珠海市人民医院
呼吸内科
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Ⅱ型呼衰是二型呼吸衰竭的简称，通常合并明显的二氧化碳潴留，此时二氧化碳对呼吸中枢的刺激已经不起作用，缺氧是维持呼吸的唯一动力。若用高流量吸氧纠正缺氧血症，相当于去除了维持呼吸的唯一动力，呼吸中枢兴奋性会降低，呼吸变浅变慢，加重二氧化碳潴留。故Ⅱ型呼吸衰竭需要低流低浓度吸氧，否则患者可能会昏迷。一般情况下，慢性阻塞性肺疾病主张低流量吸氧，1-2L/min。
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2型呼吸衰竭患者需给予低流量吸氧治疗，由于低流量且低浓度的氧气可刺激颈动脉窦以及主动脉弓的化学... 殷红霞│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(85762)
2型呼吸衰竭患者需给予低流量吸氧治疗，由于低流量且低浓度的氧气可刺激颈动脉窦以及主动脉弓的化学...
殷红霞│江门市五邑中医院
2018/07/03播放(85762)
Ⅱ型呼吸衰竭又称为高碳酸血症的呼吸衰竭，动脉血气分析特点是氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压... 黄玉晖│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(57571)
Ⅱ型呼吸衰竭又称为高碳酸血症的呼吸衰竭，动脉血气分析特点是氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压...
黄玉晖│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(57571)
"二型呼吸衰竭的时候之所以采取低流量吸氧，主要是由于持续的低流量吸氧会刺激颈动脉窦，以及主动脉弓的化学感受器，进而刺激呼吸中枢。如果给予患者高流量的吸氧之后，缺氧会很快的缓解，这样对呼吸中枢的刺激作用就会明显减弱，进而导致二氧化碳的潴留加重。二型呼吸衰竭是指既有缺氧，同时又伴有二氧化碳的潴留，在临床上二型呼吸衰竭的患者需要给予低流量吸氧，而且在治疗的过程中还要动态的监测血气分析。如果二氧化碳进行性的增高，还需要给予尽早机械通气治疗，首选的是无创机械通气治疗。如果经过无创通气二氧化碳潴留更加明显，而且患者出现意识模糊，需要经口气管插管有创通气治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/04/25收听(54808)
呼衰在医学上分为Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰，Ⅰ型呼吸衰竭是单纯缺氧型呼吸衰竭，Ⅱ型呼吸衰竭在缺氧的同时... 邱占军│山东中医药大学附属医院 2021/09/18播放(65598)
呼衰在医学上分为Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰，Ⅰ型呼吸衰竭是单纯缺氧型呼吸衰竭，Ⅱ型呼吸衰竭在缺氧的同时...
邱占军│山东中医药大学附属医院
2021/09/18播放(65598)
"Ⅱ型呼衰就是高碳酸血症性的呼吸衰竭，氧分压往往低于60mmHg，同时伴有二氧化碳分压大于50mmHg，肺泡通气不足。多见于慢阻肺的急性加重，正常情况下呼吸维持主要是依靠缺氧，对外周化学感受器的刺激，兴奋呼吸中枢，保持呼吸的正常进行。在这种情况下，吸入高流量的氧气，导致氧分压升高，降低了外周化学感受器的刺激，使得呼吸变浅、变慢，二氧化碳排出减少，更加重二氧化碳的潴留，出现肺性的脑病，因此需要低流量的吸氧，缓慢的纠正缺氧，每分钟氧流量在2L以下。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/02收听(40537)
"Ⅱ型呼衰主要见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病所引起的动脉血气分析改变，是指二氧化碳浓度大于50mmHg。临床吸氧的浓度不能太高，建议给予持续低流量吸氧，氧气浓度在30%左右。如果给予高浓度吸氧会引起呼吸中枢反馈抑制消失，不能及时调节二氧化碳，反而会引起二氧化碳潴留而加重本身疾病。所以Ⅱ型呼衰吸氧浓度一定不能太高，不能像纠正Ⅰ型呼衰时给予高浓度吸氧，甚至高压氧舱治疗，这样反而会引起呼吸中枢反馈的消失，加重本身疾病，建议Ⅱ型呼衰的吸氧浓度在30%即可。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(58775)
Ⅱ型呼吸衰竭患者处于低氧伴二氧化碳潴留状态，患者氧疗原则是持续低浓度的吸氧。低浓度指吸氧浓度＜... 胡文霞│河北医科大学第四医院 2020/04/05播放(62342)
Ⅱ型呼吸衰竭患者处于低氧伴二氧化碳潴留状态，患者氧疗原则是持续低浓度的吸氧。低浓度指吸氧浓度＜...
胡文霞│河北医科大学第四医院
2020/04/05播放(62342)
"Ⅱ型呼吸衰竭一般多见于慢性阻塞性肺疾病的并发症，吸氧浓度不宜过高，一般在35%左右即可。因为高浓度吸氧会加重二氧化碳的潴留，导致Ⅱ型呼衰引起呼吸性酸中毒，也极有可能导致肺性脑病，发生意识障碍，不利于患者的康复。Ⅱ型呼衰如果给予高浓度吸氧，会迅速减轻大脑对低氧状况的反馈，极容易发生肺性脑病，加重呼吸衰竭。因此临床上治疗Ⅱ型呼衰，一般都给予持续低流量吸氧，每分钟吸氧浓度在2-3L之间即可，维持整个吸氧浓度在35%左右，既可以达到很好的辅助治疗作用。"
2019/11/11收听(63208)
"呼吸衰竭是指肺通气功能或换气功能障碍引起的缺氧，伴或不伴有二氧化碳潴留。临床上根据动脉血气中氧分压和二氧化碳分压的情况分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭是指动脉血气中氧分压小于60mmHg，不伴有二氧化碳潴留；二型呼吸衰竭是指动脉血气中氧分压小于60mmHg，伴有二氧化碳分压大于50mmHg。一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的氧疗原则不一样，一型呼吸衰竭可以给予高流量吸氧，二型呼吸衰竭必须给予低流量吸氧。因为二型呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留，二氧化碳对呼吸中枢的刺激消失，所以就靠低氧对呼吸中枢刺激，如果给予高流量吸氧，低氧对呼吸中枢的刺激消失导致二氧化碳潴留更加严重。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/01收听(97381)
Ⅰ型和Ⅱ型呼衰的区别如下：1、Ⅰ型呼吸衰竭：血气分析显示氧分压小于60mmHg，... 程真顺│武汉大学中南医院 2018/01/10播放(87974)
Ⅰ型和Ⅱ型呼衰的区别如下：
1、Ⅰ型呼吸衰竭：血气分析显示氧分压小于60mmHg，...
程真顺│武汉大学中南医院
2018/01/10播放(87974)
肺主要功能是与外界进行气体交换，通过外呼吸功不断给机体提供氧气，排出二氧化碳以维持机体血气平衡... 李原媛│山西医科大学第一医院 2020/12/18播放(87917)
肺主要功能是与外界进行气体交换，通过外呼吸功不断给机体提供氧气，排出二氧化碳以维持机体血气平衡...
李原媛│山西医科大学第一医院
2020/12/18播放(87917)
呼吸衰竭是呼吸科常见病理生理综合征，定义为外呼吸功能障碍导致氧分压下降，伴或不伴二氧化碳增高的... 李飞│山西省人民医院 2020/10/12播放(75865)
呼吸衰竭是呼吸科常见病理生理综合征，定义为外呼吸功能障碍导致氧分压下降，伴或不伴二氧化碳增高的...
李飞│山西省人民医院
2020/10/12播放(75865)
呼吸衰竭分Ⅰ型和Ⅱ型，一般根据动脉血气区分，如果单纯低氧，氧分压＜60mmHg，则有呼吸衰竭，... 贾玉萍│中日友好医院 2020/03/26播放(73461)
呼吸衰竭分Ⅰ型和Ⅱ型，一般根据动脉血气区分，如果单纯低氧，氧分压＜60mmHg，则有呼吸衰竭，...
贾玉萍│中日友好医院
2020/03/26播放(73461)
"Ⅱ型呼吸衰竭患者应该给予氧气吸入治疗，所给的氧气浓度一般是低浓度的在30%以内，氧流量为每分钟1-2L，这就是给予的体流量低浓度的氧疗。Ⅱ型呼吸衰竭患者主要出现低氧血症伴随高碳酸血症，常见于慢性阻塞性肺气肿，这时由于体内缺氧同时伴有二氧化碳潴留，所以要给予适当低浓度、低流量的氧气。既能够满足体机体所需要的氧气需要，也不至于吸入过高的氧气而使呼吸神经中枢抑制，能够尽可能的将体内的二氧化碳排出，更有利于保持正常的呼吸功能。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/19收听(99629)
Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰的区别在于呼吸衰竭必有缺氧，从动脉血压进行血气分析，氧分压是低于60mmHg... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/03/24播放(76468)
Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰的区别在于呼吸衰竭必有缺氧，从动脉血压进行血气分析，氧分压是低于60mmHg...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/03/24播放(76468)
"Ⅱ型呼衰主要是血气里面如果氧分压＜60mmHg，二氧化碳分压要升高＞50mmHg，就要考虑Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭在临床上主要见于慢性阻塞性的肺疾病。在急性加重的时候会出现II型呼吸衰竭，但是有一部分病人平时也也有Ⅱ型呼吸衰竭，是慢性的所以PH是正常的。有一部分COPD也就是慢阻肺的病人在急性加重的时候，感染导致急性加重以后，突然出现二氧化碳分压比平时的基础值要高，出现了PH的变化，这时候就属于急性的Ⅱ型的呼衰。"
朱婧│首都医科大学附属复兴医院
2018/07/13收听(54622)
"Ⅰ型呼衰指的是Ⅰ型呼吸衰竭，产生的主要原因是因为患者出现缺氧的现象而使患者的换气功能和通气血流的比例出现了失调导致的，是一种比较严重的呼吸功能障碍疾病。患者出现Ⅰ型呼吸衰竭可能是由于患上支气管疾病和肺部疾病导致的，患者在此期间除了积极配合医生的治疗，定期进行药物服用以外，本身也要多进行体育锻炼，有利于人体呼吸肌增强，对于缓解呼吸衰竭也有一定的帮助。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/29收听(38594)
要了解Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准，就要明确呼吸衰竭的诊断标准，呼吸衰竭的诊断标准是在... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/15播放(76941)
要了解Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准，就要明确呼吸衰竭的诊断标准，呼吸衰竭的诊断标准是在...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/15播放(76941)
"呼吸衰竭，在临床上一般分为两种：一种是Ⅰ型呼吸衰竭；另一种是Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧，但是不伴有二氧化碳潴留，也就是氧分压＜60mmHg，但是二氧化碳分压＜50mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭是缺氧，合并二氧化碳潴留，就是氧分压＜60mmHg，而二氧化碳分压＞50mmHg，这种时候称之为Ⅱ型呼吸衰竭。这两者是一个是肺通气功能障碍，另一个是肺换气功能障碍。Ⅰ型呼吸衰竭常见于急性呼吸窘迫综合征、肺炎、急性肺水肿，都可以引起Ⅰ型呼吸衰竭。而Ⅱ型呼吸衰竭，经常见于慢性阻塞性肺疾病的患者，老慢支的患者，这是二者的区别。"
徐俊马│常州市金坛第一人民医院
2019/03/03收听(56312)
"Ⅰ型呼衰与Ⅱ型呼衰的区别包括发病的机理不同，Ⅰ型呼衰主要是因为肺的换气功能障碍导致，常是因为肺的弥散功能障碍以及肺动静脉分流而形成，此时患者多见于重症肺炎、间质性肺病、肺栓塞，以及严重的气胸、大量胸腔积液等患者。Ⅱ型呼衰多是因为肺的通气功能障碍而引起患者出现不同程度的二氧化碳潴留，可以伴有低氧血症的临床表现，多见于慢性气流阻塞性疾病，例如慢阻肺、严重的支气管哮喘、支气管扩张等。另外，血气分析也有不同，Ⅰ型呼衰主要是氧分压小于60mmHg，不伴有二氧化碳分压的升高，Ⅱ型呼衰主要是二氧化碳分压大于50mmHg或低氧血症的表现。治疗也不同，Ⅰ型呼衰主要是适当的高浓度吸氧，而Ⅱ型呼衰多是低流量、低浓度吸氧，必要时两者均可以予以呼吸机的辅助呼吸治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/04/15收听(55821)
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