武汉市中心医院
血管外科
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静脉曲张是常见病，病变过程较长，早期积极治疗可避免形成溃疡、溃烂、静脉血栓等严重并发症，C0、C1、C2级以非手术治疗为主，通过药物、减压等方式缓解症状。
C3级以上手术治疗为主，因药物无法缓解症状，需手术将病变血管去除，微创手术以损伤小、恢复快成为目前主导方案，尤其是出现色素沉着、湿疹、溃疡，应尽早手术。
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"静脉曲张，一般从医学上面来讲，C3级以上的就需要做手术治疗。非手术治疗是在C3级以前的，就C1、C2、C0级的，是可以用药物或者是压力治疗来缓解症状。但是一般来讲，从C1级到C3级是需要一段时间。然后C3级以后，一般来讲，是需要通过现在的手术手段来解决问题，用药物外擦或者是吃药都无法解决，因为这是曲张的血管，你要把病变的血管给去除掉，通过手术的方法给去除掉。手术方法主要是现在以微创，小切口，恢复快为主导的治疗方案。对于皮肤出现色素沉着或者是一些皮肤湿疹、溃疡的病人尽早做手术，做手术能够让静脉曲张不会提前发展到静脉溃疡，或者是烂腿或者是静脉血栓形成，为了预防一些不好的并发症。对于下肢出现瘙痒的患者，建议早期到医院去，其实这个病是常见的病，治疗方法也很成熟，很简单，早期来处理对生活质量有很大的提高。"
张远浩│武汉市中心医院
2018/01/30收听(55145)
胰腺炎手术指征如下：1、重症胰腺炎合并胆道梗阻或胆管炎，应当早期或急诊行手术解除... 张永│郑州大学第五附属医院 2018/03/27播放(81095)
胰腺炎手术指征如下：
1、重症胰腺炎合并胆道梗阻或胆管炎，应当早期或急诊行手术解除...
张永│郑州大学第五附属医院
2018/03/27播放(81095)
胆囊息肉的手术指征包括：1、胆囊息肉＞1cm时，癌变风险会增加，需进行手术切除；... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2018/04/25播放(51251)
胆囊息肉的手术指征包括：
1、胆囊息肉＞1cm时，癌变风险会增加，需进行手术切除；...
郑亚民│首都医科大学宣武医院
2018/04/25播放(51251)
冠心病的治疗方式包括药物治疗、内科支架治疗和外科手术治疗。对于药物治疗可明显缓解症状的患者，应... 张海洲│山东省立医院 2018/06/01播放(95917)
冠心病的治疗方式包括药物治疗、内科支架治疗和外科手术治疗。对于药物治疗可明显缓解症状的患者，应...
张海洲│山东省立医院
2018/06/01播放(95917)
前列腺手术指征包括以下方面：1、反复尿路感染；2、反复出现血尿；<... 葛永超│郑州市第三人民医院 2018/09/04播放(82813)
前列腺手术指征包括以下方面：
1、反复尿路感染；
2、反复出现血尿；<...
葛永超│郑州市第三人民医院
2018/09/04播放(82813)
"谈到胆管癌手术指征，就是要看这个手术以什么为目的。一、胆管癌手术以根治性切除为目的。二、以解决胆道梗阻，解决黄疸为目的。而通常患者往往更关心的是能否彻底的根治手术，而这个要求是比较高的，根治性切除的手术指征，往往指的是病人身体条件比较好，胆管癌相对还比较局限，没有侵犯重要的血管。病人身体没有远处转移，这都适合于做根治性切除。但是，如果病人有远处转移了，重要的门静脉、血管不能完全切除的时候，只能采取姑息性的治疗手段，就是以解除胆道梗阻，包括介入治疗、支架治疗等治疗手段。"
崔卫东│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(91698)
膀胱肿瘤主要是以手术为主的一种治疗方式，根据膀胱肿瘤的不同病理分型和不同分级，把膀胱肿瘤分为以... 崔殿生│湖北省肿瘤医院 2019/11/28播放(60088)
膀胱肿瘤主要是以手术为主的一种治疗方式，根据膀胱肿瘤的不同病理分型和不同分级，把膀胱肿瘤分为以...
崔殿生│湖北省肿瘤医院
2019/11/28播放(60088)
"所谓手术指征，也就是手术适应症，是指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准，采用非手术治疗方式无法治愈疾病，采用手术方式将有助于疾病的治疗时，所应采用的手术方式。任何一项应用手术的疾病都有一定的标准，比如剖腹产的手术指征适用于孕妇不能经阴道分娩，或阴道分娩危及孕妇和胎儿的安全时。腰椎管狭窄症手术指征是活动后腰及腿痛影响生活工作，经保守治疗不愈者，进行性跛形加重，站立时间渐缩短者等等。患者具备手术指征，但医师拒绝手术或实施了错误的手术医师，就要承担相应的责任。一般情况下手术都不是治疗疾病的首选方法，都是以内科治疗为主要手段。除非病情非常严重，随时有生命危险时，才选择手术治疗。因为手术治疗都是有很大风险的，包括麻醉。所以无手术指征，就是指没有做手术的必要，还有其他的方法可以治愈疾病。"
章银蓉│中山市博爱医院
2018/10/25收听(85003)
前列腺癌近两年在泌尿外科当中发病率逐渐增高，手术数量在不断增大，它的手术适应症是远处转移灶较少... 张大宏│浙江省人民医院 2019/09/03播放(80156)
前列腺癌近两年在泌尿外科当中发病率逐渐增高，手术数量在不断增大，它的手术适应症是远处转移灶较少...
张大宏│浙江省人民医院
2019/09/03播放(80156)
胃溃疡手术指征需要依据并发症而定，如较大出血、穿孔等，此时可能进行外科手术干预。胃溃疡患者典型... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/31播放(60629)
胃溃疡手术指征需要依据并发症而定，如较大出血、穿孔等，此时可能进行外科手术干预。胃溃疡患者典型...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/31播放(60629)
"阑尾炎的病人，如果是急性化脓性阑尾炎，合并坏疽、穿孔，或者阑尾周围脓肿的患者，并发弥漫性的腹膜炎，是进行手术治疗的绝对指征。因为阑尾属于一个盲端，继发梗阻之后，很容易导致腔内压力增高而导致感染。如果没有有效的解除梗阻，也会导致阑尾浆膜表面的渗出，甚至出现化脓。病人会有明显的右下腹疼痛，或者典型的转移性的右下腹疼痛，伴有局部的腹膜炎的症状和体征，以及出现发热，有一部分病人还会有明显的里急后重感。最有效的治疗手段是选择手术，将阑尾切除、去除腹腔的感染病灶，同时也应该清除腹腔的渗出液、脓液。术后也需要进行抗感染、对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/29收听(73097)
"胰腺的手术，首先看病人有没有转移，如果出现转移，这种病人就不能做手术切除。绝大部分比较早期的，如果是对胰头部分没有侵犯肠系膜上动脉、肠系膜上静脉，血管没有侵犯，还是可以选择胰十二指肠切除术。如果胰颈部或胰体部没有侵犯大的血管，没有远处转移，也可以做胰体尾部切除。如果胰腺中段低度恶性的，可以做中段胰腺切除，胰体尾部的胰腺的断端和肠子做胰肠吻合术。对出现远处转移、大血管侵犯、腹主动脉侵犯、腹腔动脉干侵犯，这些都不适合做根治性手术。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(46932)
"胃癌的手术指征，癌症首选的就是手术治疗，只要没有远处转移，没有侵犯到大的血管，没有侵犯到重要脏器，都应该考虑手术切除。这是最直接的一个办法。再一个胃癌的放化疗效果相对来说都比较差。所以说手术是首选的一个治疗方式。胃癌的手术适应症，就是说没有远处转移的，能承担麻醉手术的这些病人，包括营养状态，都应该手术的。它的禁忌症目前来说，临床最常碰到就是年龄，有些年龄大了。但是年龄不是绝对禁忌症，比如肝脏有转移，腹膜后有转移，胰腺转移，或者远处有转移，这个都是它的绝对禁忌症。"
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(25200)
"精索静脉曲张在临床上是十分常见的一种疾病，造成精索静脉曲张，主要是由于静脉回流受阻造成的。根据曲张的程度不同，临床上一般可以将精索静脉曲张分为轻、中、重三度。通常对于重度的精索静脉曲张，一般是符合手术指征的，是需要进行手术的。另外，如果精索静脉曲张伴有精液质量下降，比如造成精子活力降低等并发症，往往也是需要手术的。因为手术以后，可以使精液质量得到改善，避免引起不孕不育等情况的发生。所以，对于中重度的精索静脉曲张，如果伴有弱精症，也是需要进行手术的。如果是双侧的精索静脉曲张，同时伴有睾丸生精功能障碍，也是做手术的常见指征。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(16243)
胆结石的手术指征包括：1、慢性胆囊炎经常性发作，且伴有胆囊结石者；... 黄安华│上海市东方医院 2018/03/22播放(90610)
胆结石的手术指征包括：
1、慢性胆囊炎经常性发作，且伴有胆囊结石者；
...
黄安华│上海市东方医院
2018/03/22播放(90610)
胃癌的手术指征如下：1、内镜手术指征：早期胃癌，可通过内镜进行局部切除。目前公认... 陈春宇│中山大学附属第六医院 2018/04/09播放(95589)
胃癌的手术指征如下：
1、内镜手术指征：早期胃癌，可通过内镜进行局部切除。目前公认...
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剖宫产，指通过手术从腹部取出胎儿的分娩方式。手术指征如下：1、巨大胎：胎儿超过八... 何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/28播放(76838)
剖宫产，指通过手术从腹部取出胎儿的分娩方式。手术指征如下：
1、巨大胎：胎儿超过八...
何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/28播放(76838)
患者发现卵巢囊肿，如CA125或CA199、CEA(癌胚抗原)等肿瘤指标升高或＞5cm时，建议... 陈鲁│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/02/19播放(50464)
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陈鲁│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/02/19播放(50464)
胃癌为胃部的恶性肿瘤，早期胃癌患者应及时进行手术治疗，称为限期手术，即经医生评估后，患者身体指... 陈转鹏│广州市第一人民医院 2018/09/14播放(91483)
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陈转鹏│广州市第一人民医院
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能诊断为胆管癌的大多数患者不到晚期，胆管癌患者若能耐受全身麻醉、耐受手术，首先建议手术治疗。<... 咸国哲│山东省立医院 2021/02/05播放(55415)
能诊断为胆管癌的大多数患者不到晚期，胆管癌患者若能耐受全身麻醉、耐受手术，首先建议手术治疗。<...
咸国哲│山东省立医院
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武汉协和医院 金毕
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