通常并不能比较神经侵犯和脉管癌栓哪个更加严重，这两种情况都是癌症复发的高危因素，是不能够直接进行比较的。

癌症是所有恶性肿瘤的统称，在癌症发展的过程中，可以侵袭周围的组织，可以侵犯到周围的神经组织，在做病理检查的时候，就可以显示有神经侵犯阳性，也可以侵入到血管和淋巴管当中。

癌细胞可以在血管或者淋巴管当中形成癌细胞团，周围有血小板等血细胞包裹而形成癌栓，脉管癌栓就指血管或者淋巴管内的栓子。神经侵犯和脉管癌栓都属于癌症复发转移的风险因素。

如果病理报告中显示有神经侵犯存在，或者是脉管癌栓存在，都认为癌症具有复发的高危因素，需要给予更加积极的治疗，比如化疗、放疗、靶向治疗的应用等。通过这些辅助治疗的应用，可以进一步清除体内可能残余的癌症细胞，减少复发的可能，也能够延长病人的生存时间。

所以对于有神经侵犯、脉管癌栓的病人，要给予高度的重视和积极的治疗。