肺心病的确诊包括以下方面：

1、相关病史：是否患有慢支、肺气肿、间质性肺炎、哮喘、支气管扩张等基础疾病；

2、症状体征：患者是否有咳嗽咳痰、呼吸困难、气促、脚肿、头面肿等症状，如出现脚肿、颈静脉充盈则需警惕肺心病的发生；

3、检查结果：如怀疑患有肺心病则需要进行相应检查，如胸片、心电图、心脏彩超等，其中心脏彩超是诊断肺心病最重要手段。