中国人民解放军联勤保障部队第900医院
消化内科
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胆囊炎多由胆囊管梗阻,或细菌侵袭所致。分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎两类。具体病因如下:
1、急性胆囊炎:90%以上由胆囊结石引起。5%-10%为非结石因素所致。如蛔虫感染、妊娠、肥胖、艾滋病,或短期服用噻嗪类、三代头孢菌素类、红霉素类或纤维素类药物,以及长期应用奥曲肽、激素替代治疗也可引起急性结石性胆囊炎;非结石性胆囊炎多由手术、严重创伤、肠外营养、肿瘤、感染,或糖尿病引起;
2、慢性胆囊炎:多由于胆囊结石的反复出现,导致胆囊管梗阻、胆囊黏膜损伤、胆囊壁炎性反应,引起瘢痕形成、功能障碍,常合并细菌感染。
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胆囊炎是发生在胆囊部位的一种常见病,引起胆囊炎的原因是多种的。比如因为免疫力低下而发生了胆道感染,或是情绪失调导致胆汁排泄受阻,再或是平时暴饮暴食,不注意饮食卫生。除这些以外,肠道寄生虫疾病也会引起胆囊炎的出现。金胆片和胆舒胶囊能够一定程度控制胆囊炎病情,若是胆囊炎的病情不严重,可根据病情适当配合阿莫西林服用。但若胆囊炎病情已经比较严重,还需去医院进行手术治疗。同时也需注意调整饮食习惯,平时应当避免食用油腻性过大的食物。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/26收听(33035)
引起胆囊炎的病因很多,最常见的就是胆囊结石。如果胆囊内有结石,结石可以刺激胆囊壁引起炎症反应,被称为结石性的胆囊炎。当然还有非结石性胆囊炎,往往就是因为进食一些油腻的食物刺激到胆囊,引起的局部炎症,或者有胆道蛔虫或胆道梗阻也可以引起急性胆囊炎。所以,胆囊炎的发生首先需要做彩超,明确有无胆囊结石、胆囊占位,比如胆囊息肉样变。胆囊息肉样变也可以伴有胆囊炎的症状,主要原因就是胆囊壁发生了炎症反应,收缩功能减退,造成胆汁的淤积,往往可以引起胆囊炎,发生充血、水肿。如果胆囊炎继发细菌的感染,可以引起胆囊炎加重,导致胆囊的坏疽、穿孔,所以胆囊炎是分为阶段性的。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(29346)
胆结石梗阻和细菌感染均可引起胆囊炎。临床上95%以上的急性胆囊炎合并有胆结石,又称为急性结石性... 杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/20播放(61885)
胆结石梗阻和细菌感染均可引起胆囊炎。临床上95%以上的急性胆囊炎合并有胆结石,又称为急性结石性...
杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/20播放(61885)
胆囊炎的原因很多,目前对胆囊炎或者是胆结石的形成原因还不是十分清楚,可能见于以下几种情况: 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/05/25播放(77911)
胆囊炎的原因很多,目前对胆囊炎或者是胆结石的形成原因还不是十分清楚,可能见于以下几种情况:
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/05/25播放(77911)
胆囊炎可能与胆囊结石有关,是胆囊炎的最主要因素,消化不良、高油脂食物、饮食不规律、生活不节制等... 李燕│北京大学肿瘤医院 2021/09/18播放(81152)
胆囊炎可能与胆囊结石有关,是胆囊炎的最主要因素,消化不良、高油脂食物、饮食不规律、生活不节制等...
李燕│北京大学肿瘤医院
2021/09/18播放(81152)
"引起胆囊炎的病因很多,归类来说,主要分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎,具体如下:1、结石性胆囊:主要是由结石引起,因为结石在胆囊内会反复摩擦、刺激,从而导致胆囊的炎症持续存在。2、非结石性胆囊炎:包括寄生虫感染、细菌感染、胆道感染,以及胆汁淤积、胆囊排空障碍、胆囊缺血,因为血管性病变或全身感染的症状,会导致黏膜坏死、缺血,从而引起炎症反应,甚至某些代谢异常,比如胆汁酸的代谢障碍、胆盐的长期化学性刺激、胰液反流,都可能引起慢性胆囊炎。所以,导致胆囊炎的病因多种多样,最常见的就是结石引起的胆囊炎。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/08收听(35190)
胆囊结石、胆囊炎形成原因比较复杂,与性别、年龄、地域、激素水平等较多因素相关,但与饮食和生活习... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(66403)
胆囊结石、胆囊炎形成原因比较复杂,与性别、年龄、地域、激素水平等较多因素相关,但与饮食和生活习...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(66403)
"胆囊炎的原因有很多,最主要的是两点:1、感染性胆囊炎;2、梗阻性胆道、胆囊发炎。感染性因素引起的胆囊炎,又分为自身免疫力下降引起的感染、外源性因素引起的感染。胆道梗阻引起的胆囊炎,主要有胆囊结石、胆管结石、胆囊息肉、蛔虫、胆道梗阻、肿瘤因素等。另外,饮食因素比如暴饮暴食、喜欢大量饮酒,以及进食大量动物内脏、高脂肪类食物,容易引起胆囊炎。平时饮食一定要合理,要按时进食。"
沈学香│绍兴市中医院
2018/12/19收听(79729)
"引起胆囊炎的原因主要有:一、因为是胆囊内出现有结石,特别是大的结石在胆囊内出现突然的梗阻,或者嵌顿在胆囊管之内导致胆囊炎的发生,出现严重的疼痛状态。二、胆道的蛔虫,蛔虫阻塞了胆管,管腔狭窄导致胆囊炎的发生。三、考虑是胆道的肿瘤阻塞,或者因为肝癌引起胆囊管的阻塞引起了胆囊炎。四、由于胆道的缺血,胆囊壁动脉血流阻断而引起胆囊炎的发生。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/05收听(11179)
"胆囊炎通常是指患者的胆囊出现炎症,比如急性炎症或者慢性炎症,属于细菌感染所导致的一种疾病。急性炎症的疼痛比较明显,慢性炎症的疼痛一般不是特别明显,有可能以局部隐痛、胀痛或消化不良等相关症状为主。对于急性炎症,通常需要用抗生素,比如头孢类抗生素进行治疗。如果胆囊内部有结石或者颈部结石发生嵌顿,建议患者及时做手术治疗,目前推荐做腹腔镜胆囊切除手术。胆囊炎是一种良性疾病,如果治疗好,对患者的生活不会造成影响。如果胆囊炎反复发作或者出现结石的时间很长,有可能会刺激胆囊的黏膜发生恶变。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/07/16收听(78989)
多数胆囊炎都和结石相关。很多人体检都有胆结石或者胆囊息肉,尤其是胆囊结石,如果结石一直在胆囊里... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/09/25播放(84375)
多数胆囊炎都和结石相关。很多人体检都有胆结石或者胆囊息肉,尤其是胆囊结石,如果结石一直在胆囊里...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/09/25播放(84375)
"胆囊炎是由于细菌性感染,或者经常不吃早饭或者经常吃油炸、油腻、辛辣刺激的食物等很多的理化因素,导致胆囊炎性改变的一种临床表现。胆囊炎最主要的表现是右上腹部疼痛,这种疼痛是阵发性发作,多有肩背部的放射痛,突发性的剧烈疼痛为主。开始仅局限于剑突下或右上腹,继而会持续性加重。如果经常不吃早饭或者油炸油腻的食物吃得比较多,容易导致急性化脓性胆囊炎。其次,胆囊炎也容易导致恶心、呕吐的情况,多是由于胆囊炎诱发的胆囊结石,或者胆囊炎本身导致的水电解质紊乱引起的恶心、呕吐的症状。再者,胆囊炎也可以表现出发热、寒战的情况,多数是胆囊炎症性感染或者化脓性胆囊炎导致的结果。得了胆囊炎需要给予系统的全面的抗炎、消炎、利胆,以及补液,对症支持治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/21收听(44426)
"一般临床上比较常见的胆囊炎,都是由于胆囊管阻塞或者细菌感染引起的。阻塞性胆囊炎一般是由于胆囊里面的结石梗阻,或者嵌顿胆管引起的急性胆囊炎,另外,胆囊管扭转、胆囊管狭窄或者肿瘤性阻塞,也可以引起急性胆囊炎。一般进食辛辣刺激或者油腻性食物、暴饮暴食、大量摄入高脂肪或者富有胆固醇的食物、免疫力低下、常常不吃早饭,这些情况都可以作为诱因诱发胆囊炎的发生。所以平时尽量多吃水果蔬菜,清淡易消化饮食,可以口服消炎利胆片调理一下,必要时可以结合抗细菌药物进行治疗。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(50218)
"胆囊炎主要是因为胆囊管堵塞、胆囊结石以及细菌感染引起的胆囊炎症性病变,其主要的表现是右上腹剧烈的疼痛或者绞痛,疼痛常常突然发作,剧烈难忍,部分人会伴有右肩部放射性疼痛,出现了胆囊炎可以做肝胆超声检查,或者上腹部的CT检查来判断胆囊是否充血、肿胀以及胆囊结石的情况。胆囊炎除了有疼痛之外,还常常会伴有局部的压痛、反跳痛、腹肌紧张以及恶心、反酸、胃部的烧灼感等等现象。胆囊炎症的治疗,可以进行积极的抗感染治疗,同时可以解痉镇痛、利胆。如果胆囊炎反复发作或者药物治疗效果不理想,可以考虑腹腔镜或者开腹切除胆囊。胆囊炎症反复发作的患者在饮食上要多喝水、低脂饮食、严格限制油腻的食物,尽量选用含粗纤维比较多的食物,避免暴饮暴食。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/08/19收听(59891)
胆囊炎的患者如果出现尿黄,要考虑生理性的或者病理性的原因。如果近期饮水较少,有可能会合并尿黄的症状,经过积极的补水后症状可缓解。如果是病理性的原因,需要进一步的检查肝功能,看胆红素是否有升高。如果胆红素有升高,就提示有病理性的因素,需要进一步检查肝胆彩超或者CT,看是否有胆囊炎的相关病因,如胆囊结石引起了梗阻性的黄疸症状,此时需要进一步给予利胆、解痉、对症的处理才能够有效的退黄。如果保守治疗无效,还需要依靠手术治疗来解除梗阻的症状。
2020/04/21收听(81006)
"胆囊炎和胆结石都是日常生活中常见的一种疾病。胆囊炎属于一种炎性疾病,分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,跟患者的日常饮食习惯有密切的关系。例如患者经常吃油腻性的食物,或者吃了不干净的食物引起肠道内寄生虫病,从而使胆道受到感染。部分患者也会由于自身的肝、胆功能不好,使胆汁的排泄功能出现障碍,从而引发胆囊炎。胆结石的形成原因比较多,除了遗传因素以外,大部分患者都是由于平时吃了较多的高脂肪、高胆固醇的食物,并且不喜欢运动,从而使胆囊的收缩功能下降、胆汁淤积,久而久之形成了胆结石。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(87115)
"胆囊炎主要是以右上腹的胀痛或者绞痛为主,部分患者可放射到后背以及右肩,但以腰痛为主的较为少见。腰痛的主要原因要考虑是否有腰椎间盘突出、腰肌劳损以及脊柱方面的问题,需要进一步的检查来排除以上这些原因。胆囊炎的患者还要注意饮食的调控,禁忌辛辣、刺激的食物,禁忌高脂肪、高胆固醇的食物。如果急性发作时,可以考虑口服一些利胆、消炎的药物来进行处理。如果仍然不缓解,需要入院行进一步的输液解痉、止痛、对症处理,必要时还需急诊手术。"
2020/04/07收听(24279)
"胆囊炎最常见的原因就是胆囊结石,一般没有结石的胆囊炎比较罕见,原因是多种多样的,比如胆囊本身的血液供应障碍或者感染、寄生虫因素都有可能造成炎性表现。如果没有结石,胆囊炎的诊断需要比较慎重,一定要和一些常见的疾病进行鉴别,比如胃肠道疾病,比如胸部的疾病、肺部的问题,甚至有时候是心脏的问题。无结石的胆囊炎诊断比较谨慎。"
周正飞│北京大学第一医院
2017/12/18收听(11660)
"胆囊炎手术现在主要采用腹腔镜胆囊切除术,胆囊炎主要表现在右上腹有疼痛,患者可能早期同时会出现剑突下疼痛,也有很多会误认为急性胃炎而延误治疗。胆囊炎发作明显的时候同时会伴有恶心、呕吐,以及有可能会出现右侧肩部、背部的疼痛。手术主要是有微创的手术为主,也就是腹腔镜下胆囊切除手术,在腹部做3个或者4个穿刺孔,常规可以将胆囊完整切除下来。注意手术过程中不要损伤胆总管以及肝动脉,因为有可能会导致患者出现胆漏、梗阻性黄疸,甚至腹腔大出血等。"
2020/03/06收听(94481)
"胆囊炎是较为常见的疾病,发病率比较高,根据其临床表现和临床经过,又可以分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。其主要表现为右上腹部的剧痛或绞痛,疼痛常突然发作,十分剧烈。其治疗:预防和治疗细菌性感染及并发症;行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。病因:可能由于胆囊管阻塞和细菌侵袭,主要是依靠B超检查进行确诊。饮食:主要是低脂、饮食,适量地给予高生物价蛋白质,含食物纤维高的食物,多吃青菜水果,适当运动。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/21收听(14786)
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