珠海市人民医院
重症医学科
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脑出血卧床时间与脑出血严重程度相关，少量脑出血，如基底节脑出血出血量几毫升，至十几毫升者，卧床1-2周，即可下床活动，如出血量较多，超过35ml以上，需要通过外科手术缓解颅内高压，卧床时间相应延长。具体下床时间与肢体功能恢复情况有关，建议尽量保留，或使用肢体功能。度过脑水肿急性期后，早活动、早下床对于预后有一定帮助。
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"脑出血绝对卧床时间主要是针对意识清楚的患者。意识昏迷的患者常常处于肢体功能瘫痪状态，有可能会长期卧床。对于清醒的患者，绝对卧床时间一般在1周左右，因为在1周之内患者情况很容易发生变化。在72小时之内很容易发生再出血，在3-5天左右，由于脑出血后会引起对周围组织的压迫而产生脑水肿。脑水肿一般在3-5天左右达到高峰，1周左右开始消退。因此，绝对卧床时间在1周左右。但是在保守治疗期间一定要严密患者的意识状态、头部CT情况，同时还需要采用药物进行积极的治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/03收听(98120)
脑出血急性期要求必须卧床，但卧床时间长短应根据脑出血疾病种类、出血量、并结合个人危险性进行分析... 刘毅│山西省人民医院 2020/10/17播放(95413)
脑出血急性期要求必须卧床，但卧床时间长短应根据脑出血疾病种类、出血量、并结合个人危险性进行分析...
刘毅│山西省人民医院
2020/10/17播放(95413)
"脑出血的急性期，绝对卧床的时间一般情况下都是在7天。因为在这时候一定要注意一个时间，就是脑出血之后的1-3天，主要是担心脑出血再次出现从而导致更加不良的后果。所产生的症状主要是一开始神志是清楚的，但是后期逐渐神志不清出现意识障碍，甚至严重到昏迷并且出现恶心、呕吐、肢体的麻木无力、言语功能障碍等等症状，或者是原来的症状更加严重，这种情况下一定要复查头部CT，明确是否出现颅内再次脑出血增多的情况。如果确实增多，根据情况需要手术及早进行治疗，绝对卧床。强调的是大小便都要在床上进行，减少脑的位移，减少神经与血管的牵拉，有效缓解脑出血再次出血的概率。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/08收听(24038)
"脑出血病人是要绝对卧床的，因为脑出血的病人活动可以加重脑出血，严重的时候可以导致脑疝的形成。当人活动的时候血压也是动态变化的，由于血压变化可以加重脑血管的破裂程度，可以加重脑出血。对于脑出血的病人建议要绝对卧床，同时头部要适当的抬高，而且也要避免情绪的刺激，以免引起血压的波动。脑出血病人可以给予病人静脉应用脱水降颅压的药物，可用甘露醇、甘油果糖，也可以选择呋塞米，必要的时候还可以配合着白蛋白和激素。对于脑出血的病人卧床要给予营养支持，以免出现营养不良导致的压疮，要避免坠积性肺炎的形成。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/13收听(41696)
脑出血卧床的时间取决于脑出血对脑功能的损伤，脑出血量越多，对脑功能破坏越严重，病人卧床时间可能... 王永红│山西白求恩医院 2020/12/18播放(60513)
脑出血卧床的时间取决于脑出血对脑功能的损伤，脑出血量越多，对脑功能破坏越严重，病人卧床时间可能...
王永红│山西白求恩医院
2020/12/18播放(60513)
脑出血的卧床体位为头高脚低位，或上面高出15-30°，颈部保持正中位，头可偏向一侧的体位，其原... 曲荣波│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/02播放(91030)
脑出血的卧床体位为头高脚低位，或上面高出15-30°，颈部保持正中位，头可偏向一侧的体位，其原...
曲荣波│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/02播放(91030)
"脑出血卧床体位一般是床头常规抬高30度，因为床头抬高30度可以减轻颈静脉回流，有利于降低颅内压。除此之外，如果脑出血是在院外发生，因为脑出血后很容易伴发呕吐，需要将患者置于侧趴位，如果有呕吐物，需要将患者呕吐予以清理，以防窒息而导致患者呼吸、心跳骤停。如果院外发生呼吸心跳停止，需要将患者由侧卧位改为仰卧位并进行立即心肺复苏。对于脑出血的患者，最大的危害在于脑出血后所造成的颅内压增高，从而引起相应的临床症状，严重时可以导致患者昏迷甚至死亡。"
2018/12/20收听(87146)
"脑出血的患者，一般需要绝对卧床至少1周，病情严重的需要2周，主要是为了应对一个时期，就是急性出血再发生的时期，最高概率发生在脑出血之后的1-3天以内，尤其对于以前有高血压，并且这次没有得到明显控制的高血压，非常容易再次脑出血。一旦再次脑出血，所涉及的器官或者脑组织损伤尤其重大，因此会留下终生残疾，所以为了让这种现象或者脑出血不会再次出现，一定要卧床休息至少1周，而且绝对卧床休息，大便、小便都要在床上进行。尤其对于大便，如果确实3天以上没有解大便，需要在床上应用开塞露等方式解大便而不要下地。"
2018/12/20收听(79006)
"脑出血的卧床时间是根据出血的病程演变决定的。脑出血的病程演变一般这样，发病6小时以内是血肿最容易扩大的时间，其次是24小时以内，24小时以后血肿再扩大的情况比较少见。出血后脑组织会有水肿的过程，脑水肿在发病后5-7天发展到高峰，高峰期持续7天左右的时间，脑水肿在发病10-15天的时间开始消退，大概在发病一个月的时间，水肿基本消退。病人的临床表现也是随着脑水肿的发展而变化，即一周内随着脑水肿的发展，病人的病情逐渐加重；7-10天随着脑水肿高峰期到来，病人的病情也进入最严重的时期；10-15天，随着脑水肿的消退，病人病情也进入恢复期。因此病人10天内绝对卧床，可将床头抬高30度以减轻颅内压；10天后随着脑水肿消退，可以逐渐由卧位向坐位过渡；15天后可以逐渐下床康复治疗。"
王大令│邹平市中医院
2019/01/21收听(43243)
根据脑出血的部位不同，患者绝对卧床时间也不同，具体分析如下：1、蛛网膜下腔脑出血... 于萍│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(71890)
根据脑出血的部位不同，患者绝对卧床时间也不同，具体分析如下：
1、蛛网膜下腔脑出血...
于萍│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(71890)
脑出血急性期卧床要多久是临床上很多患者及家属非常关心的问题。在既往的一些教科书中，可能会坚持要... 刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/07播放(69660)
脑出血急性期卧床要多久是临床上很多患者及家属非常关心的问题。在既往的一些教科书中，可能会坚持要...
刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/07播放(69660)
"脑出血急性期卧床时间的长短主要根据患者出血量的多少及出血位置而定，因为出血量多少及位置直接决定了患者疾病的严重程度。对于出血量较小的患者，患者意识可能清楚，肢体功能不会受到严重影响，对于该类患者一般至少需要卧床三天左右。因为三天之内是发生再出血的高峰期；对于中等量出血、意识清楚的病人而言，至少需要卧床一周左右，因为在一周之内是脑水肿的高发期；对于出血量巨大的病人，患者有可能会终生卧床，对于该类患者常常会伴发肢体功能障碍，哪怕经过积极的治疗，有可能最好的状态也是植物生存状态。对于植物生存状态的病人，肢体功能恢复存在难度，常常会以卧床形式表现。"
2018/12/08收听(75168)
"脑出血卧床病人的饮食对于疾病恢复非常重要。饮食的选择直接关系到患者的预后，根据中国神经外科专家共识意见，对于脑出血急性期，能量需要至少满足30kcal\/kg每天的要求进行供给，因为营养直接关系到患者的预后。目前对于脑出血患者，建议常规选择肠内营养制剂，规格一般为500ml一瓶，一瓶热量大概为500kcal，比如对于70kg的病人而言，每天需要热量大约2100kcal，也就是需要四瓶左右肠内营养制剂即可，在此期间不需要再使用其他饮食。因为肠内营养含有丰富的蛋白质、脂肪酸、氨基酸等，同时还富含较多的微量元素，对于患者的营养需求是非常有帮助的。"
2018/12/10收听(41689)
脑血管病属于临床常见病、多发病，尤其脑出血患者常导致生活不能自理，具体预期寿命因人而异，与患者... 张萃艺│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(53448)
脑血管病属于临床常见病、多发病，尤其脑出血患者常导致生活不能自理，具体预期寿命因人而异，与患者...
张萃艺│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(53448)
"肾损伤病人需要绝对卧床多长时间每种情况不一样，要根据患者的情况具体分析，不能一概而论。肾损伤分为主动性肾损伤和被动性肾损伤，所谓主动性肾损伤，就是为了某些医学的目的而进行的肾脏穿刺或者活检标本，例如肾活检获得病理学标本，来进行肾脏病的诊断或者肾脏肿瘤的诊断。如肾活检穿刺，需要休息3天就可以，绝对卧床6个小时，平躺24小时就可以。如果肾肿瘤穿刺，只需要卧床3天就可以了。如果被动性肾损伤，因为外伤或者肾脏肿瘤造成的肾脏损伤需要卧床更长的时间，大约需要1个月左右甚至更长时间，根据病人的不同情况来进行判断。原则就是肾损伤的病人卧床休息以后，能使肾脏得到良好的恢复，起床活动以后肾脏不出现相应的出血或者疼痛。在卧床期间，建议肾损伤患者饮食上给予优质低蛋白、高维生素、低盐、低钾、清淡饮食，忌食油腻、生冷、辛辣刺激性食物。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/11收听(44863)
心肌梗死的患者在发病72小时之内应绝对卧床休息。急性心肌梗死是一种非常凶险的内科疾病，死亡率极高。因此，心肌梗死患者一定要卧床休息，尤其在发病72小时之内。此外，患者应谢绝探视且保持病房内环境安静。心肌梗死的患者通常容易出现焦虑、情绪低落，此种情况下医护人员可以给予适当安慰，患者也可以听轻松的音乐放松心情。此外，心肌梗死患者卧床期间特别容易出现便秘的症状，一旦出现便秘症状可以口服乳果糖或者给予开塞露纳肛，千万不要用力排便。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/04/26收听(93038)
椎管内神经鞘瘤手术术后根据不同节段以及术中对骨质的破坏不同，患者卧床时间不同，具体如下： 杨敏│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/27播放(81798)
椎管内神经鞘瘤手术术后根据不同节段以及术中对骨质的破坏不同，患者卧床时间不同，具体如下：
杨敏│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/27播放(81798)
"不稳定性脊柱骨折患者卧床时间通常为2-3个月，不稳定性脊柱骨折如果采用卧床休息促进骨折修复，一般需要2-3个月。两个月时需要佩戴局部的支具，并适当离床活动，但只能完成进食和排便，其余时间应尽量卧床休息。三个月以后患者拍摄X光片，证实骨折已经完全愈合，此时可以去掉支具固定，正常负重行走，逐渐增加行走距离和行走时间，并恢复正常生活，一年以内不要过度负重和参加剧烈运动，避免临床症状发生。因此，不稳定性脊柱骨折患者应尽量卧床时间长一些。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/10收听(94976)
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间，其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候，患者所要面临的主要是再出血及脑水肿风险，其急性期一般1周左右。因为出血量比较小的患者，在72小时之内有可能会发生再出血，脑水肿在3-5天左右开始，一般1周左右开始消退。如果出血量比较大，患者除了会面临再出血、脑水肿之外，还有可能伴发颅内其他并发症，其急性期时间一般需要3周左右。因此，脑出血急性期的时间主要根据出血的量及位置而定。
2018/11/26收听(56628)
"脑出血恢复时间一定要根据具体病情进行具体判断，因为每个病人病情不同，恢复时间也不同。如果脑出血相对比较少量并且出血没有在明显功能区，未引起明显的临床症状，只是轻微的头痛、头晕、恶心、呕吐的症状，在后期通过积极的控制血压、稳定血糖、戒烟、戒酒，并且可以及时进行功能锻炼，患者恢复期基本上在一个月左右。但是如果脑出血大量，甚至需要通过外科手术方式进行治疗，后期甚至产生一系列并发症，比如术后的脑积水，可能恢复的时间更加延长。如果后期再没有规律的康复锻炼以及规范的内科治疗，康复时间有可能要在三个月甚至半年以上。"
2019/03/02收听(89800)
北大人民医院 范存刚
播放次数：7.73万
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