首都医科大学宣武医院
血管外科
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下肢酸胀，是一种常见的主观感觉，常伴有静脉曲张、下肢水肿、色素沉着等。其发病原因较复杂，可能与下肢深静脉瓣膜功能不全、肌肉劳损、皮肤病变等有关，其中以下肢深静脉瓣膜功能不全最为常见。部分早期的年轻患者，可能仅表现为下肢酸胀不适，体征较轻，应及时行下肢深静脉瓣膜的彩超检查，以明确是否有瓣膜功能不全。如下肢酸胀伴有局部麻木不适，应考虑是否有腰椎疾病引起神经卡压的可能性。
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"对于下肢出现的酸胀症状，主要见于以下三方面的原因：一、见于劳损、受凉导致的下肢部位肌肉、筋膜痉挛以及水肿的情况，就会导致明显的下肢部位酸胀出现。二、见于下肢静脉肿胀，比如有下肢静脉血栓以及下肢静脉曲张、下肢静脉瓣关闭不全，就会导致下肢部位有明显的淤血、肿胀，引起明显的下肢酸胀。三、见于下肢部位神经的受压，比如有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或者有腰椎管内肿物，从而导致脊髓或者神经根的受压，就会导致明显的下肢酸胀情况的出现。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/11收听(85660)
"下肢酸胀常见的原因有下肢肌肉劳损、膝关节重度骨关节炎，具体如下：第一、下肢肌肉劳损：长时间站立工作或者过度负重，均可以使下肢肌肉发生明显的劳损。肌肉内酸性代谢产物持续增加，会使神经受到不良刺激，从而引起下肢酸胀感，并伴有下肢无力。第二、膝关节重度骨关节炎：膝关节重度骨关节炎会导致膝关节肌肉的继发性萎缩，病人平时行走距离和行走时间明显减少，因此在负重时会出现下肢酸胀感，并伴有下肢的抖动，病人通常不能长时间行走或者长时间站立。通过X光片检查以及体格检查，能够确认以上几种疾病，早期治疗能够使临床症状得到快速的缓解。平时生活中应加强腿部肌肉锻炼，避免过度劳累，同时也应保护膝关节，防止发生重度的骨关节炎。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/09收听(41968)
"下肢出现酸胀后首先要找到原因，其次进行相应的治疗。导致下肢酸胀的原因有生理情况和病理情况，生理情况见于剧烈的运动后，以及长途旅行、长期直立、长期久坐的人容易出现下肢酸胀，需要休息后逐渐缓解。病理情况下引起下肢酸胀的疾病是慢性肾炎蛋白尿、高血压、甲状腺功能低下、慢性充血性心力衰竭、慢性肝病导致的肝功失代偿引起的肝肾综合征等，会出现下肢的酸胀，需要根据引起的疾病进行相应的治疗，使下肢酸胀得以缓解。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/05收听(38241)
"下肢酸胀的原因有很多种，临床中最常见的是腰椎间盘突出症，压迫神经所导致的神经支配区域的肌肉放射性疼痛或者牵扯样疼痛，有时还会伴有麻木感。如果是腰4、5椎间盘突出，压迫腰5神经根，一般会出现小腿外侧、足背内侧的区域放射性疼痛或者是牵扯样疼痛。如果是腰5骶1椎间盘突出，压迫骶1神经根，会出现小腿后方腓肠肌区域和足跟外侧、足底区域的肌肉放射性疼痛或者是麻木感。对于以上情况，最好的治疗方案就是充分的卧床休息，下床时佩戴腰围保护，可以采用药物治疗，一般以非甾体类消炎镇痛药为主，同时还应该加强腰背肌的功能锻炼。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/04收听(38075)
癌症与下肢酸胀的情况，并没有绝对的关联性，但是有一些病人，还是要具体的考虑，可能存在癌症相关的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/23播放(92253)
癌症与下肢酸胀的情况，并没有绝对的关联性，但是有一些病人，还是要具体的考虑，可能存在癌症相关的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/23播放(92253)
"下肢出现酸胀、沉重的感觉，主要见于以下几方面原因：第一、下肢血液循环不良造成的。由于不良因素的刺激，血管疾病或者血管受压，导致下肢的动脉血液供应不足，静脉回流受阻，组织细胞无氧代谢增加，无氧代谢产物堆积，刺激神经肌肉产生酸胀、沉重的症状。第二、见于腰椎疾病，比如了腰椎间盘突出、腰椎退变。由于腰椎疾病导致下肢神经的神经根受到压迫，出现下肢的神经肌肉症状，出现下肢酸胀、沉重的感觉。第三、见于颈椎病。颈椎的脊髓型颈椎病，上位的脊髓受到了压迫或者影响，会导致下位脊髓出现功能和感觉的异常，产生下肢行走不稳、酸胀、沉重的感觉。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/18收听(90509)
"如果是双腿出现酸胀症状，很可能是由于劳累导致的。常见于久坐人群例如白领、医生等，久站人群如营业员，或需经常行走工作的患者，例如铁道工、送餐员、快递员等。腿部血液循环长时间保持缓慢状态，下肢缺血、缺氧，血管扩张就会导致双腿出现酸胀症状。如果是一侧腿部出现酸胀症状，很可能是由于髋关节疾病导致的，常见梨状肌综合征。由于反复下蹲、过度劳累，局部受到寒冷刺激导致梨状肌水肿，使局部出现炎症。刺激坐骨神经引发一侧腿部酸胀不适症状，休息能缓解酸胀不适但容易反复出现。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/29收听(16020)
下肢乏力行走后有酸胀感称间接性跛行，致病原因较多，常见于腰椎疾病、全身性脑中风后遗症、动脉硬化... 李黎│复旦大学附属华东医院 2018/07/27播放(72332)
下肢乏力行走后有酸胀感称间接性跛行，致病原因较多，常见于腰椎疾病、全身性脑中风后遗症、动脉硬化...
李黎│复旦大学附属华东医院
2018/07/27播放(72332)
"颈椎病会导致下肢酸胀、无力，特别是脊髓型颈椎病，如果颈椎病患者椎间盘突出，髓核压迫了脊髓和神经根，特别是压迫脊髓后可以引起下肢酸胀、无力，这是因为影响脊髓以后会引起下肢神经变性、脊髓变性，从而导致无力，还会引起胸部的束带感。如果有椎管狭窄，压迫比较严重，可导致走路不稳、无力、下肢肌肉萎缩，严重还可以影响大小便功能。这种情况首先要检查磁共振，其次要检查肌电图。如果确实比较严重，需要手术治疗。要根据突出，还是狭窄，根据不同的严重程度选择手术，患者需要解除压迫，同时注意进行固定治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/15收听(96051)
"双下肢酸痛的情况最常见是肌肉紧张和劳累，因为久站、爬山、爬楼梯、走路过多引起，需要注意休息。椎间盘突出影响和韧带损伤以后形成的积液，以及血管疾病、感染，都会引起双下肢的酸痛，痛风和感染也会引起这种情况。最常见是因为劳累，长时间爬山、爬楼梯，肌肉紧张，渗出过多，引起炎症物质积聚，乳酸堆积，肌肉疲劳、紧张引起酸胀和不适。因为椎间盘突出压迫引起下肢的神经变性，和神经肌肉接头不良，也会引起酸胀和不适。双脚和下肢酸也会因为血液供应不佳，比如动脉血栓或者静脉曲张、淤血等引起酸胀，其他痛风和丹毒感染也会因炎症刺激引起下肢酸，需要检查清楚以后对症治疗。"
2020/07/23收听(47037)
"颈椎病有可能导致下肢酸胀、无力，通常见于脊髓型颈椎病，是由于颈椎部位有椎间盘突出，或者后纵韧带以及黄韧带肥厚，椎管有骨质增生就会导致椎管的管腔变得比较狭窄，对从里面走行的脊髓产生压迫，引起脊髓水肿以及缺血的状态。脊髓往下传导的神经功能减退之后，就有可能导致下肢出现酸胀、无力的感觉，有时也会感觉到走路脚下有踏棉感，走路不稳的情况。最好是采取手术的治疗措施，也就是需要把椎管打开，把骨质增生的地方予以切除，把韧带肥厚的地方予以切除。如果有明显的椎间盘突出，也需要进行椎间盘突出位置的切除，管腔变得不再狭窄，对周围的脊髓不再产生压迫，症状才能够有效缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/10收听(94614)
面颊部以及耳根后酸胀大部分跟腮腺的疾病有关，可以是炎症也可以是肿瘤引起，具体如下：1、炎症引起，腮腺炎起病急剧局部有红肿、热痛，应急诊查血常规、血淀粉酶，明确是化脓性腮腺炎还是流行性腮腺炎，也可以辅助B超检查，化脓性腮腺炎需要抗生素进行抗感染治疗，流行性腮腺炎需隔离后抗病毒治疗。2、肿瘤，腮腺区肿瘤又分良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤为无痛性肿块且缓慢生长，病程可长达十几年；恶性肿瘤可伴发疼痛，局部麻木、面瘫且病程较短。腮腺肿瘤的检查以B超和CT检查为主，手术为最有效的治疗方式，恶性者术后需辅助放疗或者化疗。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/04/23收听(91908)
膝关节酸胀有以下几种情况：1、关节积液：膝关节本身有关节积液，出现肿胀、酸胀的情... 尹自龙│北京医院 2021/06/02播放(81585)
膝关节酸胀有以下几种情况：
1、关节积液：膝关节本身有关节积液，出现肿胀、酸胀的情...
尹自龙│北京医院
2021/06/02播放(81585)
足三里酸胀的原因有以下几种：
1、正常情况：足三...
霍则军│北京大学第三医院
2021/06/28播放(66017)
"臀部酸胀最常见的原因是久坐不动，导致臀大肌受压，局部血液循环比较差引起疼痛，建议患者适当进行活动，减轻疼痛。臀部酸胀还有可能是髋关节扭伤或者韧带损伤引起，可能是由于摔倒等外伤导致，还有可能是长时间劳损引起。髋关节周围病变也会导致这个地方出现酸胀、疼痛的情况，腰椎间盘突出、坐骨神经痛都可以导致臀部酸胀。需要到医院进一步检查以明确诊断，针对病因进行相应的治疗，平时可以局部进行热敷或者喷涂活血化瘀的药物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(86882)
颈部后面出现酸胀，常见原因有以下几方面：1、颈椎病：属于颈椎退化疾病，与年纪增大... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/22播放(60230)
颈部后面出现酸胀，常见原因有以下几方面：
1、颈椎病：属于颈椎退化疾病，与年纪增大...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/22播放(60230)
应根据右侧酸胀的部位判断原因，常见分析如下：1、身体右侧酸胀：通常需考虑中枢神经... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/24播放(66657)
应根据右侧酸胀的部位判断原因，常见分析如下：
1、身体右侧酸胀：通常需考虑中枢神经...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/24播放(66657)
"小腿肚酸胀，由于长时间走路，运动量过大，导致小腿分泌乳酸过多引起酸疼，还有是由于受凉，或者静脉曲张等疾病引起疼痛，要根据实际情况做判断。要是一天中连续性走很长时间路，或者爬山，或做了大量体育运动，这种情况下，由于过度劳累会引起小腿肚酸胀，一般休息一段时间可以好转，疼痛严重的，可以热敷缓解。长时间保持一个姿势，或者没有注意保暖，导致腿部受凉，也会出现小腿肚酸胀，需要注意不要贪凉，尤其是夏天，不能对着空调吹。还有就是身体缺少微量元素，引起小腿酸胀，特别是缺少钙元素，会出现这个症状，需要通过饮食进行补充，必要时需要吃钙片进行补充。也有的患者是由于静脉曲张，引起小腿肚酸胀，尤其老年人比较多。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(76902)
"腰痛、酸胀可能有以下几种原因：第一、腰背肌的筋膜炎和腰肌劳损，这两种疾病严重时可以出现腰痛，同时伴有酸胀的症状，特别是在腰部着凉、劳累或者是久坐时腰痛、酸胀非常的明显和显著，这时要早期的进行查体和检查，排除其他的疾病来进行诊断；第二、肾脏的疾病，当肾脏出现了炎症、肿瘤，在早期也可以出现腰痛、酸胀的症状，可以伴有血尿和蛋白尿，这时要进行肾脏的彩超、CT检查来进行早期的诊断和治疗；第三、肾虚，当肾虚时也可以出现腰痛、酸胀的症状，可以伴有膝软无力，要进行早期的中医把脉诊断，必要时要进行补肾药物的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/15收听(66246)
"腿部酸胀可能是由于以下原因导致的：1、腿部的血液循环不畅导致的，这种情况主要出现于由于血管、肿瘤等疾病，导致患者出现动脉狭窄等情况，这种情况下患者要注意基础疾病的治疗，一般需要先对血管、肿瘤等情况进行治疗，患者血液循环的情况就可以得到改善，患者的病情就会得到进一步的控制。2、过度的运动导致，如果患者在进行长期的较为剧烈的运动后，出现这种情况，就可能是由于过度的运动，导致乳酸堆积。患者可以进行适当的休息，一段时间之后，患者腿部肿胀的情况往往可以得到缓解。3、骨骼肌肉病变导致的，如果患者出现夜间腿部的酸胀，最为严重的情况时，就需要考虑是否患有这种疾病的可能，常见的有骨性关节炎、骨筋膜室综合征等。"
2020/05/06收听(23026)
武汉协和医院 金毕
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