湖南省人民医院
消化内科
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不想进食提示食欲下降，常见原因如下：
1、外界因素：如夏季气温高热，可以导致食欲下降，而食欲下降与消化酶的分泌减少相关；
2、原发疾病：如肝炎、胆石症、肺部感染、糖尿病，还有胃部疾患，如消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、胃癌等，均可以出现食欲下降。
对于食欲下降，一定要到正规医院做进一步的检查，明确具体病因，才能达到治疗的效果。如果长期不进食，可以导致电解质的紊乱，引起贫血、低蛋白血症、抵抗力下降甚至继发感染性疾病，尤其老年人，应引起高度重视。
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"不想吃东西可能是患有消化不良，消化不良会出现反酸、腹胀、胸闷、嗳气的症状。经常吃油腻、难以消化的食物后，就会出现食欲减退。可以吃健胃消食片进行调理，也可做胃镜，根据医生的建议进行治疗。不想吃东西可能患有病毒性肝炎，病毒性肝炎发病初期会出现突然的食欲下降，比较厌油腻，还会出现全身乏力、疲惫、尿液变深的症状，可去医院进行肝功能检查。也可能是精神因素导致的，经常处于消极、紧张、不安的状态，就会影响食欲。要排除是否由疾病引起，如果身体状态良好，可以改变一下饮食结构。少吃油腻、难以消化的食物，多吃水果、蔬菜，适当做些体育运动，就可恢复正常饮食。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/12收听(41265)
很多种情况可以引起食欲减退，包括器质性的病因和功能性的病因，还包括消化系统的病因以及非消化系统的病因。首先我们先来说一下功能性的病因，如工作压力太大、精神情绪过于精神、情绪比较低落等等状态，都可以引起食欲减退。对于女性患者需要考虑妊娠的可能，建议计算一下月经周期，可以筛查尿妊娠试验。患者需要考虑器质性的疾病，包括胃炎、胆囊炎、肝炎、胰腺炎、肠道的疾病等等。一些肿瘤在早期有时候也可以表现为食欲的减退，这些疾病都需要完善相关的检查才能明确病因。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/15收听(91586)
"饥饿不想吃东西的症状，主要是功能性消化不良，功能性消化不良会引起消化道出现菌落群失衡。有害细菌与消化道中的食物发生过度发酵反应后，会产生大量嗳气，加上胃部、肠道组织动力不足、蠕动减缓，大部分嗳气会在局部产生滞留，出现胃胀早饱、食欲不振，不排除出现有糖尿病、厌食症、缺铁性贫血。因为以上疾病类型，会导致人体循环代谢功能出现异常，造成食欲下降，若不良症状表现有持续加剧，需要尽早到正规医院进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(84808)
夏天不想吃东西，主要是由于消化功能下降导致，同时还容易出现疲劳和胃部不适的症状。夏季出汗易引起体液代谢紊乱，如果出汗过多会失去太多的水、氯化钠和水溶性维生素，导致水和盐的平衡被打破，在体内引起酸碱平衡和渗透障碍。由于大量的排汗和氯的流失，血液中形成胃酸所需的氯离子储备也会减少，导致胃酸的减少，口渴时喝大量的水会稀释胃酸。这些变化会直接或间接影响消化功能，引起食欲下降。另外，由于高温体内血液多集中在体表，容易引起消化道缺血，同时抑制唾液分泌，降低淀粉酶活性，减少胃分泌，进而导致不想吃东西。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(54898)
怀孕不想吃东西,这是大部分孕妇所非常关心的问题。因为怀孕以后，由于本身的激素水平的猛烈的变化，特别是hcg激素刺激胃部，导致胃部的胃酸分泌减少，进一步导致自己的食欲不振、恶心、呕吐等症状出现，所以大部分孕妇都不想吃东西。但是孕妇要保证本身的营养的需求，要进行少食多餐，并且多吃应季的水果，多吃自己比较对口的食物，尽量让自己多吃营养比较丰富的东西，这样营养才能够满足孕囊的需求。所以，应该尽可能的多吃营养比较丰富的食物，要少食多餐，采取这种方式进行进食。
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(66861)
"女性在怀孕后由于HCG激素特异性分泌，导致血液中HCG上升，就可能引起食欲下降、出现恶心、呕吐等妊娠反应，都是在怀孕40-60天左右出现。如果女性在孕期不想吃东西，但却没有明显的恶心、呕吐的现象，就可以尽量摄入有营养、容易消化的食物，比如排骨汤、鲫鱼汤、鸡汤等，同时可以适当摄入新鲜的蔬菜、水果。由于在孕早期胚胎需要的营养不是特别多，所以摄入的食物比较少，对胚胎发育没有太大影响。如果在不想吃东西的同时，伴有严重的恶心、呕吐反应，最好住院静脉输入营养液补充，通常都可以输入氨基酸、林格液以及维生素B6等。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/14收听(44916)
喉咙痛不想吃东西大多数是因为急性咽喉炎、急性扁桃体炎，甚至急性化脓性扁桃体炎引起的，多是因为感受病毒或者细菌而引起。喉咙痛可以口服清热解毒的中成药，比如蒲地蓝口服液、蓝芩口服液、清开灵口服液、鱼腥草口服液等清热解毒治疗。如果喉咙痛伴有细菌感染，血常规、白细胞升高，中性粒细胞数也增高，可以口服头孢或者大环内酯类抗生素进行治疗，伴有发烧的患者还可以口服布洛芬对症处理。喉咙痛不想吃东西可以选择流质或者半流质食物，注意不能吃温度太高的食物，以免刺激咽喉。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/24收听(42087)
"属于比较正常的早孕反应现象，如果反应轻可以少吃多餐，饮食清淡易消化食物，忌食生冷、辛辣油腻刺激性食物，也可以口服维生素B6缓解，还可以适当活动，比如散步等分散注意力，如果呕吐严重，上述措施无效，建议先行肝功能、血电解质检查和尿酮体检测，如结果正常，尽量多吃清谈可口的饭菜，没有其他特殊的治疗方法。一般而言，早孕反应在孕12周左右消失，如果检查结果有异常，有尿酮体阳性，有电解质紊乱或是肝功能异常，都需要住院给予输液纠正，对症处理，早孕反应因人而异，可轻可重，可有可无，大多在12周逐渐减轻，也有整个孕期有恶心不适，但是检查无异常者。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/08/30收听(21764)
"绝大部分女性在怀孕以后会出现雌激素上升的情况，由于雌激素的上升会导致胃肠道黏膜出现轻度的水肿，出现恶心、呕吐，不想吃东西的临床症状。由于个体差异不同，每个人的反应也不一样，绝大部分是出现食欲下降的情况。大约在怀孕十周左右，体内的激素水平上升速度减缓，在临床上这些症状也会逐渐的减轻甚至消失。如果是不想吃东西的情况下，最好是吃一些容易消化的食物，这样可以减轻胃肠道的负担，也避免了由于空腹状态下胃黏膜摩擦而加重不想吃东西的症状。所以如果能吃的情况下，尽量少吃一点。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/24收听(98162)
肝癌患者晚期因为肿瘤压迫或者肿瘤影响肝功能，肿瘤侵犯血管导致整个胃肠道瘀血、营养消耗、胃肠功能紊乱，甚至出现消化道出血等，导致患者不愿意吃东西或者不能吃东西，或者吃完东西以后呕吐。此种情况在患者还能够少量进食的情况下，尽可能给患者食用容易消化，富含维生素、高热量的优质蛋白质或者用营养配方，让患者少量多次进食，有条件情况下还可以请医院的营养科给患者开出营养配方，摄入足够热量。如果以上方法还不奏效，只能通过静脉给患者输入肠外营养或者补充白蛋白，达到纠正患者体质的要求。
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2020/04/13收听(58720)
"怀孕期间食欲下降有可能是由于早孕反应引起，可以适当的改变饮食结构，选择容易消化的食物，少食多餐，避免营养不良。孕期尤其是早孕期间，由于体内激素水平变化非常明显，孕激素以及人绒毛膜促性腺激素升高，就会导致女性消化功能紊乱，食物长时间地存留在消化道内，引起女性消化不良，出现便秘、恶心、呕吐等症状，直接影响女性食欲。并且绒毛膜促性腺激素升高之后，会引起女性出现畏寒、乏力、易疲劳等类似感冒的症状。但是如果孕期饮食下降，有可能影响胎儿的生长发育，所以应该尽量选择平时喜爱的食物，少食多餐，并且容易消化食物。另外，必要的时候还可以进行静脉补液治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/02收听(96682)
"很饿但是不想吃东西，表现为身体乏力、恶心。这种情况的发生，是由于脾胃虚弱和消化不良等原因造成的，与平日里作息不规律和饮食不规律等原因有关。可以使用牛黄清胃丸，或舒肝健胃丸等药物，进行相应的治疗，会有一定的疗效。平日饮食要注意清淡，切忌油腻和辛辣。一日三餐要适量，不要节食或暴饮暴食。避免受寒，注意保暖。建议去医院做详细的检查，找出具体的原因，并及时的治疗。平时多加锻炼，增加身体的抵抗能力。多吃水果、蔬菜，多喝水，养成良好的饮食和作息习惯。长期坚持下去，能有效地改善消化不良的现象。"
2019/08/07收听(79700)
"肚子饿但是不想吃东西属于食欲减退，食欲减退的原因非常的多，有消化道的疾病也有非消化道的疾病，有功能性的疾病也有器质性的疾病。功能性的疾病主要是情绪的问题，比方情绪低落、精神压力过大或者近期的生活不规律都可以造成食欲减退。病理性因素可以分为消化道的疾病和非消化道疾病，消化道的疾病是胃、十二指肠、肝、胆、胰以及肠道的疾病，都可以造成食欲减退，如慢性胃炎、胃溃疡病、急慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎以及肠道的炎症和肿瘤性病变，都可以造成食欲减退。非消化道的疾病，如甲状腺功能减退、尿毒症等等也可以造成食欲减退，所以不能单靠这一个症状来判断是患了何种疾病，需要完善相关的检查才能明确。"
2020/04/16收听(68106)
"病人不想吃东西还恶心想吐，需要看病人发病的时间，以及是否排气、排便。如果是最近2-3天出现的，前面有喝酒，停止排气、排便，很可能是幽门管梗阻和溃疡引起的，需要拍腹部立位平片或做电子胃镜检查明确。如果病人有上述症状，同时有腹泻、腹痛等症状，很可能是急性胃肠炎，在急性胃肠炎引起拉肚子时会导致低钾，表现有恶心想吐的症状，可以通过抽血检查离子生化、血常规和化验大便常规明确。在确诊后需要抗感染，补充钾、钠等离子治疗。如果病人这种症状时间比较长，但是有排气、排便，还要排除功能性胃病或贲门失弛缓症的可能性，需要做上消化道钡餐检查明确，在确诊后需要进行食管扩张手术或贲门手术治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/26收听(30472)
"小孩发烧不想吃东西，可以进行以下的治疗：一、喝水，宝宝发烧的时候出汗比较多，孩子可能会有脱水的情况，要积极给予温开水，少量多次能够缓解宝宝发烧的症状，有助于补充水分，缓解宝宝不想吃东西的情况。二、宝宝不想吃东西，可以把水果榨汁当水给宝宝喝。果汁有助于补充维生素和微量元素，补充所需要的营养，缓解宝宝不想吃东西时可能造成的伤害。三、乳制品，宝宝发烧如果不想吃东西，可以喝少量的鲜奶或者其他的乳制品，可以根据孩子的口感酌情选用，如酸奶等。如果宝宝发烧不想吃东西持续的时间比较长，或者是出现呕吐、腹泻等，为了防止脱水需要积极进行治疗，需要就诊，必要的时候给予静脉输液。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/29收听(72093)
"总是出现明显的胃胀气，根本不想吃东西。首先，应该考虑疾病的因素，十二指肠发炎、胃液改变、胃部肿瘤都会导致胃的排空速度延缓，也会导致肠胃内出现大量气体造成明显的胃胀，也有可能是肝脏或者胆囊出现问题。其次，如果饮食不卫生可能会导致肠道内产生大量毒素，如果没有摄入纤维素食物也会造成胃胀气，导致肠道蠕动出现异常。此外，如果经常摄入油腻性、高脂肪或者高蛋白的食物，也会导致肠道菌群发生改变，就会导致体内的脂肪酶减少，食物消化、吸收受到影响，导致肠胃功能变差出现胃胀气。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(64334)
"浑身乏力、不想吃东西通常有如下几个因素：1、最常见的是胃肠感冒初期，通常称之为急性胃肠炎的潜伏阶段，此时就会出现周身乏力、恶心、厌食、不想吃东西等临床症状，偶尔还会伴随有发热、呕吐等临床表现。2、浑身乏力、不想吃饭，经常有低血糖的临床表现，此时就会周身乏力，并且出现大汗淋漓等临床情况。3、周身乏力伴随厌食，通常还有免疫功能减退、内分泌失调等临床病因。4、常因大动脉供血不足，例如冠状动脉供血不足、脑动脉供血不足为其主要原因，此时还会出现胸闷、气短、心前区不适、头晕等症状。5、最后如一些罕见病也会存在周身乏力、不想吃东西的临床表现，例如贫血、肿瘤、结核也会出现这样的症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(52606)
很饿但是不想吃东西还恶心的症状，考虑是出现有慢性消化道疾病的情况，如慢性胃炎、十二指肠溃疡、慢性肠胃炎等。因为消化系统组织出现慢性疾病后会直接影响消化系统的运行效率以及吸收能力，久而久之就造成患者出现消化不良、反酸恶心、食欲下降等不适症状。对于此类病症除了需要及时进行药物治疗、物理治疗等治疗以外，还需要注重日常饮食习惯，保持清淡的饮食结构。妊娠早期、消化系统恶性病变也会引起此类症状的发生，早孕反应则是女性体内激素水平波动而造成的症状表现。消化系统恶性病变患者除了会出现此类症状以外，大多会伴随有腹部疼痛、大便出血、异常消瘦等并发性症状。
2019/11/11收听(12964)
感觉饿但又不想进食，常见原因如下：1、精神性因素：有饥饿感，但因惧怕肥胖而拒绝进... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/07/22播放(84285)
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廖江涛│湖南省人民医院
2021/07/22播放(84285)
"宝宝发烧，不想吃东西的时候，建议给孩子煮大米山药粥，来改善孩子的食欲。大米山药粥的做法是比较简单的，把米淘干净放进锅里煮开，再把山药清洗好切成块儿，放进去一起煮就可以了，吃起来味道也是不错的。大米山药粥有很好的健脾益胃作用，也可以帮助孩子消化。因为山药是一种很容易被消化的食物，大米做成粥以后更容易消化和吸收。同时，山药含有大量的淀粉酶和多酚氧化酶，常吃大米山药粥，对于脾胃消化吸收的改善都是有好处的。大米山药粥还有很好的益肺肺止咳的作用，如果是发烧伴有咳嗽的时候，吃这个就更好了。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/24收听(28060)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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