首都医科大学宣武医院
普通外科
手机浏览
胰腺炎是否需要手术治疗，视患者的病情而定：
1、轻型胆石性胰腺炎,如病因明确，未出现其他症状，早期可行胆囊切除手术治疗；但是重症胰腺炎，及高血脂性胰腺炎患者，则需要针对性给予支持治疗和降脂类治疗；
2、胰腺炎后期出现感染等并发症也可手术治疗，如胰腺的假性囊肿、胰腺出血等，但是治疗方案需要根据患者病情及并发症而定。
分享:
"急性轻型的水肿性胰腺炎，可以采取中西医结合的治疗方法治愈。如果是重症胰腺炎，可以先采取中西医结合治疗。如果保守治疗无效，需要考虑手术治疗。一般来说，中重度的胰腺炎患者，胰腺出现急性的坏死、感染、脓肿、败血症、休克、腹腔间隔室综合征、假性囊肿，或者合并胰腺癌、胰腺肿大，压迫胆总管，以及胆源性胰腺炎、胆结石梗阻，包括门脉高压、脾静脉血栓等，这些情况可能需要手术治疗。手术的方式主要是经皮穿刺引流、内镜引流，做腹腔镜或者开放性的手术。手术的主要目的是将胰腺周围的坏死组织清除、引流，减少感染，最大的目的是使胰腺炎得到有效恢复，去除胰腺炎的病因。针对慢性胰腺炎而言，主要是通过外科治疗，如果是胰管结石、胰管狭窄、胆道梗阻、十二指肠梗阻等因素，需要给予手术处理，改善引流。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/15收听(59211)
"胰腺炎患者可以进行手术治疗，但是一般来说都是急性重症胰腺炎进行手术清创引流处理。而对于比较轻微的胰腺炎，大部分患者通过保守治疗可以取得非常好的效果，比如高脂血症性胰腺炎，通过完全禁食水、静脉补液，患者在短时间内高脂血症的指标会慢慢恢复正常，胰腺的症状会逐渐改善，不需要通过手术治疗，以免引起过度创伤。如果患者的胰腺属于重症胰腺炎，腹腔伴有较多的坏死组织和积液，这种情况确实可以通过手术引流的方法，促使腹腔内坏死组织尽快排出体外，避免腹腔感染进行性加重，引起患者的全身炎症反应综合征，危及患者生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/25收听(48724)
"胰腺炎是否需要进行手术治疗主要取决于胰腺的病理类型以及病情的严重程度决定，对于单纯性的水肿性胰腺炎经过药物以及禁食水相应的对症治疗是没有必要进行手术的，基本能够保守成功达到完全治愈。而当胰腺炎出现出血坏死性胰腺炎这种情况，有可能需要进行手术治疗，否则胰腺坏死过多的物质释放的毒性产物被体内过度的吸收容易导致感染中毒性休克。如果及早的进行手术可能减轻胰腺的压力以及清除坏死组织，减少毒性吸收有利于坏死性胰腺炎病情恢复。同时也可以联合药物在手术过程当中以及术后对于重症性的胰腺炎治疗效果都是比较理想的。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/01收听(99010)
胰腺炎是否需要手术，由胰腺炎的发作原因及胰腺炎具体进程决定，具体如下：1、如果胰... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/12播放(81914)
胰腺炎是否需要手术，由胰腺炎的发作原因及胰腺炎具体进程决定，具体如下：
1、如果胰...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/12播放(81914)
多数重症胰腺炎需要手术治疗，但是手术时机的问题，现在研究的也比较深入，出现以下情况需要早期手术... 张有福│山西省中医院 2019/10/25播放(81661)
多数重症胰腺炎需要手术治疗，但是手术时机的问题，现在研究的也比较深入，出现以下情况需要早期手术...
张有福│山西省中医院
2019/10/25播放(81661)
针对胰腺炎的手术，特别是针对一些极重症胰腺炎，此类手术并不属于大手术，但是属于风险极高的手术。... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(90775)
针对胰腺炎的手术，特别是针对一些极重症胰腺炎，此类手术并不属于大手术，但是属于风险极高的手术。...
2023/03/13播放(90775)
"胰腺炎的手术风险比较大，一般轻症的胰腺炎不需要手术。如果是重症的胰腺炎，手术的风险很大，因为此时胰腺已经出现了坏死、感染，包括脓肿、败血症、休克、假性囊肿等等严重的并发症。重症胰腺炎患者的手术主要是希望能够将胰腺的坏死组织清除，以经皮穿刺引流、内镜引流以及手术进行引流为主，主要的目的除了将胰腺周围的坏死组织引流，以及去除引起严重感染的坏死组织外，也包括病因的去除，如果是因为结石梗阻引起，结石无法松动，就只能通过手术来同时进行去除。那这种情况下术后的恢复往往比较复杂，很容易出现感染、出血等等。所以胰腺炎的手术风险相对比较大，一般来说，尽量避免在急性胰腺炎的时间里进行手术，尽量以药物控制。"
2021/07/07收听(25809)
胰腺炎手术后并发症与后遗症较多，具体如下：1、可能引起消化不良，或胰腺假性囊肿形成；... 吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/06播放(69422)
胰腺炎手术后并发症与后遗症较多，具体如下：1、可能引起消化不良，或胰腺假性囊肿形成；...
吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/06播放(69422)
胆结石引起的胰腺炎并不是一定不能马上手术，要取决于个体的差异性，因为每个人的病情都不一样。 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2020/11/22播放(61473)
2020/11/22播放(61473)
"胰腺炎如果采取手术治疗的方案，多数是针对急性出血坏死性胰腺炎，这类胰腺炎是临床上的重症胰腺炎。患者出现胰腺大量的坏死以及感染性休克，胰腺炎手术主要是将胰腺的背膜剪开，将坏死的物质以及腹水进行清除。在手术的过程当中也可以在胰腺周围放置多根引流管，术后有利于充分将坏死物质以及渗出引流体外，也可以通过放置的引流管进行药物的灌洗和冲洗，这些有效的手术方案都能够保证胰腺炎彻底的恢复。有些重症胰腺炎手术之后效果不理想时，也可以通过ICU进行综合的治疗，包括床旁的血液透析、滤过等，都有助于提升重症胰腺炎患者的治愈率。"
2020/02/11收听(97169)
胰腺炎包括水肿性急性胰腺炎和出血坏死性急性胰腺炎，水肿性胰腺炎经过保守治疗大部分能够治愈，治疗... 朱胜昌│宜春市人民医院 2020/02/28播放(55423)
胰腺炎包括水肿性急性胰腺炎和出血坏死性急性胰腺炎，水肿性胰腺炎经过保守治疗大部分能够治愈，治疗...
朱胜昌│宜春市人民医院
2020/02/28播放(55423)
胰腺炎的手术时间要根据手术方式及术中情况决定，具体分析如下：1、胆囊结石、胆囊炎... 朱胜昌│宜春市人民医院 2020/02/28播放(96741)
胰腺炎的手术时间要根据手术方式及术中情况决定，具体分析如下：
1、胆囊结石、胆囊炎...
2020/02/28播放(96741)
胰腺炎的引流手术 霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/19播放(85042)
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/19播放(85042)
"胰腺患者如果采取穿刺手术，其实还是有一定危险的。由于胰腺属于后腹膜器官，进行胰腺穿刺时应该避开许多胃肠道的血管以及重要的脏器，因此在穿刺过程当中多数是经过彩超或者CT定位记录下进行引导。但是随着目前医疗技术水平的提高以及穿刺技术的提高，可能手术穿刺的风险以及危险大大的降低，但是相对于胰腺还是有一定的风险。因此对于胰腺炎的患者，如果胰腺周围渗出比较多或者形成的包裹性积液，也应该及早的进行穿刺手术引流，这样有利于提高一线的治愈率。"
2019/12/01收听(32610)
胰腺炎包括水肿性急性胰腺炎和出血坏死性急性胰腺炎，后者是重症胰腺炎。水肿性急性胰腺炎经过保守治... 朱胜昌│宜春市人民医院 2020/02/28播放(52719)
胰腺炎包括水肿性急性胰腺炎和出血坏死性急性胰腺炎，后者是重症胰腺炎。水肿性急性胰腺炎经过保守治...
2020/02/28播放(52719)
重症胰腺炎在术前多合并有多脏器功能障碍，所以手术后比较容易出现一些并发症，所以重症胰腺炎手术的... 朱胜昌│宜春市人民医院 2020/02/28播放(89143)
重症胰腺炎在术前多合并有多脏器功能障碍，所以手术后比较容易出现一些并发症，所以重症胰腺炎手术的...
2020/02/28播放(89143)
胰腺炎手术治疗过程中，去除病因治疗后患者复发几率较小，例如胆石性胰腺炎、胰胆管合流异常引起的胰... 刘殿刚│首都医科大学宣武医院 2018/04/12播放(61514)
胰腺炎手术治疗过程中，去除病因治疗后患者复发几率较小，例如胆石性胰腺炎、胰胆管合流异常引起的胰...
刘殿刚│首都医科大学宣武医院
2018/04/12播放(61514)
"胰腺假性囊肿目前多数采用手术的方式进行治疗，临床上假性囊肿手术包括三种：1、内引流手术，必须等到胰腺假性囊肿囊壁成六周以上，可以采取内引流手术，常采用囊肿与空肠进行吻合手术。如果囊肿位于胃后壁，也可以将囊肿与胃后壁进行吻合。2、外引流手术，通过介入的手段将导管植入囊肿内将其引流，这种方法目前应用的比较少。3、对于囊肿比较小，内、外引流效果不理想，多发假性囊肿时可以采取囊肿彻底的切除手术。出现胰腺炎假性囊肿，一定要到正规的外科进行详细的咨询和诊断。"
2020/02/10收听(29125)
胰腺炎手术预后情况好坏，取决于以下几种因素：1、与胰腺炎的病因有关：胰腺炎本身属... 刘殿刚│首都医科大学宣武医院 2018/04/12播放(89519)
胰腺炎手术预后情况好坏，取决于以下几种因素：
1、与胰腺炎的病因有关：胰腺炎本身属...
2018/04/12播放(89519)
"胰腺炎手术的费用具体是多少因人而异，根据不同的医院，不同经济发展水平的地区而不一样。胰腺炎分为好几种类型，轻型或者单纯的水肿型胰腺炎，可以根据病情、淀粉酶以及影像学检查指标进行药物治疗，并不一定是所有的胰腺炎都需要做手术。做胰腺炎手术的属于重度胰腺炎，或者有胰腺破溃等相关并发症状时才需要进行手术。手术费用相对会比较高，在2-5万左右，与病情以及具体所在地区、医院的发展情况有一定关系。所以胰腺炎手术的费用是多少需要综合考虑，不是单纯的数字问题。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/01收听(35243)
武汉协和医院 张勇
播放次数：2.69万
上海第六人民医院 伍波
播放次数：6.48万
北京地坛医院 黄容海
播放次数：4.34万
北大人民医院 迟骋
播放次数：4.55万
