广州医科大学附属口腔医院
口腔颌面外科
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上颌代表天，下颌代表地，地包天，指下牙包裹上牙的口腔错颌畸形。下巴后缩常导致小下巴畸形，表现为上颌骨突出，影响美观，且容易出现睡眠打鼾等情况。临床常用治疗方法如下：
1、截骨前移、钛板固定：操作相对复杂、组织创伤较大，但远期效果较好；
2、垫硅胶假体：硅胶假体属于异物，存在感染风险，且对骨头有一定压迫，术后几年可出现骨质吸收。
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很多家长来咨询，孩子越长下巴越小，而显得越来越突。其实这个问题如果是发生在儿童，则主要是和口呼... 施洁珺│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/08播放(67316)
很多家长来咨询，孩子越长下巴越小，而显得越来越突。其实这个问题如果是发生在儿童，则主要是和口呼...
施洁珺│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/08播放(67316)
引起下巴后缩的原因较多，应根据不同原因，采取相应的治疗方式，具体治疗如下：1、先... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/05播放(89655)
引起下巴后缩的原因较多，应根据不同原因，采取相应的治疗方式，具体治疗如下：
1、先...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/05播放(89655)
下巴后缩又称小颏畸形，治疗下巴后缩的难易程度与后缩程度有关系。若下巴后缩不明显、范围较小，比例... 鲍世威│北京医院 2019/12/06播放(68649)
下巴后缩又称小颏畸形，治疗下巴后缩的难易程度与后缩程度有关系。若下巴后缩不明显、范围较小，比例...
鲍世威│北京医院
2019/12/06播放(68649)
"对于下巴短小或者下巴后缩的患者来说，拥有坚挺前翘的下巴是梦寐以求的。如何才能够改善下巴后缩呢？先要了解一下造成下巴后缩的具体原因，如果是因为颌骨发育不良造成的，一般会建议患者采用颌部的截骨手术，颌部截骨之后进行迁移，从而改善下巴后缩，甚至有些人同时伴有小颌畸形，可能就需要通过正颌的手术，整个将颌骨下肌向前拉，才能够达到比较好的效果。如果是因为软组织欠缺造成的下巴后缩，可以通过玻尿酸的注射或者是脂肪的移植来纠正下巴的后缩。玻尿酸注射隆下巴的好处是手术比较快，术后恢复也比较快，效果也是比较好的，不好的是只能维持半年到一年左右的时间，过了这段时间之后玻尿酸就会被吸收掉，需要进行再次的注射。脂肪充填隆下巴的好处是一旦成活之后，基本上能够维持的时间比较长，但是因为脂肪有一定的成活率，并不是一次就能够达到比较满意的效果，需要几次才能达到比较相对满意的效果，而且脂肪的塑形性相对来说会差一些，如果下巴后缩比较严重，可能达不到想要的效果。"
杨锴│北京积水潭医院
2020/04/20收听(97102)
"出现下巴后缩，矫正办法如下：一、如果是轻度的下巴后缩，可以通过微整的方法，在下巴位置注射玻尿酸，一针就能达到使下巴延长和改善后缩的效果。玻尿酸的维持时间比较短，可以吸收，一般在六个月到一年左右的时间，需要重复进行注射，才能维持比较好的效果。可以用自体颗粒脂肪进行局部注射填充，自体颗粒脂肪的注射也有一定吸收率，需要两次以上的填充，才能维持比较永久的效果。二、如果下巴后缩比较严重，要用硅胶或者膨体的材料，在口腔或者皮肤做切口，放置下颌骨处，能达到比较长久的改善下巴后缩的效果。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/27收听(73734)
下颌后缩需要先明确下颌后的缩轻重程度，其手术治疗方法也有所不同，具体如下：1、重... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2021/04/06播放(58491)
下颌后缩需要先明确下颌后的缩轻重程度，其手术治疗方法也有所不同，具体如下：
1、重...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/04/06播放(58491)
"下巴后缩在临床上很常见，目前矫正下巴后缩有以下几种方法：第一、通过假体的植入，一般通过口内切口植入所用的假体，最常见的是用硅胶假体，把假体置入到髁部之后再矫正下巴后缩。第二、通过切骨，把髁部的骨头切开之后往前、往下移，移完之后通过钛钉、钛板固定，从而矫正下巴后缩。但目前还有种做的比较多的是通过注射的方法来矫正下巴后缩，注射的物质主要是脂肪。第三、使用玻尿酸，相对更加方便，但其不好在于玻尿酸有一定的维持时间，一般维持半年左右之后就吸收了，如果还想维持比较好的下巴形态，过半年左右需要再次注射。脂肪的好处就是一旦成活可永久存在，但因为不能完全成活，可能需要做好几次，而且由于脂肪的支撑力度有限，对于下巴后缩很严重的患者来说，用脂肪来垫下巴相对不太合适。具体采用哪种方式需要看患者具体的个人情况，以及所想要达到的状态才能够决定。最好跟手术的大夫进行沟通，这样才能够达到最好的效果。"
2020/03/30收听(96521)
"如果发现下巴向内缩，可以到正规医院的正畸科进行检查，通过正畸医师详细的临床检查和拍摄头影测量片的测量，可以判断是下颌骨发育比较差，还是上颌骨发育过度。如果是单纯的下颌发育不足而造成的小颌畸形，还需要检查咬合关系。如果咬合关系正常，可以进行手术，可以进行隆颌手术，也可以进行颏成形手术。如果不只是下颌发育不足，还伴有上颌发育过度，要根据实际的情况，看看是否先进行正畸治疗，再进行上颌的正颌手术。如果是单纯的上颌发育过度，而下颌发育正常，可以看看是否通过正畸治疗，还是需要再配合上颌的正颌手术。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/03收听(24224)
下颌后缩是正畸矫正中比较常见的错(牙合)畸形，下颌骨相对于上颌骨而言位置靠后，导致面部外形不协... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2019/12/14播放(89221)
下颌后缩是正畸矫正中比较常见的错(牙合)畸形，下颌骨相对于上颌骨而言位置靠后，导致面部外形不协...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2019/12/14播放(89221)
下巴后缩的治疗包括注射治疗和手术治疗，需要的治疗科室包括整形外科、口腔科、颅颌面外科，常见情况... 鲍世威│北京医院 2023/04/18播放(72517)
下巴后缩的治疗包括注射治疗和手术治疗，需要的治疗科室包括整形外科、口腔科、颅颌面外科，常见情况...
2023/04/18播放(72517)
"下巴后缩的矫正方法，根据求美者所能接受的不良反应，可以相应的进行选择，具体如下：第一、如果求美者是轻微的下颌后缩，可以通过牙齿的矫正，将下颌后缩得到一些改善。第二、如果求美者经过牙齿的矫正之后，下颌后缩还是存在，建议进行玻尿酸、胶原蛋白的注射来丰满下颌，也就是所说的注射隆下颌，也可以通过自体脂肪的填充来使下颌变得丰满。第三、如果求美者下颌位置欠缺的比较多，就可以选择假体隆下巴，可以选择的假体有硅胶假体、膨体假体、超体假体。第四、如果求美者下颌后缩的非常明显，就需要选择下颌骨的截骨延长手术，也就是将下颌骨部分截段之后，向长的位置进行移位，然后进行固定，使下颌骨重新愈合之后，达到延长下颌骨的作用。"
2020/11/23收听(86780)
下巴后缩需要明确原因，针对不同原因采取相应手术方式进行治疗，具体如下：1、先天性... 杨斌│中国医学科学院整形外科医院 2020/05/22播放(73652)
下巴后缩需要明确原因，针对不同原因采取相应手术方式进行治疗，具体如下：
1、先天性...
杨斌│中国医学科学院整形外科医院
2020/05/22播放(73652)
"对于下巴后缩用什么小的方法可以改善，有些人下颌骨发育不好，下颌骨回缩就容易导致舌体、舌根整个往后缩，引起上气道狭窄，容易出现打鼾，重的病人会容易出现气道阻塞、呼吸暂停，即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的现象。简单的方法如侧着躺的时候就比仰卧会好一些，仰卧的时候会导致下颌骨、舌根更容易后缩，所以侧卧会好一些。可以睡衣后面缝个网球等，避免仰卧的体位。还可以到口腔医院做特制的牙托，使下颌反合，把下颌骨往前拉。有些胖的病人会更加重这种情况，可以靠减肥、跑步、锻炼身体来改善。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/30收听(60559)
"对于下巴比较短小、后缩的患者，想要一个比较坚挺、前翘的下巴，可以通过很多方式来达到。过去是通过放假体的方式，也可以通过下颌骨截骨前移的方式得到。现在更加简单的办法就是通过注射玻尿酸来使下巴隆起，注射玻尿酸隆下巴其效果还是很不错的，也比较方便、快捷，可能5-10分钟左右就能完成手术，而且手术本身疼痛度也不高，基本上所有的病人都能够耐受。但是此方法也有缺陷，具体如下：第一、玻尿酸只能够维持半年左右时间，过了半年之后玻尿酸就会被吸收，这时下巴又重新变得不太好看，需要再次注射玻尿酸。第二、玻尿酸的支撑力虽然好于脂肪，如果下巴本身的基础比较差，这时所需注射玻尿酸的量可能会比较大，费用也会比较高。另外，即使注射的量比较大，但仍然很难达到自己所想的效果，最终可能还是需要放置假体才能够达到更好的效果。"
2020/03/31收听(66069)
临床上遇到有些患者下颌逐渐后缩，前牙无法咬合的一个原因，排除了有牙齿和面部骨骼发育的因素之外，见到的最多的叫做颞下颌关节骨关节病，尤其是双侧同时病发颞下颌骨关节病的时候，叫做下颌髁突顶到下颌体的高度会逐渐降低，如果双侧同时降低的话，下颌会产生后旋转的效应。患者下颌后旋转的效应，第一个就是前牙无法咬合，前牙呈现开合甚至更严重。还有一些这样下颌后缩的情况，有些患者就会表现为完全没有下巴。这是见到最多的一种非常严重的颞下颌关节骨关节病的病例，它们可以伴随穿孔的症状，一般都需要手术治疗。
李颖杰│武汉大学口腔医院
2017/10/18收听(85106)
"在排除了换牙之后，牙齿与上下颌骨发育的因素，导致了全牙开合，无法咬合的情况，临床见得最多的主要是患者得了一种病，叫做颞下颌关节的双侧骨关节病，有的时候还同时伴随着双侧的关节盘穿孔，当得了这种病的时候，双侧髁突吸收比较严重，高度降低，所产生的一个效果主要就是前牙开合了无法咬合，上下前牙的切端垂直距离加大了，比常规要大，无法咬合碰在一起，严重者可以出现前牙的水平距离震荡，严重的影响了正常的咬合关系与咀嚼的功能。同时在患者的侧貌、面形方面会出现下巴向后旋转，严重导致了侧貌的美观。"
2017/08/16收听(81113)
从正面看，龅牙、脸部比例不对；不笑时很严肃；有疙瘩、尤其是抿嘴的时候；拍照不好看；下唇显厚重；下巴凹凸不平；大饼脸/U型脸；小下巴/缺下巴。从侧面看，侧面像鱼...
陈锦安│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2017/08/29阅读(47039)
下巴后缩能否自己慢慢恢复，需结合年龄进行考虑，若为幼儿多可通过矫正自行恢复，若为成人，多需手术治疗，无法自行恢复。下巴后缩，临床称小颌畸形，主要表现为下颌...
朱磊│上海市第十人民医院
2020/01/17阅读(12107)
"牙齿咬合不齐，出现下颌后缩，治疗需要到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔正畸科就诊。由医生进行临床检查，然后拍摄头颅侧位片，进行头影测量，判断是否出现真正的下颌后缩。如果确实是下颌后缩，孩子的年龄比较小，可以进行功能矫治，也就是促进下颌骨的发育，解决下颌后缩的问题，矫正牙齿排列不齐。如果病人已经成年，下颌后缩，可以先进行正畸治疗，使牙齿排齐，解决咬合关系，然后进行正颌手术，将下颌向前推，也可以进行隆颏治疗，这样可以避免颌骨的手术。"
2019/07/19收听(57410)
"通过患者上颌、下颌牙齿的咬合关系，面型的一些检查，可以判断下颌后缩、凸嘴的现象。通过六号牙齿，牙齿下颌、上颌的一些覆合、覆盖关系，就可以区分出上嘴唇、下嘴唇的基本情况，或者是后缩问题。患者出现后缩现象，牙齿会出现后退明显、咬合错乱的现象，或者六号牙齿对不齐，或者出现下颌后缩、对齐现象。在这种情况下，就可以判断出相关问题。一旦出现，必须要采取一些对症检查、处理方法矫正牙齿，通过牵引的办法治疗，可以有效的改善临床症状，并且在一定程度上进行处理，才能有效的减少、延伸病变造成的问题。"
张鹏│邹平市中医院
2021/06/11收听(98587)
河北医科大学第四医院 张雨温
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