胰腺炎的主要症状有腹痛、腹胀、恶心、呕吐，应与以下疾病相鉴别：

1、肠梗阻：腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便，腹部CT可鉴别；

2、消化道穿孔：剧烈腹痛，呈刀割样，迅速出现板状腹，腹平片、腹部CT可见膈下游离气体；

3、急性胆囊炎：腹痛、口干、口苦、高热，腹部彩超、腹部CT可鉴别；

4、急性心肌梗死：心电图、心肌酶谱可鉴别；

5、泌尿系结石：剧烈腹痛，腰背部为著，泌尿系彩超可鉴别；

6、宫外孕：输卵管破裂后出现剧烈腹痛，甚至休克。