高尿酸血症吃什么药

2018-04-09 14:05播放 :

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高尿酸血症患者饮食与药物治疗如下:

1、低嘌呤饮食,严禁吃海鲜、动物内脏等嘌呤含量高的食物,勿暴饮暴食、酗酒,每天饮水量大于2000ml;

2、抑制尿酸生成:如别嘌醇,可竞争性地抑制黄嘌呤氧化酶,阻止尿酸生成,另别嘌醇有皮疹、胃肠道、头痛、剥脱性皮炎等不良反应,需谨慎用药;新型药物非布索坦,与别嘌醇相比,疗效更突出,副作用更小,安全性高;

3、促进尿酸排泄:如苯溴马隆,商品名为立加利仙,可抑制肾小管对尿酸重吸收,促进尿酸排出,降低血尿酸水平,需大量饮水,每天不少于1.5-2L,肾功能不全、肾小球滤过率较低的患者,用药需谨慎;

4、碱化尿液:使尿ph值维持在6.5左右,促进尿酸溶解和排泄,如碳酸氢钠,即小苏打。

具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

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高尿酸血症有什么症状

"在高尿酸血症的早期,实际上单纯的高尿酸血症应该没有任何相关的临床表现,也就是早期的时候没有症状。但是随着血尿酸水平的升高,过多的尿酸盐结晶开始沉积后,就会出现痛风性的关节炎,然后出现尿酸性肾病、肾结石,甚至还会出现一系列心脑血管的疾病。我们把痛风的发作分为四期,第一期实际上是无症状的高尿酸血症期,随着时间的发展,逐渐演变成痛风性关节炎的急性发作期、痛风性关节炎发作间歇期,还有慢性痛风性关节炎期。随着病程的进展,患者会有痛风的急性发作,会有关节的红、肿、热、痛,还伴有其他的症状,比如乏力、发热等等。痛风的发作,随之在一定的间歇期以后可以完全缓解,然后转为了慢性的关节炎期。因此,早期高尿酸血症没有相关的临床症状,但是随着病情的进展可以出现痛风性关节炎,包括急性期、间歇期和慢性关节炎期。同时在没有治疗以后的20年时间内,有70%的病人还会出现痛风石。痛风石可以位于第一跖指关节,就是大脚趾的侧面,包括耳廓、前臂的伸面,还有指关节、肘关节等等,像芝麻大小,大的可以像鸡蛋大小,受挤压可以破溃,典型的痛风石等等相关的表现。因此,对于高尿酸血症的患者,实际上早期没有临床症状,还是需要对于高危的人群进行早期的体格检查,进行血液当中尿酸水平的检测,以尽早发现高尿酸血症,积极进行干预,避免病程进一步的发展。"

语音时长02:46''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/11收听(32551)

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