甲状腺炎能否自愈需进行各自辨证，具体情况如下：

1、自愈性甲状腺炎：无需治疗，可逐渐好转。如亚急性甲状腺炎，为病毒感染引起的甲状腺炎症。部分患者仅出现发热、甲状腺疼痛，1-2周后症状自行好转或通过药物控制后，1个月内达到自愈程度；

2、其他甲状腺炎：需积极治疗、终身服药。如桥本氏甲状腺炎，病程较长，出现甲状腺功能减退时，需要终身服药。