广东省中医院
心身疾病科
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精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。
精神障碍的中医治疗包括方剂治疗、艾灸、按摩、拔罐等方法，治疗效果较好，尤其对于轻症患者，如抑郁症、焦虑症患者，中医药治疗疗效确切、副作用少，无依赖性、成瘾性，是不错的选择。
但中药方剂服用过程复杂，煎煮方法、时间有严格要求，且携带不方便，对临床的广泛应用有一定限制。
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"目前严重精神障碍有六种，包括精神分裂症、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、精神发育迟滞、癫痫所致精神障碍和双相情感障碍。目前治疗严重精神障碍的方法，包括药物治疗、心理治疗和心理社会康复措施。药物治疗主要是应用抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平、氟哌啶醇、舒必利等；另外也可以用应用心境稳定剂，比如碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等；如果患者的抑郁情绪特别明显，也可以酌情使用抗抑郁剂，比如帕罗西汀、艾司西酞普兰等。适合严重精神障碍的心理治疗往往需要在疾病的稳定期进行，可以应用支持性心理治疗、家庭治疗等。另外，在患者的恢复期进行心理社会康复措施也是很重要的，可以有效预防复发，促进患者尽快的回归社会，防止精神衰退的产生。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/16收听(33062)
"精神障碍的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗和心理治疗，针对不同的疾病，治疗方法不一样，侧重点不一样。重型精神分裂症，治疗方法有抗精神病药物治疗，如果治疗不合作或者严重的行为紊乱，有冲动攻击行为，可以使用物理治疗。抑郁症的患者也可以使用抗抑郁的药治疗，如果针对木僵、拒绝治疗、消极现象比较明显，也可以使用物理治疗。有焦虑症、轻度抑郁症，可以使用心理治疗，也具有较好的治疗效果，像焦虑症的患者往往具有错误认知，会灾难化、戏剧化的想象未来结果，通过心理治疗改变负面的认知而起到很好的治疗效果，像很多神经症往往也通过药物治疗，能够很好改善症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/08收听(73979)
精神障碍的治疗方法如下：1、药物治疗：包括中药、西药两类；2、物理... 孙录│广东省中医院 2018/03/29播放(66519)
精神障碍的治疗方法如下：
1、药物治疗：包括中药、西药两类；
2、物理...
孙录│广东省中医院
2018/03/29播放(66519)
"关于精神障碍的治疗，目前主要是药物治疗、物理治疗、心理治疗。精神障碍种类比较多，临床上常见的有精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍，以及其他各种神经症，其中像精神分裂症，主要是用抗精神病药物治疗，如果拒绝治疗、不合作、症状比较严重、行为很紊乱、冲动伤人，可以使用物理治疗，像电休克治疗。抑郁症是使用抗抑郁的药物治疗，如果消极现象比较明显，拒绝治疗，可以使用电抽搐治疗，再增加心理治疗。双相情感障碍主要使用心境稳定剂作为基础，可以联合非经典的抗精神病药，或者抗抑郁的药治疗。神经症主要是针对不同的类型给予心理治疗，或者抗焦虑的药物治疗，都能够很好改善症状。这一类药在治疗过程中需要检测对身体的影响，如肝肾功能、心电图，以及定期检测药物的浓度。在治疗过程中，可以增加心理治疗、行为治疗，对有一些疾病都有较好的改善，增强治疗效果的作用。"
2021/02/22收听(22754)
"精神障碍主要指大脑机能活动发生了紊乱，从而导致认知、情感、行为、意识等精神活动，发生不同程度的障碍总称。中医对精神障碍的治疗确实有比较好的效果，可以通过中药、艾灸、按摩、拔罐等方法进行治疗，治疗效果非常不错。尤其是对抑郁症、焦虑症的治疗，中医治疗效果确切、副作用少，可以口服疏肝解郁的药物，比如口服柴胡疏肝散、加味逍遥丸等进行治疗，效果非常不错。使用中药治疗还能避免口服西药后产生的依赖性、成瘾性以及其他副作用。中医、中药对癫狂、狂躁症等，可以通过清火、去痰等方法进行治疗，也能取得比较明显的治疗效果。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/05收听(78387)
"治疗老年性精神障碍，首先应该明确病因，精神疾病分为器质性引发的继发精神疾病和原发性精神疾病。老年期精神病一定要警惕是否是脑器质性疾病，所导致的继发性精神病障碍。常见的原因包括脑外伤、脑卒中、脑出血，这三类所引起的精神障碍，构成急性脑病综合征。通过头CT或者头核磁等影像学检查，可以查出病因。这一类疾病的治疗，必须先针对病因治疗，比如治疗脑外伤或脑出血，精神障碍往往会随着原发疾病的好转而好转。第二类是原发性精神疾病，比如老年期的抑郁、老年期的分裂症。这一类患者临床上相对少见，但并不是不存在，这时应该对症治疗。如果是精神病性症状，比如老怀疑有人害自己，怀疑爱人背叛自己，此时应该选择抗精神病药治疗。相对来说，老年人使用喹硫平比较安全。此外，针对情绪症状，比如老年抑郁、老年焦虑，这时可以使用抗抑郁抗焦虑药物治疗，比如说舍曲林、氟伏沙明。最后，老年期的心理治疗也必不可少，因为老年人往往觉得孤单，觉得自己的社会价值感减退，此时此刻更多的给予支持和包容，对老年康复尤为重要。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/08收听(35655)
老年性精神障碍的治疗需采取药物治疗、心理治疗、生活支持治疗、行为治疗等，在治疗过程中一定要注意... 铁常乐│中日友好医院 2020/05/22播放(91491)
老年性精神障碍的治疗需采取药物治疗、心理治疗、生活支持治疗、行为治疗等，在治疗过程中一定要注意...
铁常乐│中日友好医院
2020/05/22播放(91491)
"对于精神障碍头痛患者多数都伴有焦虑和抑郁的情况，要到医院做焦虑和抑郁量表的检查观察患者焦虑和抑郁的程度，患者可以口服去除焦虑和抑郁的药物，例如口服路优泰或口服百忧解，也可以口服黛力新，这些都是很好的抗抑郁的药物。患者头痛的症状如果比较严重，还可以口服止痛的药物，例如布洛芬片或者乐松片，可以配合改善脑部血液循环，缓和的止痛药物例如养血清脑颗粒或者头痛宁胶囊。具有精神障碍头痛的患者平素不能够吃辛辣刺激性的食品，也不能饮酒并且不能够喝咖啡、浓茶、饮料，这些都会诱发头痛症状的发生。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/09/02收听(94494)
"青春期精神障碍，多见功能性的精神障碍，比如精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症，还有强迫症等。治疗上多是对症处理，也就是采用药物治疗和心理治疗的办法，尤其强调心理治疗的应用，因为青春期患者在心理功能的发展上有很大的可塑性，个体心理治疗，比如认知行为治疗、精神分析等，可以促进青春期患者的心理发展和修复；家庭心理治疗则可以改善患者与家人的关系，争取更完善的社会环境支持。药物治疗多是使用精神药物，比如抗抑郁剂，代表药物有帕罗西汀、西酞普兰等；还有抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平等；另外抗焦虑药主要是有苯二氮卓类的抗焦虑药阿普唑仑、佐匹克隆等。"
2019/08/22收听(24583)
双相精神障碍以药物治疗为主，出现抑郁时使用抗抑郁药治疗，出现躁狂时使用抗躁狂、抗兴奋的药物治疗... 孙伯民│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2020/09/07播放(75545)
双相精神障碍以药物治疗为主，出现抑郁时使用抗抑郁药治疗，出现躁狂时使用抗躁狂、抗兴奋的药物治疗...
孙伯民│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/09/07播放(75545)
"偏执性精神障碍是一组病因尚未完全阐述清楚、以系统妄想为主要临床表现的精神病。该病的治疗常常比较棘手，大多数患者不愿求医而是强制住院，所以，该病患者难与医生建立良好的医患关系，治疗的依从性很差。抗精神病药，如利培酮、奥氮平、喹硫平等，可以改善偏执性精神障碍的症状并防止恶化或复发。对于继发的焦虑情绪，可以选择抗焦虑药物，如丁螺环酮、坦度螺酮等，和抗抑郁药物，如舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀等来控制。对于服药依从性很差的患者，使用长效抗精神病药物制剂是一种较好的选择，如哈力多等。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/04/21收听(65574)
"双相精神障碍又叫双相障碍，治疗原则主要是采用精神药物治疗、物理治疗和心理治疗，还有维持干预这种综合的治疗方法。治疗要个体化，个体对药物的反应情况存在很大的差异，要根据年龄、性别、症状，以及躯体情况而选择药物。还需要长期治疗的原则，双相障碍经常终身循环方式反复发作，所以治疗应该长期治疗。治疗分为三个阶段，在急性期治疗、巩固治疗和维持治疗。心境稳定剂作为治疗基础，不论是双相的哪个类型，都使用心境稳定治疗作为基础，双相抑郁障碍发作的时候，要谨慎的使用抗抑郁的药，特别是双通道阻滞的药，容易出现转躁这种情况。联合用药治疗，根据病情需要可以联合其他药物，可以两种或者多种心境稳定剂联合使用。心境稳定剂是可以与苯二氮䓬类药、抗精神病药、抗抑郁的药联合使用，在联合用药的时候要观察药物的不良反应。要定期检测药物的浓度，锂盐的治疗量与中毒量比较接近，所以要定时检测锂盐的浓度，卡马西平、丙戊酸盐治疗躁狂的剂量，应该与抗癫痫的剂量浓度相接近。"
2021/03/12收听(34796)
精神康复治疗的方法主要是心理社会康复措施和心理治疗，主要包括支持性心理治疗、社交训练、职业训练等。支持性心理治疗主要是尊重、理解、支持、鼓励患者，增强自尊心和自信心，并且给患者提一些建设性的意见，指导患者处理日常生活中的困难和挫折。社交训练主要是鼓励、指导患者参加社交活动，比如探亲访友、参加团体组织等，创造有利于疾病康复的环境，为重新融入社会做准备。职业训练是指导患者进行力所能及的工作，使患者能够自食其力，增加责任心和经济能力。另外也可以去参加一些有组织的文娱活动，比如唱歌、跳舞，均有利于精神障碍的康复。
2019/08/23收听(50250)
"精神障碍病人的治疗主要包括4个方面，包括病因治疗、对症处理精神症状、心理治疗、物理治疗。1、病因治疗，病因治疗是针对器质性精神疾病或者躯体疾病所致的精神障碍，就是治疗器质性的病因或者躯体疾病，很多时候去除器质性的病因，或者躯体疾病康复之后精神症状也就消失了。2、对症处理精神症状，主要是应用精神药物，精神药物有抗焦虑药、抗抑郁剂、抗精神病药物、心境稳定剂，还有促智药、促脑代谢药等，主要适用于精神症状的控制以及恢复。3、心理治疗，多适用功能性精神障碍的患者，此类患者多有明显的个性特点以及社会环境刺激因素存在，心理治疗主要是让患者了解自己、改变自己的一个过程。4、物理治疗多适用于药物治疗效果不好的精神障碍患者，常用的有无抽搐电痉挛治疗等。"
2019/09/11收听(82044)
"精神障碍是由各种原因引起的、大脑精神活动的异常，这种异常影响患者的日常社会功能或给患者造成痛苦。精神障碍可以表现为器质性精神障碍，例如癫痫所致精神障碍，也可以表现为非器质性精神障碍，例如精神分裂症、双相障碍等，也可以表现为精神活性物质所致精神障碍，例如酒精所致的精神障碍等。根据不同精神障碍的类型，临床医生给予不同的治疗方案。对于病因明确的精神障碍，需要进行对因治疗，积极治疗原发病。对于存在的精神病性症状，则给予短时间的抗精神病药物治疗，如奥氮平、奋乃静等。对于非器质性精神障碍，例如精神分裂症、双相障碍，一般以药物治疗为主。对于精神分裂症患者，在临床上使用最多的是第二代抗精神病药物，例如奥氮平、利培酮、帕利哌酮等。"
2019/02/18收听(49350)
精神障碍，可假定为精神疾病。精神疾病现在能够分类的类型不下100种，对人影响程度、复杂程度都是... 张卫华│北京大学第六医院 2020/02/25播放(62791)
精神障碍，可假定为精神疾病。精神疾病现在能够分类的类型不下100种，对人影响程度、复杂程度都是...
张卫华│北京大学第六医院
2020/02/25播放(62791)
精神障碍是指以个体认知、情感或意志行为障碍为特征的一种综合征，它包括焦虑症、强迫症、抑郁症、双相障碍、精神分裂症、进食障碍和酒精、药物使用障碍等。精神障碍的治疗取决于患者所患精神障碍的类型、严重程度以及治疗方法的选择，治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗及康复治疗。多数情况下，组合使用多种方案效果最佳。治疗时设法将患者脱离致病的环境、消除与发病有关因素加强治疗、保持患者心理平衡、增强患者战胜各种困难的信心和勇气，这样有利于各种精神障碍的治疗和预防。
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/05/11收听(56367)
"对于精神障碍的治疗，常用的不外乎有心理治疗、药物治疗和物理治疗。比较重的精神障碍，像精神分裂症、分裂情感障碍、妄想障碍，以及抑郁症、躁狂症、双相情感障碍这一类的疾病，主要是以药物治疗为主。常用的药物治疗，像抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药和心境稳定剂。物理治疗常用的有电抽搐治疗、经颅磁刺激、脑循环治疗，这一类治疗能够有效的改善部分精神症状。心理治疗种类比较多，常用的心理治疗有认知行为治疗、森田治疗、精神分析治疗、家庭治疗、团体心理治疗等等。这些治疗方法需要在专业的心理治疗机构，和专业的心理治疗师指导下才能进行。在治疗过程中需要定期评估治疗效果，同时要观察治疗的副反应情况，特别是药物治疗有可能会对肝肾功能，以及心脏方面造成影响。"
2021/04/12收听(74003)
躯体化精神障碍的治疗一般包括心理治疗和药物治疗。心理治疗目的在于让患者逐渐了解疾病的性质，改变... 唐丽│湖南省脑科医院 2021/05/10播放(73143)
躯体化精神障碍的治疗一般包括心理治疗和药物治疗。心理治疗目的在于让患者逐渐了解疾病的性质，改变...
唐丽│湖南省脑科医院
2021/05/10播放(73143)
"心因性的精神障碍主要包括急性应激反应、创伤后应激障碍还有适应障碍。前两种一般采用药物治疗为主的治疗方法，比如急性应激反应，如果患者有焦虑、抑郁的情况，一般就会选用抗抑郁剂治疗。如果患者存在精神病性的症状，比如幻觉、妄想，就采用抗精神病药治疗为主的方式。如果患者还有兴奋、激跃、躁闹，也可以应用心境稳定剂，比如丙戊酸钠。创伤后应激障碍一般也是优先选择这种药物治疗的方法，主要是针对患者存在的抑郁、恐惧、做梦等不良的情绪，以及不良的认知功能。也可以应用抗精神病药物以及心境稳定剂，最主要是看患者的反应。心理治疗一般要谨慎的进行，因为患者往往不愿意提起那些创伤性的应激性事件，要逐渐的试探，缓慢的推进心理治疗。最后就是适应障碍，适应障碍的患者一般焦虑、抑郁的这种情绪比较轻微，够不上焦虑症或者抑郁症的诊断标准，同时患者也很少会有这种精神病性的症状以及心境不稳定的情况，治疗上也可以小量的使用抗抑郁剂或者抗焦虑药。最主要的要进行这种心理治疗，使患者能够逐渐的去适应变化的生活。"
2019/08/26收听(95906)
北大人民医院 曲姗
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