心绞痛的特点和稳定型心绞痛相似，但是疼痛会更加的剧烈，持续的时间也会更长，即便是在休息状态下也会发生，并且还容易伴有出汗、恶心、呕吐等症状，一般见于有一些基础疾病的患者。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/09收听(25866)
当冠状动脉出现狭窄，则突然引起心绞痛的发作。在冠状动脉出现狭窄或者部分闭塞时，冠状动脉的血流量... 宋浩明│上海市同济医院 2021/02/19播放(53455)
当冠状动脉出现狭窄，则突然引起心绞痛的发作。在冠状动脉出现狭窄或者部分闭塞时，冠状动脉的血流量...
宋浩明│上海市同济医院
2021/02/19播放(53455)
中日医院 范书英
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西安交大一附院 任延平
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