药流干净过几天后又出血，这种情况在临床上比较常见。因为药物流产严格意义上，对于内膜并没有太大的创伤，但是在药流的过程中，子宫会出血、收缩，收缩结束后，就会将孕囊排出体外。而引起患者药流干净后，几天又出血的常见原因有以下几种：
1、宫内淤血：患者的孕囊排出体外后，宫腔里还会有一些淤血。部分患者可能由于子宫的位置过度前倾或后倾，导致宫腔内会有一些积血没有完全排干净。药流后可能以卧床休息为主，没有太多运动，可能积血或凝血块仍在宫腔淤积。几天后下床活动时，由于患者活动较多，积压在宫腔里面的凝血块或血液，可能会随着活动和体位改变排出；
2、蜕膜残留：因为药流是孕囊剥脱、排出的过程，虽然医生或医生通过B超判断孕囊排干净，但只能是大部分东西排干净，可能还会有一些小的残渣、蜕膜在宫腔内，此类情况通常不需要清宫，宫腔内的残留物会有一个缓慢排出的过程。所以可能后期还会伴有一些出血的过程，但只要出血量少，通常也不用过多干预，持续观察即可。
