抗中性粒细胞胞浆抗体高是怎么回事_有来医生

冯一民
主管技师

山东大学第二医院

检验科

抗中性粒细胞胞浆抗体高是怎么回事

2020-02-24 04:27播放 :

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视频内容

抗中性粒细胞胞浆抗体也就是俗称的ANCA，它是指以血液当中的中性粒细胞和单核细胞的胞浆成分为靶抗原而发生反应的一类抗体。自1982年被发现以来，它已经广泛成为系统性血管炎的主要生物学标志物。抗中性粒细胞胞浆抗体高主要存在于ANCA相关血管炎患者当中，像肉芽肿性血管炎、显微镜下多血管炎等，也可存在于炎症性肠病、自身免疫性肝病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮这些自身免疫性疾病当中，并且像淋巴瘤还有感染性疾病以及使用某些药物以后也可出现阳性。具体还要结合临床症状、其它检查结果，由专业医生综合做出判断。

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语音时长01:18''

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抗过氧化物酶抗体高是怎么回事

"甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体主要成分，其功能和甲状腺合成有密切关系。抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，可使甲状腺细胞受到损伤，需根据甲状腺彩超及甲状腺其他功能指标判断何种疾病。主见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，甲状腺功能亢进症和原发性甲状腺功能减退症。如抗甲状腺过氧化酶抗体升高，T3、T4升高或促甲状腺激素降低，则为桥本氏病合并甲状腺功能亢进，生活中避免含碘食物摄入，如海带、紫菜等海产品，应口服甲亢药物，如甲基硫氧嘧啶、甲巯咪唑。抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，T3，T4下降，促甲状腺激素明显升高，则为桥本氏病合并甲状腺功能减低，需进食含碘食物，长期口服左甲状腺素钠片，定期复查甲状腺功能。如抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，T3，T4促甲状腺激素均正常，还需观察。临床上是单纯慢性淋巴细胞性甲状腺炎。"

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抗ssa抗体高怎么回事

抗SSA抗体增高常见于结缔组织病等，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎或者硬皮病、混合性结缔组织病等多种疾病。抗SSA抗体是抗ENA系列抗体中的其中一种抗体而已，有时会与抗SSB抗体同时出现，通常是造成新生儿狼疮以及先天性房室传导阻滞或者与血管炎性病变、淋巴结肿大、白细胞减少各种皮损、紫癜以及高球蛋白血症和光过敏等症状密切相关。所以一定要结合相关的临床症状，以及其他实验室检查指标，综合分析判断。

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抗甲状腺过氧化物酶抗体，是针对甲状腺过氧化物酶的自身抗体。甲状腺过氧化物酶，是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体，或者抗甲状腺微粒体抗体，可以导致甲状腺细胞损伤。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义，和抗甲状腺球蛋白的抗体的临床意义大抵是相同的。乔本氏甲状腺炎患者血清当中，相关的抗体检测率可以达到90%-95%。甲亢的患者，达到40%-90%，这个水平的差异是比较大的。检出率高的可能与部分病例属于乔本甲亢有关。原发性甲状腺功能低下者，检出率在65%左右。亚甲炎、甲状腺癌、甲状腺腺瘤等，检测率都是比较低的。这就是抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义。

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抗甲状腺微粒体抗体高是怎么回事

"抗甲状腺微粒体抗体如果测定明显增高，临床医生会告诉患者得了桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺炎，是自己的免疫系统在保护甲状腺的时候，把甲状腺的自身成分，甲状腺微粒体认为是敌人，敌我不分产生甲状腺微粒体抗体，抗体本身并不会直接破坏甲状腺。但是如果体内甲状腺微粒体抗体增高，说明体内存在着自身免疫性的炎症。通过显微镜会发现，甲状腺里面滤泡细胞被破坏，有大量的淋巴细胞浸润，时间长了甲状腺功能受到影响，甲状腺工厂就会减少生产甲状腺激素水平。通过测定甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体，有助于诊断桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎，如果甲状腺功能正常，没有甲亢或甲减，医生会嘱咐不需要特别的治疗。在饮食上也不需要吃所谓补碘的盐，海产品也可以正常地食用，要求定期复查甲状腺功能。因为桥本甲状腺炎，以后发生甲减的机会会明显增多。微粒体抗体增高，又存在着甲减，医生会建议使用左甲状腺激素替代治疗。使用左甲状腺激素替代治疗，并不是针对甲状腺微粒体抗体增高。实际上千万避免用各种所谓的中药，来降低甲状腺微粒体抗体。因为有研究发现，没有有效的药物降低抗体，而且降低以后对身体没有任何的益处。"

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