珠海市人民医院
耳鼻咽喉头颈科
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突发性耳聋治疗后见效时间，需根据患者病情轻重、听力损失程度而定。通常病情较轻或恢复较快者，2-3天即可见效，但也有部分患者甚至在整个治疗过程中无效果。治疗突发性耳聋的方法在国际中争议较大，中国为分型治疗，具体情况如下：
1、激素治疗；
2、改善内耳循环治疗；
3、维生素治疗；
4、高压氧治疗；
5、营养神经药物治疗；
6、中医针灸等。
除此之外，突发性耳聋与身体疲劳状态有直接关系，需注意饮食清淡，保持心情舒畅，减轻压力。
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突发性耳聋分为传导性耳聋和感音性耳聋两种类型。其针灸治疗的见效时间因人而异，与患者病情轻重、病... 李辉│中日友好医院 2017/10/27播放(59737)
突发性耳聋分为传导性耳聋和感音性耳聋两种类型。其针灸治疗的见效时间因人而异，与患者病情轻重、病...
李辉│中日友好医院
2017/10/27播放(59737)
"突发性耳聋的患者用药的疗程为10天，但对于突发性耳聋的用药，每个患者的敏感度不一样，具体情况需具体分析。有些患者在用药当天即可起效，且2-3天可以达到痊愈，可早期停药。但有些患者对药物不敏感，需治疗一个疗程，即10天左右才能见效，甚至有些患者用药一个疗程没有任何效果，需要进行第2个疗程的治疗。如果进行几个疗程的治疗以后仍然没有效果，需考虑戴助听器或考虑行电子耳蜗手术，解决听力下降的问题。突发性耳聋的患者需要使用糖皮质激素以及改善内耳循环、调节自主神经的药物，其中糖皮质激素的作用最主要，由于是短期的小剂量服用，不会产生全身的副作用，可以放心使用，伴随旋转性眩晕以及耳鸣的患者要使用抗眩晕药物。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/11收听(70476)
突发性的耳聋分两种，首先是突发性的传导性耳聋，还有突发性的感音的耳聋。实际上突发性传导性耳聋不属于我们的治疗范畴，更多的需要外科的治疗，常说的耳聋往往是指的突发性的感音性耳聋，因为不同的原因，它的治疗的结果也不完全一样，尽量要及时的去就诊，一般来讲在前1个月突聋的听力下降情况应该会（恢复得）更快一点，到3-6个月的时候恢复就会比较慢，到6个月以后，可能听力的进展就更小了，甚至有的医生觉得可能就没有什么进展了。如果是在1个月以内就诊，建议1-2周就测一下听力，治疗以后测测听力有没有恢复，如果你超过了1个月，可能2-3周，最多1个月，要测一下听力，看你听力恢复的状况，有的时候听力的变化自己不是能够完全感受的出来，所谓真正起效时间也要根据您病程的时间，而且要通过测听的测量来判断您的疗效是怎样的。
2017/12/05收听(78941)
突发性耳聋最佳恢复时间在7-13天，其中低频下降型的预后较好，全聋的高频下降患者预后较差，即听... 王玉明│山东中医药大学附属医院 2021/09/20播放(99921)
突发性耳聋最佳恢复时间在7-13天，其中低频下降型的预后较好，全聋的高频下降患者预后较差，即听...
王玉明│山东中医药大学附属医院
2021/09/20播放(99921)
突发性耳聋的发病机制较多，例如循环障碍、病毒感染等，所以根据不同情况可以使用不同治疗的办法。治... 郭晓文│山西省中西医结合医院 2020/09/21播放(65720)
突发性耳聋的发病机制较多，例如循环障碍、病毒感染等，所以根据不同情况可以使用不同治疗的办法。治...
郭晓文│山西省中西医结合医院
2020/09/21播放(65720)
"突发性耳聋，分为低频型、高频型，平坦型和全聋型，其中以全聋型预后最不好。突发性聋急性发病期考虑与内耳血管病变有关，建议使用糖皮质激素加上血液流变学治疗，其中包括改善循环药物、增加血管流动性药物，降低纤维蛋白原药物等。患者若全身情况允许，没有高血压、糖尿病或者高血压、糖尿病控制尚可的情况下，建议早期使用糖皮质激素并密切监测患者的血压、血糖等生命体征。若患者为全聋型，在没有全身疾病及出血倾向的情况下建议使用降低纤维蛋白原药物治疗。并要求患者注意休息，避免劳累，保证睡眠。"
王敏│天津医院
2019/06/17收听(39963)
对于这种特发性的突聋，目前的西医指南中提出的治疗方法是早期的全身激素治疗，以及在激素治疗以后，如果效果不明显的还可以进行局部的鼓室内激素给药，或者耳后的急速给药进行治疗，进行早期的挽救性治疗。如果一旦这样的治疗方式效果不明显，比如在两周到三周，效果仍不明显，西医绝大多数认为，进一步的恢复的几率很低了。所以在早期治疗，效果不明显的这种特发性突聋的患者确实将来的预后就比较差。西医治疗效果不明显这部分病人，是针灸及时介入可能有效治疗的人群。特发性突聋治疗实际上根据不同的听力损害类型，预后是不同的。
刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(98205)
"突发性耳聋是不明原因、突然发作，并且在72h听力急剧下降，可发展到重度或极重度的感音神经性耳聋，常伴耳鸣及头晕或呕吐等症状。突发性耳聋常单侧发病，突发性耳聋病因不明，很难治疗，目前考虑可能与病毒感染、膜迷路水肿、血管病变等有关。突发性耳聋是耳科急诊，强调早期治疗，尤其是发病3天以内是治愈的关键。突发性耳聋如确诊后，早期需要尽快用糖皮质激素类药物冲击治疗，还需要用营养神经、扩张血管药物等治疗，还可以用高压氧及中医中药进行辅助治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/08收听(23934)
"由于突发性耳聋的病因不明，目前认为许多致病因素都有可能导致突发性耳聋的发生，广泛认可的主要有病毒感染、循环障碍、自身免疫以及膜迷路破裂等学说，所以在治疗方面需要综合治疗，有效率在70%左右。开始治疗的时间与预后有一定关系，因此应该在发病后7-10天内尽早治疗。治疗方法有以下几种：1、用糖皮质激素，具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可缓解血管内水肿，增加内耳血液供应，目前是突发性耳聋的重要治疗；2、溶栓和抗凝药物，突发性耳聋患者的血浆纤维蛋白原水平较正常人显著升高，提示血液黏稠度比较高，所以要用溶栓和抗凝的药物；3、神经营养类药物，常用的有神经生长因子以及ATP等；4、高压氧治疗，由于毛细血管细胞水肿、耳蜗血流减少导致耳蜗缺氧，所以用高压氧治疗的最终目的是恢复耳蜗内的氧压。"
2020/05/06收听(25404)
"对于突发性耳聋的治疗，首先我们要来了解一下突发性耳聋是什么原因造成的。目前医学界对于突发因耳聋的病因认为包括病毒感染、血管痉挛、血栓形成等等因素造成的内耳功能下降，从而引起的突发性耳聋。相应的它的治疗包括应用神经营养类的药物、血管扩张类的药物以及抗血栓、抗凝之类的药物进行综合的治疗。"
宋跃帅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/21收听(67873)
"突发性耳聋又称为特发性突聋。突发性耳聋是由于各种原因不明引起的，耳的听力在短期内突然地下降，突发性的听力障碍。对于突发性耳聋的治疗，目前临床上主要的是用大剂量的糖皮质激素进行输液治疗，比如甲强龙可以用到160mg每天。还有一些其他的治疗，比如活血化瘀的中成药，比如银杏叶、脉血康、血塞通等等。还有营养神经的药物，比如甲钴胺、苏肽生。对于一些老年患者、血液循环障碍的患者，怀疑血栓的形成，还可以用溶解血栓、抗纤溶的药物，比如东菱迪芙。还可以进行其他的辅助治疗，比如高压氧的治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(92019)
目前临床上治疗突发性耳聋多采用中西医结合的治疗方法：1.西医：早期可采用激素治疗，包... 刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院 2017/02/21播放(78122)
目前临床上治疗突发性耳聋多采用中西医结合的治疗方法：1.西医：早期可采用激素治疗，包...
2017/02/21播放(78122)
"突发性耳聋治疗主要是以规范化药物治疗为主，需要使用糖皮质激素，改善内耳循环，调节自主神经的药物，其中糖皮质激素的作用是最主要的，由于是短期的小剂量服用，不会产生全身的副作用，可以放心使用。伴随有旋转性眩晕以及耳鸣的患者，要使用抗眩晕药物，比如西比灵、敏使朗等。因为这类疾病和治疗时间的早晚、初始时听力下降的严重程度，以及有无全身并发症都有很大的关系，有些患者的听力可能会恢复得较差。只有超过3个月听力仍没有明显恢复的，才需要根据听力的检查结果佩戴助听器，这也是一种挽救听力的方法。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(55369)
突发性耳聋目前多采用综合治疗的方法，有效率在70%以上，开始治疗的时间与预后有一定的关系，因此... 吴映儒│达州市中西医结合医院 2019/12/10播放(75994)
突发性耳聋目前多采用综合治疗的方法，有效率在70%以上，开始治疗的时间与预后有一定的关系，因此...
吴映儒│达州市中西医结合医院
2019/12/10播放(75994)
突发性耳聋是指单耳听力在1-3天出现连续急剧下降3个频率，听力下降达到30分贝以上。发病原因通... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(85701)
突发性耳聋是指单耳听力在1-3天出现连续急剧下降3个频率，听力下降达到30分贝以上。发病原因通...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/28播放(85701)
突发性耳聋临床较为常见，指不明确原因的突发听力下降，属于感音神经性耳聋，可以伴有眩晕、耳鸣等症... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/02/22播放(87456)
突发性耳聋临床较为常见，指不明确原因的突发听力下降，属于感音神经性耳聋，可以伴有眩晕、耳鸣等症...
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/02/22播放(87456)
"突发性耳聋是耳科急症，在临床上一定要制定综合的治疗方案，主要办法如下：一、饮食方面：可以考虑低钠饮食，有利于减轻可能的膜迷路积水。二、药物方面：酌情应用糖皮质激素，糖皮质激素是临床治疗突聋的常用药，具有抗炎、抗病毒、免疫抑制的作用，可以缓解血管内皮水肿，增加内耳血液供应，常用的药物有甲强龙，但是使用过程中，一定要掌握以下原则。患者并没有使用激素的禁忌症，激素应该在早晨应用，用药的剂量可以根据患者的自身条件制定，给药方式可以采用口服、静脉或者鼓室注射。血管扩张药主要包括钙离子通道拮抗剂、组胺衍生物、活血化瘀的中药等，常用的有银杏叶提取物。溶栓抗凝的药物对突聋的患者来说也有一定作用，常用的药物是巴曲酶，应用此类药物，一定要注重观察凝血状态，根据结果调整用药。对于有出血性疾病、严重肝肾功能不全或者高血压的患者，需要禁止使用上述药物。三、其他办法：高压氧的治疗临床观察也有一定疗效，而经过上述规范药物治疗，耳聋仍无法痊愈者，可以考虑戴助听器，而极重度耳聋患者排除禁忌以后，也可以考虑选择人工耳蜗植入术。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(65588)
"突发性耳聋主要是在短时间之内出现的一种感应神经性听力下降，短时间之内一般是指72小时之内，听力损失达到高峰。治疗主要是采取一种综合的治疗方式，扩血管和营养神经的治疗，糖皮质激素的使用。另外，还有一些其它的治疗方式，如中医、中药，或者高压氧治疗，是一种辅助的治疗措施，最主要的是糖皮质激素的治疗、营养神经的治疗和扩血管治疗这几种治疗方式。"
刘苏辐│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/14收听(34691)
突发性耳聋的患者需要尽早治疗，治疗越早，疗效越好，所以是儿科急诊，需要24小时之内住院治疗。一般主要静脉给药，在早期一般不用口服药，需要静脉给予改善循环、营养神经和糖皮质激素的药，同时根据血液检查的结果给予抗凝药。如果睡眠差、精神差，需要给予口服的安神的药，促使睡眠、改善睡眠。所以在突聋的治疗方面，口服药仅限于安神、改善睡眠的药，其余的治疗方案基本上是静脉给药。
2020/04/22收听(56221)
"突发性耳聋是根据严重程度来进行治疗的。中国2015年有一个多学科的突发性耳聋的治疗指南，指南上面很明确的告诉我们，突发性耳聋分成四类，根据听力图有高频下降型、低频下降型、平坦型、全聋型。平坦型、全聋型和高频下降型的治疗效果不是非常令人满意，低频下降型的治疗效果非常满意。根据听力图的情况来进行分类的治疗。总体的治疗方案，有扩张血管、营养神经、糖皮质激素的治疗，还有溶栓的阿替普酶等等药物的治疗。都是根据不同病人的病情来进行治疗，病人可以接受的话，还可以做鼓室注射的治疗来加快治愈的过程。"
傅敏仪│中山市人民医院
2018/05/07收听(74728)
山东省千佛山医院 付志婕
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北京东直门医院 刘建华
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西安交大附属二院 张滟
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北京医院 宋海涛
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