肛门痒是痔疮吗肛门痒是不是痔疮_有来医生

邵继华
副主任医师

武汉市第八医院

肛肠科

肛门痒是痔疮吗

2018-04-03 18:38播放 :

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视频内容

肛门痒是不是痔疮不能一概而论，瘙痒也是痔疮的一种症状，特别是外痔病人可有明显的瘙痒表现，但是有瘙痒的不一定是痔疮，因为肛周皮炎、肛周湿疹、肛周潮湿都有可能引起瘙痒。所以瘙痒不一定是痔疮，虽然痔疮可以引起瘙痒。

有肛门瘙痒症状时，应该及时到肛肠科门诊就诊，让医生来判断是痔疮还是其他疾病，以便及时治疗。

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"痔疮反复发作，会有明显的肛门骚痒，甚至有肛周反复的渗出，局部有潮湿感，严重的并发肛周脓肿的形成，还会表现为发热。所以对于痔疮这种疾病，应该积极的进行治疗。轻度的病人可以选择应用温盐水进行坐浴，以及局部清洗的，然后适当外用肛泰膏，或者是马应龙痔疮膏，能够明显地缓解局部不适的症状。在平时，应该注意不能饮酒、吸烟，最好不要吃辛辣、刺激性的食物，因为这些食物或者是不良的生活习惯，容易导致肛门周围瘙痒症状的加重，不利于病情的恢复。必要的情况下选择手术治疗。"

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"痔疮在临床上有可能会导致肛门瘙痒，痔疮会引起肛周分泌物增多，细菌容易积聚，而刺激肛门周围皮肤引起瘙痒症状，严重的会导致肛门周围湿疹产生。痔疮导致的肛门瘙痒，首先，应考虑使用药物以及改善饮食生活，控制瘙痒症状。患者平时应该禁食辛辣刺激性的食物，避免饮酒，局部可以使用马应龙痔疮膏，或者派瑞松软膏等控制局部瘙痒症状。平时还应该注意便后肛门部的清洁，减轻局部感染物质的刺激。如果经用药保守治疗，患者瘙痒仍然非常严重，影响工作与生活的需要考虑行痔疮手术治疗。"

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肛门痒是痔疮吗

"肛门痒是由于以下几种原因导致的，其中包括痔疮：1、肛周炎或肛周湿疹，主要是由于肛周潮湿、汗液刺激以及大便后清洁不及、粪便刺激，造成肛周皮肤发炎或湿疹，从而产生瘙痒的症状；2、痔疮，痔疮是肛周最常见的良性疾病，其发生与大便时久蹲、久坐，便秘、大便干结以及女性妊娠时腹压增高有关，导致肛周静脉回流受阻、静脉曲张而形成静脉团。在其体积较大时可发生破损而产生炎症以及渗液，引起肛周瘙痒不适；3、肛裂，慢性肛裂的患者，由于肛裂处裂口的慢性炎性刺激和渗出可导致瘙痒不适的反应；4、直肠息肉和直肠癌，在直肠息肉和直肠癌体积较大时发生渗出，以及肿瘤本身的刺激均可产生瘙痒不适的症状。"

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"肛门瘙痒是肛门部常见的症状，生活中人们认为肛门瘙痒发生在特殊部位，所以很多人患了肛门瘙痒后大都因害羞心里而忌讳看医生，认为就是痔疮发作了，自己按照痔疮治疗，不一定有效。其实引起肛门瘙痒的原因很多，不一定就是因为痔疮。肛门瘙痒症分为原发性肛门瘙痒症和继发性肛门瘙痒症，原发性肛门瘙痒症原因不明，无原发性损害，主要症状为瘙痒，且顽固不愈。继发性肛门瘙痒症继发于原发疾病及各种皮肤病，伴有明显的特异性皮肤损害。瘙痒是原发病变的一个症状，可以是肛肠科疾患，也可以是皮肤科和妇科疾患。比如痔疮、肛瘘、肛周湿疹、湿疣、神经性皮炎、蛲虫等引起的瘙痒。痔疮出现瘙痒症状是因为痔疮会造成肛门分泌物过多，这样的分泌物会刺激周围皮肤，引起局部的瘙痒症状。一旦出现肛门瘙痒的症状就要及时去医院治疗，仔细查找各种可能引起瘙痒的原发病因，并尽力消除。"

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"肛门出现发痒可能是由于痔疮引起的，但是不是所有的肛门瘙痒都是由于痔疮引起的，有以下几点：1、出现肛门瘙痒，可能是由于一些其他的疾病导致的，比如肛周的湿疹，这种情况一般伴随有肛周皮肤的湿疹样改变。2、肛门瘙痒也可能是由于一些性传播疾病，比如尖锐湿疣导致的，患者有明显的不洁性交史，同时可能会伴随有肛周的皮肤赘生物。3、肛门瘙痒也可能是由于肠道的肿瘤尤其是直肠癌导致的。4、肛门瘙痒也有可能是由于不注意个人的卫生，局部分泌物多刺激肛门周围皮肤导致的瘙痒。如果出现了肛门瘙痒，建议还是到正规专科医院系统的检查，明确诊断。"

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肛门里面很痒，考虑是痔疮形成的可能性比较大，尤其对于痔疮病史比较长的患者，出现痔黏膜反复的脱出，也容易继发嵌顿，局部软组织感染有明显的渗出，甚至诱发肛周湿疹的形成。对于轻度的痔疮，可以选择保守的治疗办法，主要是应用温盐水进行局部的清洗和坐浴，然后应用痔疮膏剂推入到肛管之内。如果肛周也有明显的溃疡面，可以将膏剂涂于肛周，厚度为1-2mm，平时要注意肛门周围的卫生。对于合并局部软组织感染的病人，可以口服头孢羟氨苄片对症治疗。治疗期间也应该注意合理膳食，养成按时排便的良好习惯。

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"痔疮的病人会表现为肛门瘙痒，发生的原因是由于反复形成的曲张静脉团，影响到局部的静脉血液回流，在黏膜或者皮肤表面形成了渗出，反复的刺激会出现局部的湿疹，病人在疼痛的同时，会表现为瘙痒的症状。这种情况下，首先应该改善饮食结构，远离辛辣的食物，因为这些食物会导致局部的血管扩张，血液循环加快，增加痒痛的症状。可以坚持每天进行温水或者盐水坐浴，同时也可以在痔疮的表面，涂以痔疮膏剂或者红霉素软膏，都能够改善病人瘙痒的症状。对于严重的痔疮没有好转，最有效的治疗办法就是选择手术将痔疮切除。"

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"肛门长痔疮会导致瘙痒症状，比如肛门周围有外痔，而外痔的生长会加深肛门周围的皮肤皱褶，也会导致肛门闭合不紧。这些都有可能会导致肛门局部渗出液增多，深部的皮肤皱褶就有可能会残留细菌，局部刺激就会导致瘙痒症状，严重的会导致肛周湿疹，奇痒难忍等等。而严重的内痔，在反复的脱出肛门外面，由于内痔表面为直肠黏膜，黏膜会分泌肠液，这样也会导致局部的潮湿刺激而产生瘙痒症状。痔疮出现瘙痒症状可以通过用药控制瘙痒症状，如果通过使用药物瘙痒症状仍然非常严重，影响患者的生活与工作的，需要考虑行痔疮手术治疗。"

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"痔疮当然可以引起肛门局部瘙痒，尤其是以内痔分泌物增多时，或者内痔反复脱出，刺激了肛周局部皮肤等，都会引起肛门局部瘙痒。缓解肛门局部瘙痒需要治疗痔疮，可以选择复方苦参洗剂等，具有祛湿止痒作用的中药洗剂，对肛门局部进行外洗，并且配合肛塞痔疮栓剂或者消炎类的凝胶，肛门口涂抹痔疮膏。平时注意穿着宽松，不要穿过于紧身的裤子，以免肛门局部空气不流通，加重潮湿、瘙痒，甚至出现肛门湿疹。如果症状严重，伴随有内痔的反复脱出者，或者内痔炎性分泌物较多，也可以直接进行手术治疗。手术后注意伤口积极的换药，以及加强伤口的引流，避免肉芽增生或者假性愈合。"

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痔疮会导致肛门痒吗

"痔疮分为内痔和外痔，外痔最主要的症状就是肛门疼痛或者肛门瘙痒。所以，痔疮当然会导致肛门痒。痔疮导致肛门痒的特点是不分白天黑夜，24小时持续痒。如果出现瘙痒症状，一定要注意忌口，避免刺激性大的饮食，生冷、辛辣的东西不要吃，同时一定要避免饮酒。避免肛门着凉，避免久坐、久站。还要避免负面情绪过多，不要紧张，不要焦虑。除此之外，可以用痔疾洗液或者强力安肛洗液等药物肛门局部每天晚上熏洗坐浴，有很好的止痒作用。内裤要穿纯棉和透气性比较好的，要注意勤洗勤换。"

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"肛门出血的瘙痒和痔疮的发生也有一定的关联，因为痔疮反复不愈会导致痔核逐渐增大，会影响到局部的血液循环，出现渗出甚至有血性的分泌物，长时间的不愈会出现局部慢性炎症反应。而病人典型的症状是局部瘙痒、疼痛以及排便带血，甚至也会诱发肛周软组织的感染，所以对于痔疮应该早期进行治疗。另外就是反复的炎性刺激也会诱发局部湿疹的形成，必要时也可以外用皮炎平软膏；而对于痔疮的病人，在平时应该注意不能酗酒，不要吃辛辣的食品和刺激性的食物，因为这些食物容易导致肛周血管的扩张而加重瘙痒的病情；另外每次便后应该及时进行清洗，也可以外用痔疮膏治疗。"

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痔疮会引起肛门痒吗

"痔疮会引起肛门瘙痒，痔疮分为外痔、内痔和混合痔。外痔会引起肛门周围皮肤褶皱加深，还会引起肛门闭合不紧，导致肛门内肠液渗出至肛门，引起肛门潮湿。而三期和四期的内痔会频繁脱出肛外，脱出肛门的内痔表面。由于是黏膜，黏膜会分泌正常的黏液，也会导致肛门周围的潮湿，会引起肛周的瘙痒，甚至肛周湿疹的产生。痔疮导致的肛门瘙痒，可以使用高锰酸钾溶液，按质量1:5000和温水进行配比坐浴。如有肛门湿疹，可以加用地奈德乳膏外用，控制瘙痒的症状。如果通过用药，瘙痒仍然比较严重，需要考虑手术治疗。"

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