珠海市人民医院
心血管内科
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心脏病的治疗方法主要有两种。一种是保持正常、健康的生活方式，生活方式的调整对心脏疾病的治疗有很大的影响，如高血压患者在用药物降压的同时需低盐饮食、多食含维C丰富的水果蔬菜、戒烟、减肥、稳定情绪、充分睡眠等。另一种则是科学合理的治疗，如心脏病患者在医生的专业指导下通过药物控制疾病，或通过手术彻底治愈。
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"心脏病的治疗，这个问题问得有点大，心脏病因为包括很多情况：第一、冠心病属于心脏病；第二、风湿性心脏病属于心脏病；第三、心衰也属于心脏病，当然还有心肌病也属于心脏病。问这个问题的治疗，可能主要是冠心病的治疗。冠心病的治疗又包括药物治疗、手术治疗和药物、手术以外的治疗。药物治疗就是主要是用一些阿司匹林，抗血小板的药物；扩张血管的药物，目前市面上是欣康；再就是营养心肌的药物，万爽力；再一个就是他汀这一类的控制血脂的药物；有时候还会加上一些控制心率、血压的药物，控制心率往往常见的是倍他乐克，控制血压的也很多，代文、洛汀新这一类的。这是对冠心病的综合的药物治疗。还有药物治疗效果不好的情况怎么办？就牵扯到手术治疗，最常见的就是做造影放支架，这是老百姓经常听到的。如果血管病变比较严重，狭窄的程度超过70%以上，合并有明显的症状，一般是用支架治疗，这需要住院做手术。还有就是做搭桥手术，病变很严重，支架又解决不了，并且适合做搭桥，就需要开胸做搭桥手术。搭桥就相当于在狭窄的血管上面再搭上一个桥，让血液绕过狭窄的部位，这需要心外科开刀手术。除此之外，就是改善生活方式，平时少吃盐，少吃油性大的东西，不抽烟，戒酒，多活动，保持足够的睡眠，这对于冠心病的来说，都是非常重要的一些方面，需要大家注意。"
苏崇一│山东省立医院
2018/02/07收听(64436)
"心脏病的治疗方法，是一个非常宽泛的说法，心脏病包括很多种，有结构性心脏病，也有心律性心脏病，也分为先天性心脏病和后天性心脏病。先天性心脏病包括简单的先天性心脏病和复杂性先天心脏病，简单的心脏病有动脉管未闭，还有肺瓣狭窄、主瓣狭窄等。如果是复杂性先天性疾病，早起来都比较困难，比如发现有右室双出口，还有大动脉转位等，这些都要去北京比较大的医院进行进一步治疗。后天性心脏病，包括心肌病，还有瓣膜性心脏病。如果是瓣膜性心脏病，也可以通过介入的方法和手术的方法进行治疗。如果是心肌病，也包括很多种，有酒精性心肌病、围产期心肌病，还有扩张性心肌病，根据每一个疾病的种类再进行进一步的治疗。所以心脏病的具体治疗方法，要根据具体得的是哪一种心脏病来进一步决定。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(74091)
"心脏病治疗主要是两种方法，一种是药物治疗；另一种是手术治疗。具体采取哪种方法要看具体的疾病和具体疾病的状态，比如冠心病、冠状动脉狭窄90%，这种情况要进行药物治疗。如果药物治疗效果不好，可以放支架治疗，如果不适合放支架，可以做外科搭桥手术。心脏病中有一些情况，如先天性心脏病、主动脉狭窄、主动脉关闭不全，这些比较严重的情况都是外科手术的适应证，还有一些急的情况，像主动脉夹层破裂，这都是需要急性手术的疾病。"
李帮清│北京大学人民医院
2020/12/01收听(98530)
心脏病的治疗方法较多，具体取决于心脏病种类。心脏像房子，房和房之间有门，如果房门坏了就是心瓣膜... 陈明│武汉大学中南医院 2021/07/22播放(52575)
心脏病的治疗方法较多，具体取决于心脏病种类。心脏像房子，房和房之间有门，如果房门坏了就是心瓣膜...
陈明│武汉大学中南医院
2021/07/22播放(52575)
"对于干细胞治疗心脏病，很多都处于一种试验阶段，对于临床应用还有比较远的路要走。干细胞的治疗方法比较多，像直接植入心肌或者通过载体附着到心肌，促进坏死心肌的再生。但是这种干细胞的治疗在临床的应用上比较局限，很多通过动物试验进行研究。对于干细胞治疗心脏病，主要是针对心肌梗死、扩张型心肌病或者缺血性心肌病治疗。目前主要还是选择规范的药物进行治疗，干细胞的治疗应用到临床上还有一段路要走，不过很快就可能有干细胞治疗心脏病的技术。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/13收听(26438)
"结构性心脏病有两类，一种是先天性心脏病。这种先天性心脏病都是某个结构缺了一块，或者是没有闭上去，或者是动脉接错位。首先，可能是外科手术把接错的地方给接回来，有个洞可以外科打开胸腔、打开心脏把它补起来。还有一种就是介入的方法，插导管进去，像扣子一样把有洞的地方给堵起来。通过超声，通过检查，通过医生的判断来解决这个问题。对于先天性心脏病，一定要早期发现、早期治疗。如果是室间隔缺损，或者是动脉导管未闭，或者房缺，其实都是比较简单的先天性心脏病，如果早期治疗了，病人可能一辈子都没事，就跟正常人一样，生活跟正常人一样，寿命也不会受到影响。如果到了十几岁再去治，可能就会出现心力衰竭。如果到了几十岁再去治，已经肺动脉高压，甚至都活不到这么多就死掉了，所以一定要早期发现、早期治疗。对于瓣膜性心脏病，现在不但外科可以去换瓣，内科对于老年人，对于不能够做手术的病人，也可以通过导管把它塞进去，然后通过很小的口就把瓣膜给换了。比如经皮的主动脉瓣置换、经皮的二尖瓣置换，还有二尖瓣钳夹手术、肺动脉瓣的置换、肺动脉狭窄的扩张等介入方法。这些方法都是中国大地上现在方兴未艾，是一些非常好的方法，也是给广大患者带来更多的福音。"
陈维│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(402)
"缺血性心脏病的治疗方法包括口服药物治疗及手术治疗两种手段。规律的药物治疗包括抗血小板药物，阿司匹林或氯吡格雷，他汀类药物降低血脂稳定动脉粥样硬化的斑块，硝酸酯类药物扩张心脏血管，改善心肌供血。β受体阻滞剂减慢心率，减少心肌耗氧，RAS系统抑制剂改善心脏重构和改善血管内皮功能等。手术治疗包括支架植入术和搭桥治疗两种手段，对于病变局限的血管首选介入治疗植入支架的方法，解决血管的狭窄。对于弥漫的三支病变的情况，需要考虑心脏搭桥手术的方法治疗心肌缺血。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(97884)
结构性心脏病介入治疗，包括封堵器植入、瓣膜及代半支架植入、单纯性球囊扩张等，具体情况如下： 徐亮│中国医学科学院阜外医院 2018/04/03播放(88703)
结构性心脏病介入治疗，包括封堵器植入、瓣膜及代半支架植入、单纯性球囊扩张等，具体情况如下：
徐亮│中国医学科学院阜外医院
2018/04/03播放(88703)
"心脏病治疗的这个问题比较笼统，因为心脏病有不同的类型，而不同的类型的心脏病治疗的方法是并不相同的，说明如下：一、冠心病主要由于冠状动脉出现动脉粥样硬化，造成管腔狭窄，使心肌供血减少。治疗的办法主要是增加心脏供血和减少心肌氧消耗，缓解心绞痛的症状，同时也要延缓动脉硬化的进展以及抗血小板的治疗。二、如果是心脏的瓣膜病会由于瓣膜的狭窄或关闭不全带来心功能损伤，这时候的治疗主要是针对心功能不全。三、有些心肌炎症，是由于心肌受到病原微生物、免疫反应引起心肌的损害。这时候的治疗主要是休息以及并发心功能不全、心律失常的针对性治疗。所以不同心脏病的类型，治疗的方法是完全不同的，首先需要对心脏病进行明确诊断，才能够选择合适的治疗方案。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/04收听(34712)
心脏病种类很多，对于不同类的，治疗方案肯定也不尽相同。如冠心病，除药物治疗外，控制饮食、戒烟戒酒、控制体重，都是治疗方案。对于药物治疗后仍然反复出现心绞痛，甚至心肌梗死的患者，建议完善冠脉造影检查，根据结果，考虑进行支架治疗，或者外科手术搭桥治疗。对于先天性心脏病的患者多考虑进行外科手术，封堵治疗或者内科介入封堵治疗。对于风湿性心脏瓣膜病的患者，如果瓣膜病变严重，可以考虑进行瓣膜置换治疗。对于心律失常的患者而言，目前快速型的心律失常，绝大多数可以应用射频消融的手段，而缓慢型的心律失常，可以考虑植入永久起搏器。对于心功能不全的患者，除了常规应用药物治疗外，还可以考虑心脏再同步治疗，甚至心脏移植。
肖明│山东省立第三医院
2018/06/15收听(14492)
"得了心脏病，药物治疗是首选的治疗方案，可以通过降压、降脂、扩血管、抗心律失常等方案进行治疗：1、降压药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及钙离子通道阻滞剂等；2、降脂药物包括他汀类药，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等；3、抗心律失常药物包括胺碘酮、索他洛尔等；4、扩血管药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯缓释片等；5、抗血小板药物包括阿司匹林和替格瑞洛等；6、抗凝药物包括华法林、达比加群等。还有心脏病的手术治疗，包括经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、射频消融术以及起搏器植入术。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/05收听(50651)
当心脏结构出现问题，统称为结构性心脏病。结构性心脏病包括先天性心脏病以及瓣膜病，先天性心脏病包... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/12播放(79596)
当心脏结构出现问题，统称为结构性心脏病。结构性心脏病包括先天性心脏病以及瓣膜病，先天性心脏病包...
2019/11/12播放(79596)
"严重的心脏病，这里主要描述急性心肌梗塞。急性心肌梗塞作为冠心病最严重的形式，是心肌细胞的直接坏死，这种情况随时有可能会危及生命。患者如果出现突发胸闷、胸痛，持续不缓解，伴有大汗淋漓的情况，不需要犹豫，立即拨打120，通过急救转运车转移到附近有资质的三级以上医院心内科、抢救室的胸痛中心单元。在医生指导下口服心梗一包药，心内科会诊医生会诊，判断有无行急诊冠脉造影及支架植入手术的指征。如果医生建议紧急手术开通血管，患者和家属切不可犹豫，或者反复询问家里的亲戚、其他非医疗专业人士，否则容易错失最佳的手术时间。手术后应收到心内科重症监护室，予双联抗血小板治疗、抗凝治疗、扩冠、调脂稳斑、改善循环等处理。在患者成功出院以后，应该定期到医院随访，在放支架后一年半到两年的时间，应该回到医院住院再次行冠脉造影手术，判断原来支架内有无新的狭窄，原来没有放支架的血管有无进展为需要放支架的情况。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/14收听(88866)
"心脏病怎么治疗，得看心脏病究竟是什么类的一种心脏病。首先是先天性心脏病，比如房缺、室缺、动脉导管未闭、大动脉转位、完全性肺静脉异位引流，可以是通过手术治愈，或者是通过心导管的介入手术治疗。其次是病毒性心肌炎或者细菌性心内膜炎，可以通过营养心肌的药、通过抗生素治疗。再次是冠状动脉粥样硬化，通过可以降脂、降血压、控制血糖，可以控制心脏病的发展。所以不同的心脏病有不同的治疗方法。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/23收听(27061)
心脏病在治疗前要确定所患心脏病的种类，因为不同心脏病有不同的治疗方式。如果是冠心病需要进行药物治疗，患者在进行药物治疗后会频繁出现心绞痛症状，甚至引发心肌梗死，建议尽快去做冠脉造影检查。根据检查结果选择进行支架介入治疗或者搭桥手术治疗。如果患者属于先天性心脏病，大多数需要进行外科手术才可以得到良好的治疗效果，如果是风湿性心脏瓣膜病的患者，病情较为严重的建议进行瓣膜置换治疗。心律失常的患者如果是快速型心律失常建议进行射频消融手术，缓慢型心律失常可以植入起搏器来帮助治疗。心脏病的种类不同，治疗方案也会有所不同，一定要先进行确诊再选择治疗方案。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(10539)
治疗时既要针对不同原因进行相应治疗，如先天性心脏病，因为心脏结构出现异常，唯一的治疗方法是通过... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(88418)
治疗时既要针对不同原因进行相应治疗，如先天性心脏病，因为心脏结构出现异常，唯一的治疗方法是通过...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(88418)
"不同心脏病的治疗方法不同，但是最重要的都是要去除病因。心脏病分为原发性和继发性心脏病，原发性心脏病是心脏病变导致的疾病，如风湿性二尖瓣狭窄、冠心病、病毒性心肌炎、扩张性心肌病等；继发性心脏病，如肺心病、高血压性心脏病等，无论发现哪种心脏病都要及早进行干预治疗。心脏病治疗病因时还需要对症治疗，如抗凝、降血压、降血脂等。另外，生活作息也很重要，不可剧烈运动以免加重心脏负担、防寒保暖、保持大小便通畅等。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(12798)
"心脏病包括很多种，最常见的是冠心病、心律失常、心衰等。在日常生活中患者常常会出现心脏的症状，如胸闷、气短、心前区疼痛、心慌等，建议患者到医院就诊，查明看是哪一类的心脏病。以冠心病为例，患者会出现劳累或者是情绪波动之后一个发作性的胸闷、气短、心前区疼的症状，这个时候要嘱患者休息或者是舌下含服硝酸甘油来缓解症状，同时要口服抗血小板药物如阿司匹林，调脂的药物如他汀类药物睡前一次口服，严重的时候可能还要给予冠脉支架或者是冠脉搭桥手术治疗。如果是心律失常，要给予抗心律失常的药物，临床常用的是β受体阻滞剂，可以配合中药治疗如参松养心胶囊。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/19收听(33079)
"心脏病有很多种，最常见的就是冠心病，冠心病的治疗包括药物治疗和介入治疗。一般来说血管狭窄程度比较重的冠心病需要介入治疗，做造影，有必要的时候放支架，同时口服药物。另外一种冠心病的治疗方案就是口服药物保守治疗，单纯的口服药物方案包括抗血小板的药物、保护心肌的药物、调节血脂的药物，这三类药物就叫做冠心病的三驾马车，代表药物就是阿司匹林、倍他乐克和可定。当然与此同时还要注意控制血压、血糖，改善睡眠、饮食结构，有可能的话还进行相应的药物应用。"
2020/03/26收听(57179)
"心脏病如果需要彻底治疗或治愈，相对较难。首先，要查明导致心脏病的原因，要根据病因来进行对因治疗，才能够彻底治疗心脏病。例如患者的心脏病属于冠状动脉粥样硬化而引发，治愈则相对较难，但是能够通过控制冠状动脉狭窄和缺血的程度，例如改善冠状内粥样硬化斑块的大小、增加其稳定性，或者缩小冠状动脉硬化斑块的面积，能够改善心脏病的症状，并且能够防止复发。其次，如果心脏病的原因属于内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进而导致，需要彻底治疗甲亢，在甲亢治愈后，心脏病则可以相对进行控制。无论是什么因素而导致的心脏病，都必须积极治疗原发病，才能有效将心脏病进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/29收听(66097)
武汉大学人民医院 冯高科
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中日医院 范书英
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西安交大一附院 任延平
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