深圳市宝安区中医院
内分泌科
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甲状腺炎根据不同病因，临床表现各不相同，具体情况如下：
1、颈前甲状腺疼痛：首先考虑亚急性甲状腺炎，若为急性化脓性甲状腺炎，可出现颈前肿物，伴红肿疼痛。部分桥本氏甲状腺炎，也可出现甲状腺迅速增大，颈前疼痛或局部轻压痛；
2、一过性甲亢或甲状腺功能减退：甲状腺细胞发生炎症，导致甲状腺细胞破坏，释放甲状腺素，出现一过性甲状腺功能症；
3、压迫气管：甲状腺肿大压迫气管，患者出现呼吸困难，甚至咯血。
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"甲状腺炎分为三个主要的类型：第一种比较常见的类型是桥本式甲状腺炎，一般好发于女性，临床上没有很典型的表现，主要是因为颈部的肿大，或者查体发现甲状腺的球蛋白或者过氧化酶抗体水平升高而就诊；第二种是亚急性甲状腺炎，一般发病前有病毒感染的病史，临床表现为发热、颈部的疼痛，查体甲状腺压痛比较明显，通过血清以及甲状腺彩超检查可以确诊；第三种比较少见，是急性化脓性甲状腺炎患者，主要表现为高热、寒战、甲状腺明显肿大、局部压痛比较明显，甲状腺彩超发现甲状腺有化脓性改变。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/14收听(83281)
"如果是亚急性甲状腺炎，是由于病毒感染相关的自限性疾病，可以是由于抵抗力下降，病毒乘虚而入，造成出现炎症。会出现发热，经常会出现午后或是晚上高烧，体温达到39-38℃，可以有明显的乏力，就像感冒一样。另外颈部甲状腺的区域明显的疼痛，可以由一个部位转到另外一个部位，甚至出现颈部痛性的包块，还可以出现一过性的甲亢症状。但是随着休息和身体体力的明显恢复，症状都能够消失。产后甲状腺炎也是甲状腺炎里面比较常见的一种，出现在女性产后一年之内，往往没有特别的临床表现。但是可以出现一过性的甲亢，或者是甲状腺功能减退的症状。桥本甲状腺炎是最常见的自身免疫性的炎症，是由于免疫系统在保护甲状腺的时候误伤了自己，可以造成甲状腺的增大，也可以最后缩小，没有明显的疼痛。如果出现了甲状腺功能的减退，可以表现低代谢的症状，怕冷、浮肿，甚至出现体重增加、记忆力的减退、明显的困倦、食欲不振，女性甚至影响月经，男性也可造成性欲的下降。通过详细的临床表现，医生进行相应的甲状腺功能的化验和超声波检查，帮助找到原因，进行相应的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/21收听(66267)
甲状腺炎是指甲状腺发炎，但是甲状腺炎往往有甲状腺淋巴细胞的浸润、自身免疫抗体的形成，具体如下：... 汪艳芳│河南省人民医院 2021/04/09播放(64285)
甲状腺炎是指甲状腺发炎，但是甲状腺炎往往有甲状腺淋巴细胞的浸润、自身免疫抗体的形成，具体如下：...
汪艳芳│河南省人民医院
2021/04/09播放(64285)
"甲状腺炎是临床上比较常见的一种甲状腺疾病，甲状腺炎的症状，根据临床的轻重程度表现也不相同。对于有些早期或者是轻型的甲状腺炎，根本没有任何症状。而对于一些常规的甲状腺炎，表现为甲状腺剧烈的疼痛。甲状腺的疼痛有一个特点，始发于甲状腺的一侧叶，逐渐向另一侧或者其他部位，如耳根和颌面部，甚至头部放射性的疼痛，常常伴有周身不舒服、乏力、肌肉酸痛，个别患者会有感冒的症状，病程一般3-5天之后逐渐达到高峰，一周以后症状逐渐缓解。也有一些病人起病比较缓慢，超过20天左右，病情起伏波动一个月左右，好转后也会经常在数月内多次反复的发作，甲状腺表现为明显的肿大，按压时疼痛。因此出现这些症状时，一定要到医院进行常规的检查，针对有效的病因进行系统的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/13收听(56709)
甲状腺炎症状多种多样，具体症状及表现如下：1、如果是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，通常... 鲜彤章│北京医院 2020/04/15播放(76135)
甲状腺炎症状多种多样，具体症状及表现如下：
1、如果是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，通常...
鲜彤章│北京医院
2020/04/15播放(76135)
甲状腺炎超声表现具体如下：1、亚急性甲状腺炎：又称肉芽肿性或巨细胞性甲状腺炎，超... 余毅│浏阳市人民医院 2020/06/03播放(72321)
甲状腺炎超声表现具体如下：
1、亚急性甲状腺炎：又称肉芽肿性或巨细胞性甲状腺炎，超...
余毅│浏阳市人民医院
2020/06/03播放(72321)
"亚急性甲状腺炎常有甲状腺区的疼痛，可以放射到耳部，在吞咽时疼痛会加重，还可以伴有发热、心率过快、多汗、肌肉的疼痛等。甲状腺会有轻到中度的肿大，触之较硬，触痛特别明显，有些病人可以有颈部淋巴结的肿大，疼痛要持续4-6周，有些病人会出现反复的疼痛或者是持续性的疼痛。亚甲炎多在起病前1-3周，有过病毒感染的症状，在炎症消失以后，有些人可能会出现一过性甲减，这时可给予左甲状腺素进行替代治疗，6-8周以后可以恢复正常，少数的患者可能会发生永久性的甲减。亚甲炎的总病程大约在2-4个月，有些可以持续1年甚至更长时间。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/01收听(83883)
甲状腺炎原因和种类较多，包括亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等。这两种是最多见的甲状腺炎，B超表现... 石俊华│杭州市第一人民医院 2020/03/05播放(99335)
甲状腺炎原因和种类较多，包括亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等。这两种是最多见的甲状腺炎，B超表现...
石俊华│杭州市第一人民医院
2020/03/05播放(99335)
根据甲状腺炎种类不同，临床症状有所不同，甲状腺炎可分为急性、亚急性和慢性，其主要症状如下： 杨宁│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/10/08播放(96808)
杨宁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/10/08播放(96808)
"亚急性甲状腺炎是甲状腺炎当中非常常见的一种类型。亚急性甲状腺炎，一般是由于上消化道出现感染之后，病毒同时侵袭甲状腺，造成甲状腺腺泡的破坏。甲状腺激素迅速的释放到血液当中所引起来的，因此症状表现就分为全身性的症状和局部的症状。全身的症状一般与甲亢相关，表现为甲状腺的毒症，比如在心脏就可以造成心跳加快，经常感觉到心悸、心慌，会出现神经系统亢进的症状，比如手抖、出汗、容易饿，喜欢吃东西，又会体重下降这样的表现，容易兴奋、容易激动、易于出汗、易于紧张的表现，是全身性的症状。局部性的症状主要是表示在甲状腺上，可以出现局部的红、肿、痛，这种疼痛有的时候来的非常急，会突然发生，按压甲状腺的时候会感觉到明显的疼痛，不按压出现吞咽动作的时候也会诱发疼痛，是甲状腺炎的局部表现。"
代喆│武汉大学中南医院
2020/05/14收听(41340)
甲状腺炎它有多种类型，不同的分型彩超表现是不完全相同的，最常见的类型是桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎彩超表现主要为弥漫性改变，多发的点状回声增粗，有时候显示为多发的低回声结节被高条索样的分隔，同时合并有血流信号增加，如果合并有甲亢，可能会出现火海征的现象。但是亚急性甲状腺炎有时候仅表现为甲状腺的实质回声减低，没有明显的结节，当然部分也有特殊类型的亚急性甲状腺炎，表现为结节样改变，这种时候需要进一步做穿刺以排除。对于木样甲状腺炎这种表现，有时候和甲状腺癌很难鉴别，它具有侵袭性的改变，需要穿刺检查。对于急性化脓性甲状腺炎，可以看到无回声的改变，这种比较容易鉴别，不会太难处理。
陈立权│六安市人民医院
2019/12/04收听(24910)
桥本氏甲状腺炎目前诊断率和患病率都非常高。可能去医院体检或者体检中心体检，特别是女性，青壮年女... 蒋伏松│上海市第六人民医院 2019/01/23播放(75059)
桥本氏甲状腺炎目前诊断率和患病率都非常高。可能去医院体检或者体检中心体检，特别是女性，青壮年女...
蒋伏松│上海市第六人民医院
2019/01/23播放(75059)
"甲状腺炎引起的就是炎症.第一个,就是细菌的感染，或者是病毒的感染。中医讲受外邪，比如很常见的呼吸道炎，呼吸道炎其实就是生物感冒，用咽喉面对这个世界的。实际上自然界存在着好多的病毒，好多的细菌、病毒、病原菌入侵到身体，首先就在门户扁桃腺，咽峡部繁殖以后引起了咽喉痛、打喷嚏等等，这些是伤风感冒的症状。这个时候很容易波及到甲状腺，引起甲状腺的发炎。第二条，就是抵抗力，中医叫正气，正气存内，邪不可干，是《黄帝内经》教导的。抵抗力减弱，很容易受外邪的侵犯。还有没有及时地穿衣服，也是一种抵抗力减弱，身体出现恶寒、寒颤，寒颤以后出现发烧，也是容易引起感冒的。感冒的话，有些人免疫功能不太好的情况下，就容易引起甲状腺炎，所以提倡积极的锻炼身体，但是不要过度。还有就是要注意穿衣服等等，学生也很需要积极锻炼。还有非常重要的就是吃东西，辣椒不要吃得太多，还有煎炸，肯德基、麦当劳炸鸡腿，炸鸡的翅膀，都容易引起咽喉部的发炎，发炎以后也容易引起甲状腺炎的，这些都是日常生活中要注意到的。"
黄仰模│广州中医药大学第一附属医院
2018/01/23收听(38992)
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时... 王旭丹│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(53041)
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时...
王旭丹│银川市第一人民医院
2019/05/25播放(53041)
甲状腺炎分为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也称桥本氏病，还包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、静止性甲... 张晶虹│首都医科大学附属北京同仁医院 2018/01/11播放(91356)
甲状腺炎分为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也称桥本氏病，还包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、静止性甲...
张晶虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/01/11播放(91356)
甲状腺炎即甲状腺发生的炎症，甲状腺组织变性、坏死、增生等引起炎症反应。不同病因导致的临床表现不... 郭叙喜│深圳市宝安区中医院 2018/04/08播放(66291)
甲状腺炎即甲状腺发生的炎症，甲状腺组织变性、坏死、增生等引起炎症反应。不同病因导致的临床表现不...
郭叙喜│深圳市宝安区中医院
2018/04/08播放(66291)
甲状腺炎临床上分成亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎主动就诊患者中多见，在发病... 时艺珊│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/24播放(85160)
甲状腺炎临床上分成亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎主动就诊患者中多见，在发病...
时艺珊│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/24播放(85160)
"甲状腺炎有许多类型，不同的甲状腺炎，表现也是不同的。比较常见的是亚急性甲状腺炎，是自限性的疾病，患者常常以咽部疼痛为首发症状，一般跟病毒感染是相关的，在病毒感染后的1-3周左右发病。这个疾病因为是自愈性的，不需要特殊的治疗，是可以慢慢自己恢复的，有的患者咽部疼痛特别明显，可以给予解热镇痛药或者激素对症止疼治疗。还有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是常说的桥本甲状腺炎，是自身免疫性疾病，许多患者可以没有明显的临床症状，常常是在查体的时候发现的，查体的时候可以在化验单上显示患者的TPOAb或者TGAb是阳性的，支持桥本甲状腺炎的诊断。有的桥本甲状腺炎患者最终会发生甲减，患者会有疲倦、乏力、颜面水肿等等甲减相关的表现，需要启动激素替代治疗。所以，不同的甲状腺炎表现不同，治疗也是不同的，要明确病因。"
高岩│中日友好医院
2019/07/18收听(49299)
甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等，甲状腺炎是临床中较为常见的甲状腺疾病，多见于... 朱丽华│无锡市中医医院 2018/07/27播放(77156)
甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等，甲状腺炎是临床中较为常见的甲状腺疾病，多见于...
朱丽华│无锡市中医医院
2018/07/27播放(77156)
"桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种，是由于自己的免疫系统保护甲状腺的时候，把甲状腺的自身成分，甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体认为是敌人产生的自身免疫反应。甲状腺彩色超声有助于桥本氏甲状腺炎的诊断，甲状腺彩超可以显示甲状腺体积增大，呈弥漫性、不均匀的低回声改变，有时可以显示出较丰富的血流信号，部分患者在甲状腺的低回声内还可以看见网格样的、索条状的强回声改变。这种改变是桥本氏甲状腺炎所特有的超声所见，有助于临床诊断和鉴别诊断，往往可以看到超声体检报告或者超声检查，提示甲状腺弥漫病变，往往临床可以诊断桥本氏甲状腺炎。"
2020/08/14收听(36683)
吉林大学第一医院 王培松
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北京朝阳医院 杨宁
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北京中医医院 周继朴
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山东省中医院 张珊珊
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