什么是盘状红斑狼疮

2018-04-09 14:05播放 :

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盘状红斑狼疮为红斑狼疮中较轻的类型,主要侵犯皮肤,少数有轻度内脏损害,皮肤损害表现为椭圆形或不规则形状的鲜红色或暗红色斑块,边缘颜色较深,略高于中央,中央有萎缩,色素变浅,整个皮损如盘状,因此名为盘状红斑。90%盘状皮损仅局限于面颊部、耳廓、头皮等颈部以上日光照射部位,多数患者皮损无自觉症状,但很难完全消退;10%盘状皮损累及前胸、背部、上肢、下肢、手指背部、脚等部位,面积较小,分布广泛,称播散性盘状红斑狼疮;约5%盘状红斑狼疮,最终可进展为系统性红斑狼疮。新皮损可逐渐增多或多年不变,在日光暴晒或劳累后加重,皮疹消退后会遗留瘢痕,甚至个别患者会变为皮肤癌。

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什么是盘状红斑狼疮?

盘状红斑狼疮属于慢性的皮肤红斑狼疮。皮损最初表现为界限清楚的红色丘疹、斑块,上覆鳞屑,皮损逐渐扩大呈盘状红斑,界清,表面的毛细血管扩张、黏着性鳞屑,其下为扩张的毛囊口。随着病情的进展,皮损的中央会出现萎缩、瘢痕性的凹陷、色素减退,周围有色素沉着。随着损害扩大可以融合成片,皮损的组织病理改变,主要表现为表皮角化过度、毛囊口角栓、颗粒层增厚、基层萎缩、基底细胞的液化变性、真皮浅层苔藓样浸润,附属器周围有炎性细胞浸润。皮损仅限于颈部以上的称为局限性盘状红斑狼疮,累及颈部以下的为播散性盘状红斑狼疮。皮损好发于头皮、面部、耳部、颈前的V字区以及上肢的伸侧。约60%的盘状红斑狼疮患者有头皮的受累,10%的盘状红斑狼疮仅有头皮的损害,有34%的盘状红斑狼疮患者会出现永久性的、瘢痕性的脱发。盘状红斑狼疮一般不会发展为系统性红斑狼疮,预后比较好。有少数的系统性红斑狼疮患者也可出现盘状红斑狼疮,一般表现为面颊部的红斑、中心萎缩,表面覆有鳞屑,愈合以后可以有色素沉着和瘢痕。一般来说,如果有盘状红斑狼疮的系统性红斑狼疮患者。病情比较轻,肾脏受累少,预后好。

语音时长01:56''

马芳中国中医科学院西苑医院

2017/10/10收听(93380)

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