首都医科大学宣武医院
血管外科
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引起下肢沉重感的原因，可能与劳累、下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓、动脉供血不足等有关。缓解下肢沉重的方法，以对因治疗为主。由于劳累所致者，应注意休息，避免过度疲劳；由于动脉供血不足所致者，应改善动脉血供；由于下肢深静脉血栓所致者，应给予溶栓和改善循环的治疗；由于下肢深静脉瓣膜功能不全所致者，应注意平卧，抬高患肢，使用改善循环的药物及穿戴医用弹力袜。
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"下肢出现沉重后要寻找到原因再进行治疗，一般导致下肢沉重的主要原因如下：1、下肢的血管病变，包括静脉曲张、静脉血栓和动脉的栓塞，以及由于长期的直立、回流受阻等，需要改善局部的血液循环或者到专科进行治疗，使下肢的沉重明显缓解。2、当脊髓受压后也会导致下肢的沉重，如腰椎间盘突出及脊髓的病变等，需要进行相应的处理而缓解。3、当下肢出现水肿后也会引起下肢的沉重，而水肿的原因包括肾脏、心脏以及甲状腺等，需要明确病因后进行处理。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/01/04收听(41221)
导致下肢沉重的病因比较多，常见的像下肢血管的病变，以及神经受压或者下肢水肿等等。... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/21播放(59450)
导致下肢沉重的病因比较多，常见的像下肢血管的病变，以及神经受压或者下肢水肿等等。
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高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/21播放(59450)
女性下肢沉重原因应 纪泉│北京医院 2021/06/28播放(98396)
纪泉│北京医院
2021/06/28播放(98396)
"导致下肢沉重的原因比较多，比如脊髓型颈椎病，肌萎缩性侧索硬化，下肢静脉曲张等因素。需要到医院做相关检查，根据结果治疗。如果是下肢静脉曲张，与长时间行走站立导致静脉功能失代偿，静脉淤血回流不畅，压力增高，通透性增强产生患肢酸胀感或者胀痛感，患肢沉重等。目前可以到正规医院治疗，可以采用硬化治疗或者支持治疗，手术治疗。如果是肌萎缩性侧索硬化症，首先要对症治疗，要适当的锻炼或者理疗，防止关节强直痉挛，可以采用神经营养药物。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/18收听(83938)
女人出现下肢沉重的症状，可能是由于脊髓型的颈椎病导致的，脊髓神经受到压迫之后，会引起下肢的僵硬、沉重的感觉，有的时候还会伴有行走困难，容易摔倒。还有可能是由于长时间的坐位、长时间的站立导致的症状加重，还有可能是由于静脉的血栓造成的，导致下肢血液回流障碍，引起下肢的沉重感。还有可能是由于下肢的静脉曲张，使血液回流不畅，引起血液淤滞在下肢，导致沉重感加重。所以女人出现下肢沉重的症状，卧床休息，抬高患肢，促进静脉回流，缓解肿胀、沉重的感觉。如果短期之内没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确引起女人下肢沉重的原因，从而选择科学、合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/29收听(27293)
" 下肢出现沉重、疲乏、无力，常见于下肢的静脉血回流障碍、小腿腓部肌肉疼痛、重症肌无力、渐冻症、气血不足等，原因有： 第一、下次的静脉血栓导致静脉血回流障碍以及营养物质运输出现障碍，所以会出现下肢沉重、乏。第二、渐冻症患者逐渐出现肢体运动障碍，容易疲劳，出现四肢肌肉进行性萎缩或无力，包括下肢的沉重、无力，甚至不能行走。第三、重症肌无力患者，表现为以肢体无力为临床表现，故而出现下肢沉重、乏力。第四、部分腰椎间盘突出压迫坐骨神经出现肢体肌力小于五级，从而出现沉重无力，出现下肢无力，建议医院确诊，便于对症治疗，不要长时间站立，适量运动。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/19收听(61390)
"下肢出现酸胀、沉重的感觉，主要见于以下几方面原因：第一、下肢血液循环不良造成的。由于不良因素的刺激，血管疾病或者血管受压，导致下肢的动脉血液供应不足，静脉回流受阻，组织细胞无氧代谢增加，无氧代谢产物堆积，刺激神经肌肉产生酸胀、沉重的症状。第二、见于腰椎疾病，比如了腰椎间盘突出、腰椎退变。由于腰椎疾病导致下肢神经的神经根受到压迫，出现下肢的神经肌肉症状，出现下肢酸胀、沉重的感觉。第三、见于颈椎病。颈椎的脊髓型颈椎病，上位的脊髓受到了压迫或者影响，会导致下位脊髓出现功能和感觉的异常，产生下肢行走不稳、酸胀、沉重的感觉。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/18收听(90509)
"总是感觉下肢明显沉重感，很累，考虑是下肢静脉血液回流不良或者血液淤积所导致的，尤其是有静脉曲张这种疾病。另外，既往有下肢深静脉血栓形成的病史，治疗之后也会遗留有下肢瓣膜功能不全，甚至出现反复发作的下肢肿胀，尤其是活动之后会导致症状加重，查体也可以发现肢体明显充血或者水肿，指压痕阳性，平时可以穿戴压力袜进行治疗。另外，可以适当进行腓肠肌收缩锻炼运动，在平卧位的时候，可以将双侧下肢抬高，也能够促进静脉血液回流，在一定程度上缓解病人疼痛以及不适的症状。也可以适当口服改善微循环的药物，可以口服迈之灵片进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(24512)
"总感觉下肢很沉重、很累，可能跟如下几种原因相关：第一、可能存在由于长期不锻炼而导致的下肢废用性肌肉萎缩，这种情况在长期卧床或者有长期坐立工作的患者当中最为常见。该类患者由于下肢长期得不到充足的锻炼，导致下肢的肌肉萎缩，进而使下肢出现乏力、沉重的感觉。第二、可能存在骨质疏松的情况，骨质疏松的患者有很大一部分表现为下肢沉重、乏力的症状。第三、可能存在周围神经的病变，比如腰椎间盘突出的患者有可能就会感觉到下肢沉重，并且有明显的乏力。第四、可能有一些关节炎的情况，如果患者有膝关节的骨性关节炎，往往也会表现为下肢疼痛、活动受限以及明显的乏力、打软腿等情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/03/31收听(60021)
"总感觉下肢沉重、很累，需要根据产生的原因而进行不同的治疗，具体情况如下：第一个，下肢静脉血栓或下肢深静脉瓣膜功能不全，可以进行下肢静脉彩超的检查来确诊。如果是下肢静脉血栓，需要穿弹力袜以及应用抗凝治疗，抬高下肢。如果是单纯的静脉瓣功能不全，可以采用穿弹力袜的方法，以及抬高下肢促进下肢静脉回流的方法来缓解。第二个，下肢动脉狭窄或闭塞，可以做下肢动脉的彩超或CTA的检查来确诊，可以应用改善循环及扩张下肢动脉的药物，比如前列地尔来缓解。如果狭窄或闭塞过于严重，也可以进行支架等手术治疗。第三个，由于腰椎间盘突出压迫或导致椎管狭窄可引起这些症状，严重的可以引起间歇性跛行，可以应用针灸、理疗、营养神经的方法治疗。如果保守治疗效果不佳，可以应用手术治疗来减轻腰椎管狭窄，从而获得症状的改善。第四个，由于脊髓的疾病，如果是由于脊髓的压迫或脊髓的其它疾病导致这些症状，需要做脊髓的磁共振来明确诊断，根据脊髓疾病的性质来采取相应的治疗来缓解。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/25收听(59798)
"总感觉下肢沉重很累怎么办，引起下肢沉重感的原因很多，可能与劳累、骨质疏松、椎间盘突出导致的周围神经病变、膝关节的骨性关节炎、下肢深静脉血栓、动脉供血不足等很多原因都有关系。缓解下肢沉重的方法主要还是针对病因来治疗为主，如果由于是劳累所致，就应该多注意休息，避免过度劳累。如果是因为骨质疏松，就要加强户外的活动，多吃含钙质比较多的或者进行补钙治疗。如果是因为腰椎间盘突出，可以用药物或物理的疗法，严重的时候也可以采用手术治疗。如果是由于动脉供血不足所致，应该改善动脉血供。要是由于下肢静脉血栓所致，就应该给予溶栓或者改善循环的方法进行治疗。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(37383)
如果是由于心力衰竭所导致的下肢水肿，建议患者可以口服呋塞米和螺内酯，这两个药物一个为排钾性利尿剂，一个为保钾性利尿剂，联合应用利尿效果更好，同时，还可以避免低钾血症的发生。如果单纯口服利尿剂效果欠佳，患者下肢水肿较重，还可以通过静脉推注或者静脉滴注的方式应用呋塞米或者托拉塞米，相对效果也是比较显著的。如果患者在心衰的同时，还伴有低钠血症，这样的患者有可能用呋塞米之类的药物就受到一定的制约，可以改成口服托伐普坦，这类药物在利尿的同时不减少钠离子的流失，同时还可以避免钾离子流失，也是非常不错的选择，但是价格相对比较贵一些。对于用呋塞米效果不佳的患者，也可以选择托伐普坦进行替代治疗。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/13收听(69244)
如果患者出现了后背沉重的症状，可能是由于如下几种原因所导致的：1、这种情况可能是由于过度疲劳所导致的，比如在患者背负了大重量的重物，或者长时间的弯腰劳动后，可能就会导致后背的肌肉，产生过度疲劳的情况，进而有沉重、乏力的感觉。2、这种情况可能是由于肌肉的痉挛所导致的，比如患者长时间弯腰、驼背的坐立，可能就会引起后背的肌肉痉挛，继而引起此类症状。3、这种情况可能跟骨质疏松有关，患有此类疾病的患者，往往会出现腰背部的疼痛，并且会经常出现，没有明显诱发因素的乏力。4、这种情况有时还跟一些内脏相关病变有关系，比如在患者出现了心绞痛、心肌梗塞的时候，也可能会有类似的症状。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/05收听(83187)
背部如果出现沉重的感觉，可能由于以下几个原因引起：1、由背部肌肉出现拉伤的情况，从而感觉背部沉重，常见于经常进行背部肌肉锻炼人或经常背负东西人。2、有神经性感觉异常，从而刺激局部肌肉，让患者背部肌肉痉挛从而出现沉重感。 例如颈椎病或胸椎小关节脱位，压迫到肩膀和后背的神经根，从而出现这种感觉。3、在睡觉时因为床垫太软或床板太硬，会迫使背部的肌肉保持长时间的紧张，导致背部肌肉的疲劳损伤，出现沉重和紧绷的感觉。 通常可以适度运动、放松肌肉或更换床垫，症状就会自然消失。
2020/01/22收听(31960)
"下肢静脉血栓水肿缓解的方式是将下肢病变的腿抬高，高于身体的心脏，由于重力的作用，下肢水肿的情况就会有所改善。对于血栓的治疗，可以给予抗凝药物，指的是治疗量的抗凝，使血栓逐渐的变小。可以配合溶栓药物的治疗，进一步的溶解血栓，使血栓的体积进一步缩小。如果肿胀比较严重，可以通过介入的形式，比如应用吸栓、抽栓的装置将静脉内血栓抽出来。这时候恢复静脉血管的血流，下肢因为静脉血栓引起的水肿就会逐渐缓解。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/25收听(91660)
下肢轻度的静脉曲张要想得到缓解应该从以下几方面入手：一、在饮食上一定要避免吃辛辣刺激性的食物，应该以清淡、低盐、低脂、低油腻的食物为主，能够减轻迂曲、扩张的静脉。二、在饮食注意的同时生活起居方面应该注意，夜晚睡觉时可以将双下肢垫高30°角，能够使下肢静脉高于心脏平面，有利于静脉内的血液充分回流，有利于血液循环，减轻迂曲、扩张的静脉程度。三、可以适当的穿下肢静脉弹力袜，通过压力梯度能够有效的将静脉迂曲、扩张的血液逐级压回至深静脉，减轻压力。四、对于比较明显的可以采取局部打硬化剂，或者射频消融的方式来缓解轻度的静脉曲张，这些都是缓解静脉曲张的主要方式和方法。
李常月│七台河市人民医院
2020/01/08收听(59777)
如果出现下肢水肿，应第一时间到心内科门诊就诊，最好到心力衰竭的专科门诊就诊，专业的医生会安排患... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/05/17播放(81471)
如果出现下肢水肿，应第一时间到心内科门诊就诊，最好到心力衰竭的专科门诊就诊，专业的医生会安排患...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/05/17播放(81471)
"女性腿部感觉沉重和酸胀可由多种原因导致，需要根据以下几种不同的病因来采取不同的方式进行缓解：1、剧烈活动：如登山、游泳、长跑、繁重的体力工作，可以使肌肉内乳酸聚积，导致患者感觉双腿沉重、酸胀。此时制动休息，配合理疗、热敷，可以有效的缓解临床症状。2、腰椎间盘突出：当腰椎间盘向后侧突出时，可以刺激椎管内的神经或者神经根，导致患者出现一侧或双侧下肢放射性痛、发沉、酸胀、活动受限的临床症状，行X线、CT、核磁共振可以明确诊断。如果程度较轻，可以予以理疗、热敷、烤电、针灸等方式保守处理。如果程度较重，则采取手术摘除间盘的方式，解除神经压迫。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/07/20收听(48148)
从中医角度讲，女人腿部感觉沉重和酸胀，主要是由于身体气血虚弱，并且有风寒之邪侵袭所致。身体气血... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2021/02/22播放(69248)
从中医角度讲，女人腿部感觉沉重和酸胀，主要是由于身体气血虚弱，并且有风寒之邪侵袭所致。身体气血...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2021/02/22播放(69248)
对于病人出现腿沉重的情况，有以下几种可能：一、见于腿部神经受压，特别是病人出现腰椎管狭窄、腰椎滑脱或者中央型腰椎间盘突出，就会导致椎管内的脊髓受压，引起脊髓水肿、传导性减弱，就会引起腿部有明显发沉以及酸胀，病人就会出现明显的间歇性跛行。二、见于下肢静脉曲张的患者，在走路时会导致腿部淤血，这种情况也会让病人感觉到有明显的退部发沉的症状，但是，这种情况在休息或者垫高患肢以后症状就会逐渐减轻。三、见于缺钙的患者，在缺钙以后很容易导致腿部肌肉痉挛，这种情况也会在活动时有明显的腿部沉重感。
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/29收听(20916)
武汉协和医院 金毕
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