北京市丰台中西医结合医院
泌尿外科
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神经性尿频属于感染性尿频，成人与儿童不同，具体情况如下：1、儿童：属于相对独立的疾病，主要表现为排尿次数明显增多，无尿痛、排尿困难、遗尿、浮肿等症状。主要原因有大脑皮层发育不完善、精神紧张、膀胱容量较小、支配膀胱的神经发育不完善、缺锌或前列腺素E分泌增高等；2、成人：表现为尿量不变，白天排尿次数超出常人，夜晚正常。神经性尿频通过心理调节、药物调节、中医治疗、手术后，大部分可治愈。
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"神经性的尿频是指非感染性的尿频，尿急是儿科常见的疾病，患儿在2-11岁，多发生在学龄前儿童。发病的特点是尿频，每2-10分钟1次。尿急，有尿液就不能忍耐，常常尿裤子，可继发尿路感染或者阴部湿疹。神经性的尿频该怎么治疗呢？首先要排除疾病的影响，家长对小儿应该正确耐心的诱导，消除患儿的顾虑，积极鼓励小孩，使小孩消除害怕心理，并保持轻松愉快的心情去面对。要在医生的指导下可以用药物治疗，比如阿托品、654-2、谷维素等或者是琥珀酸索利那心，有助于调节神经，使膀胱的憋尿肌松弛、括约肌收缩，增加膀胱的储尿量，减少膀胱的排尿次数。神经性的尿频一般都可以自行缓解或者是用药物治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/15收听(28152)
"神经性尿频，最常见的就是女性和儿童的尿频症状。在精神紧张时，就会发生尿频，一次连一次的去卫生间小便。但是如果在睡眠或者是分散注意力时，排尿就是正常的，所以是神经性尿频。一般在出门时或者是在考试之前、睡觉之前，或者是准备办理事情之前，患者就会去厕所。到卫生间后每次只排一点点尿，尿频，然后会尿急，而且会有急迫性尿失禁。如果感觉有尿，不去卫生间就会尿裤子。治疗时要放松心情，分散注意力，然后做排尿日记，两次排尿之间记日记，尽量控制延长时间，严重的也可以吃卫喜康，每天一片治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/02收听(46561)
"神经性尿频一般是指没有感染的尿频、尿急这是儿科最常见的疾病。患儿的年龄一般在2-11岁之间。多发生在学龄前的儿童，症状主要是尿频。患儿每次去厕所只尿一点点，然后每天排尿10-20次甚至30次。患儿经常尿急，说要小便，不能忍耐片刻，如果让他忍耐，就可能尿湿裤子。然后可以激发尿路的感染，或者会阴部的湿疹。因为这些尿液可能直接流出，尿急的时候来不及上厕所，所以会阴部都会有湿疹。这种情况一般都是神经性尿频的症状。 "
2018/05/21收听(71630)
"神经性尿频主要见于儿童和女性，对于儿童以心理疏导鼓励纠正为主，必要时给予解痉药对症治疗。成人症状比较明显者可选择药物治疗，如服用阿托品、东莨菪碱，有助于调节神经使膀胱的逼尿肌松弛，括约肌收缩，增加膀胱蓄尿量，减少排尿次数，预后尚可。神经性尿频的主要临床表现在精神紧张时容易产生尿意、总想去小便，到卫生间后每次只排一点点尿，经常会尿急、，会出现急迫性尿失禁。当反复出现这种情况时应及时到医院治疗，治疗期间要放松心情，注意分散注意力，尽量自行延长排尿时间，在医生指导下做膀胱功能训练，通过行为治疗也可以改善尿频症状。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(13357)
"神经源性尿频主要就是神经源性膀胱导致的。这种尿频不受意识控制就开始排尿，每次排出量很少。由于这种尿频是神经控制，没有特效药，建议可以留置尿管，通过尿管有效引流膀胱内的尿液，有效改善尿频的次数。建议留置尿管后每天定时开、关，可以有效锻炼膀胱的功能，同时可以口服M受体拮抗剂，比如卫喜康，通过1-3个月的膀胱功能训练，再拔除尿管，看尿频是否有改善。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/09收听(54637)
"尿频是临床上非常常见的一种泌尿外科症状，其主要含义就是小便次数增多，白天多，夜间也多，正常人夜间是0-1次，如果有两次或者两次以上的夜间排尿，就叫尿频、夜尿增多。在尿频当中有很多原因造成，其中有一种是神经性尿频，就是跟膀胱神经功能有关系的尿频。其主要症状是除了尿频之外，不伴有尿痛、血尿等等，会伴有排尿不畅、尿不干净的感觉，同时还要注意有没有大便次数的改变，有的神经性尿频病人同时伴有便秘、小腹部胀痛等等，以上都是神经性尿频的症状。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(54176)
"神经性尿频好发于学龄前的儿童，尤其是以4-5岁为多见，表现为每天的排尿次数增加，但是没有总尿量的增强，尿常规的结果是正常的。强调是并没有尿常规的异常，排尿的次数增加到20次甚至30次，甚至是每小时可以达到10多次，但是每次排尿的量很少，有时只有几滴。睡眠后并没有尿频的症状，主要是在上床睡觉前、吃饭或者是上课时候加重，是神经性尿频诊断的特点。一定要做尿常规。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/17收听(85615)
"神经性尿频主要指的是神经源性膀胱或者其他神经病变而导致的夜尿频多，以及不停的上厕所。针对此种类型先要明确病因，脊髓神经病变包括脊髓膨出以及脊髓肿瘤，还有其他外伤性表现之后而导致的尿频，患者多数有明确的病史，对于腰椎手术后的患者也可能会出现神经性尿频。还有部分是中枢性的，就是大脑中枢的肿瘤或者其他激素水平病变而导致的尿频，需要进行头部以及脊髓的相关检测明确病因。针对此类型的尿频，主要根据原因来进行分析，而且要进行神经的检测，明确到底是哪一段的神经损伤而导致的尿频。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/28收听(70460)
"神经性尿频常常由于患者入睡困难，导致交感神经过度兴奋，引起抗利尿激素分泌减少，导致夜间出现频繁排尿现象。神经性尿频可以口服竞争性M胆碱受体阻滞剂治疗，通过选择酒石酸托特罗定片治疗，多数病人神经性膀胱排尿症状会得到明显好转。神经性尿频还可以选择M3受体拮抗剂，如卫喜康，卫喜康可以明显减少膀胱逼尿肌过度活动症状，同时对膀胱逼尿肌引起的尿频、尿急症状有明显的治疗作用。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/06收听(20044)
"神经性尿频治疗如下：一、神经性尿频可以口服盐酸奥昔布宁片治疗，盐酸奥昔布宁片用于无抑制性，和反流性神经源性膀胱功能障碍患者出现的尿急、尿频、尿失禁、夜尿增多及遗尿症状，有明显的治疗效果。二、神经性尿频还可以口服M3受体拮抗剂治疗，如琥珀酸索利那新片，琥珀酸索利那新片可以减少膀胱逼尿肌过度活动症状，通过口服M3受体拮抗剂可以改善尿频、尿急、尿失禁症状。三、神经性尿频还可以口服托特罗定片治疗，托特罗定片可以改善膀胱逼尿肌过度兴奋引起的尿频、尿急、尿失禁症状。"
2020/08/04收听(90522)
神经性尿频的治疗，主要如下：1、心理安慰和辅导：告知患者尿频不需要引发特别关注，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(91145)
神经性尿频的治疗，主要如下：
1、心理安慰和辅导：告知患者尿频不需要引发特别关注，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(91145)
"神经性尿频要做一些化验和检查，排除器质性的病变，排除泌尿系感染，或排除泌尿系结石等引起的尿频，才涉及到神经性尿频的治疗，指导患者多饮水，适当的进行膀胱功能锻炼，也都是非常重要的。"
孟军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19收听(21170)
"神经性尿频在临床上是比较多见的临床症状，神经性尿频造成的尿频不同于泌尿系感染、前列腺增生、前列腺炎造成的尿频。泌尿系感染、前列腺增生、前列腺炎造成的尿频往往伴有尿痛、排尿不畅等，神经性尿频和神经的功能有关系。在治疗上有以下方法：第一、可以服用治疗尿频的药物，比如特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛等，此类药物可以改善尿频的症状。第二、用能够使膀胱神经的功恢复的药物，从根本上来治疗神经性尿频，对于神经性尿频是有好处的。"
2020/04/23收听(45175)
"神经性尿频好发于儿童，以学龄前的儿童为多见，4-5岁为主，每天表现为排尿次数的增加，可以达到24-30次。但是夜间的排尿是正常的，尿常规的检查也是正常的，并没有器质性的病变。儿童的神经性尿频的危害一个是频繁的排尿，可能会给患儿造成很大的心理压力，感觉有自卑的情绪。老师可能会对孩子反复的排尿会有看法，也对孩子有偏见。这些都是外部的因素，主要是要做好对孩子的心理疏导，鼓励孩子，不要给孩子造成更大的心理压力。一定要去做尿常规的检查，排除器质性的病变。"
2018/04/22收听(37853)
"精神神经性尿频必须排除身体疾病的影响。当确诊为精神神经性尿频后，周围的人千万不要过于紧张，一定要告诉患者，身体没有病，就是精神紧张导致，不要害怕。尿频症状逐渐好起来之后，一般症状就会缓解。一定要让患者尽快恢复到轻松愉快的心情，鼓励患者想排尿时尽量的忍一下，延长两次排尿的间隔时间。如果有延长，尽量给予表扬，并且分散注意力，让两次排尿间隔时间越来越长，让他放松，轻松愉快。然后可以口服卫喜康，每天1片，效果比较好。"
2018/05/15收听(53461)
"精神神经性尿频，也叫做习惯性的尿频。在心理学上可以归属于强迫症一类。对于精神神经性尿频，准确的定义，称为强迫症的表现，只是它归属于神经心理、神经精神因素导致的尿频。对于这一类尿频怎么治疗？首先还是排尿习惯的训练，主要是通过心理治疗的方式，通过行为的纠正，通常能够使绝大部分患者得到明显程度的改善。药物可以应用于治疗这一类患者的尿频，包括常用的抗精神病的药物，也可以使用，由于它的副作用比较明显，对这类患者通常考虑首选的是心理治疗，比如及时的行为疗法，精神模式、排尿方式的纠正，使这类患者的排尿习惯能够得以纠正。比如最典型的就是部分患者在睡前有习惯性的排尿，即便知道没有尿，但是仍然要去，每次去又没多少，反反复复可能要3-4次以上，才停止排尿的动作，然后才能入睡。其实通过这种心理治疗，可以得到明显的效果，就需要医生在对患者的病情分析过程当中，了解导致出现强迫症表现的原因，根据心理治疗的特点，选用合适的治疗方式，比如有的是行为训练，甚至是辅助的食物帮助入睡，减少习惯性尿频的时间或者是发生的频率，逐渐的减少尿频的发生，最后达到治愈的目的。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/05/22收听(27149)
女性神经性尿频常表现为神经紧张、焦虑、忧郁等，高发人群，主要为出租车司机、老师、银行职员等。病... 梁文立│北京市丰台中西医结合医院 2018/03/28播放(65732)
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梁文立│北京市丰台中西医结合医院
2018/03/28播放(65732)
儿童神经性尿频指排尿次数比较频繁，可能数分钟需排尿1次，或者白天需排尿30-40次，可能会对儿... 刘玲│河北省儿童医院 2021/11/17播放(55032)
儿童神经性尿频指排尿次数比较频繁，可能数分钟需排尿1次，或者白天需排尿30-40次，可能会对儿...
刘玲│河北省儿童医院
2021/11/17播放(55032)
神经性尿频可以使用以下方式进行治疗：1、药物治疗：主要使用药物治疗，一方面针对原... 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/13播放(65818)
神经性尿频可以使用以下方式进行治疗：
1、药物治疗：主要使用药物治疗，一方面针对原...
蔡林│北京大学第一医院
2023/03/13播放(65818)
"在临床上，缓解小儿神经性尿频的方法，主要包括以下几个方面：1、要了解导致神经性尿频的原因，大多是由于小儿性格比较内向，胆子比较小，同时，小儿可能处于高压的环境之下，比如父母经常吵架，或者是父母经常打骂小儿，或者是刚到陌生的环境，例如小儿刚上幼儿园，或者是刚上小学，如果长时间处于紧张、焦虑的环境之下，就会导致小儿出现神经性尿频。这种情况下，首先要给小儿提供温馨、宽松、舒适的环境，同时尽量给予最大限度的放松，要让小儿能够得到安全感，情绪逐渐变的稳定，这样才能够逐渐克服紧张、焦虑的心理。2、尽量给予小儿最大限度的精神上的支持，尽量杜绝打骂小儿，要让其意识到，尿频不是主观上的恶意行为，而是不由自主造成，要让其杜绝自卑的心理。3、如果上述办法治疗效果不好，也可以应用一定的药物进行干预和治疗，比如可以给小儿口服菟丝子散，或者是缩泉胶囊等药物，能够改善神经性尿频的症状。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/17收听(78236)
北京安贞医院 韩毅力
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湖北省第三人民医院 荣建红
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上海瑞金医院 王先进
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