北京大学肿瘤医院
胃肠肿瘤中心三病区
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间质瘤组织学病理没有绝对良恶性，而是评判风险高低。1cm以内胃间质瘤一般认为呈现良性特征，但需病理学活检评估风险。黏膜下肿瘤相对胃镜活检比较困难，特别是在肿瘤较小情况下，很难通过胃镜第一时间获得组织学病理。只有通过特别技巧才能取得活检组织，病理学分析核分裂象、镜下组成类型，由此评估间质瘤风险分级。
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"间质瘤多见于胃肠道，是消化道最常见的间叶源性肿瘤，60%-70%发生在胃部，20%-30%发生在小肠。目前无法确定它的良性和恶性所占的比例，因为它的生物学行为从形态学良性、潜在恶性，到低、中和高度恶性形成一个连续谱，瘤体小时通常无症状，常在X线检查、胃镜检查、CT检查和其他手术时偶尔发现。肿瘤大时可出现非特异性症状，与部位有关，患者可有不适、上消化道溃疡和出血，也可以有腹痛、腹部包块、梗阻、便血或穿孔等，包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤、雪旺瘤、神经纤维瘤、颗粒细胞瘤、脂肪瘤、卡波西肉瘤和血管瘤等。治疗以手术切除为主，术后切缘阳性或者高度恶性者应予辅助治疗，复发或转移者应用甲磺酸伊马替尼治疗。如果不适用于外科手术切除，可行射频消融和动脉栓塞治疗。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(43218)
汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/30播放(61232)
汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/30播放(61232)
"间质瘤是潜在恶性的肿瘤，早期比较小的间质瘤一般情况下属于良性肿瘤，比较大的间质瘤随着时间延长会出现扩散和转移，变成恶性的间质瘤，所以早发现、早诊断、早治疗是治愈间质瘤和延长寿命的关键。早期的间质瘤通过手术切除可以彻底治愈，中晚期的间质瘤开始扩散和转移。通过手术切除一般不能够切除干净，手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情，防止肿瘤的复发，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/27收听(92125)
从现在的认识实际已经不把间质瘤简单地分为良性和恶性。对间质瘤的认识是一个非常漫长的过程，涉及最... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/19播放(89012)
从现在的认识实际已经不把间质瘤简单地分为良性和恶性。对间质瘤的认识是一个非常漫长的过程，涉及最...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/19播放(89012)
"良性间质瘤患者在经过手术切除之后可以长期存活，不会影响生存时间。但恶性间质瘤对生存有影响，进行手术之后必须要做生物靶向治疗或者化疗，并且要定期复查，观察病变的情况。间质瘤一般介于良恶性之间，比较小的间质瘤直径<2cm，一般都是良性。患者可以做间质瘤的病理检查，观察是否有异型细胞，判断良恶性，也可以做全身检查，判断是否有转移灶。如果明确是良性间质瘤，可以采取腹腔镜、内镜或者外科手术切除。进行切除之后，如果间质瘤切除完整，一般不会再发，也不用做下一步化疗或者生物靶向治疗即可以痊愈，对寿命没有影响。手术切除之后需要定期复查，观察其是否有复发的可能性，必要的时候可以再次做病理检查，如果是胃间质瘤，术后一旦恢复正常即可出院。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/12收听(46383)
结肠间质瘤归属于消化道间叶性肿瘤中的胃肠道间质瘤的范畴，间质瘤是一种有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤... 涂瑞沙│海南省肿瘤医院 2018/12/14播放(74743)
结肠间质瘤归属于消化道间叶性肿瘤中的胃肠道间质瘤的范畴，间质瘤是一种有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤...
涂瑞沙│海南省肿瘤医院
2018/12/14播放(74743)
"极低危、低危的胃间质瘤属于良性。胃间质瘤的恶性程度比较高，发病后不仅会对周围的组织造成侵犯，同时还会向肝脏以及腹腔出现转移，并且在手术切除之后出现复发的可能性也会比较高。胃间质瘤在患病后需要对患者进行危险度评级，并且根据评级选择治疗方法。有一部分患者在进行危险评级的时候是属于极低危、低危，这类患者是属于良性肿瘤，手术治疗后复发和转移的可能性会比较低，但是依然需要在发现疾病时及时进行治疗。而部分患者是属于中高危，这类患者的恶性程度比较高，需要及时治疗，在手术治疗之后应进行规范化的辅助治疗，可以考虑使用靶向治疗、放化疗结合，抑制肿瘤的复发。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/11收听(96564)
胃间质瘤是一种恶性肿瘤，需要依据临床表现以及肿瘤分期不同来进行区分。如果是比较小的肿瘤，可以观... 黄凯│江西省肿瘤医院 2021/03/09播放(74129)
胃间质瘤是一种恶性肿瘤，需要依据临床表现以及肿瘤分期不同来进行区分。如果是比较小的肿瘤，可以观...
黄凯│江西省肿瘤医院
2021/03/09播放(74129)
胃间质瘤是恶性肿瘤，全称是胃肠道间质瘤，胃间质瘤分为极低危、低危、中危、高危，4个危险性程度，... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/26播放(50089)
胃间质瘤是恶性肿瘤，全称是胃肠道间质瘤，胃间质瘤分为极低危、低危、中危、高危，4个危险性程度，...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/26播放(50089)
"良性间质瘤有复发的可能性，由于胃肠道间质瘤通常包括从良性到恶性的各个阶段的肿瘤，可好发于胃肠任何部位，多见于30岁以上的成年人，男女发病率相等，儿童也有发病的几率。小的间质肿瘤通常为无症状良性胃壁内病变，通常在其他无关疾病做剖腹探查术时偶尔发现。而较大的肿瘤可分为良性或恶性，常会出现出血或腹痛。恶性间质肿瘤可以直接扩散至肝、腹膜后、胰腺或者经血道转移至肺。因此良性间质瘤随着肿瘤体积不断增大可以出现复发或转移。提示恶性依据除了明显的侵犯邻近器官外，还包括肿物体积增大和出血、坏死、囊性变等特征性改变。建议患者一定要早发现、早治疗，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(69961)
3.5厘米间质瘤是良性还是恶性，现在很少有这种说法，因为间质瘤的判断包括很多因素，肿瘤大小只是... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/04播放(73699)
3.5厘米间质瘤是良性还是恶性，现在很少有这种说法，因为间质瘤的判断包括很多因素，肿瘤大小只是...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/04播放(73699)
胃间质瘤主要与两种病鉴别，第一种是胃癌，胃癌主要发病于胃黏膜层，常规胃镜检查，病理活检，基本可... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/05/07播放(87210)
胃间质瘤主要与两种病鉴别，第一种是胃癌，胃癌主要发病于胃黏膜层，常规胃镜检查，病理活检，基本可...
2018/05/07播放(87210)
胃间质瘤为胃的软组织肿瘤，是一种较常见的胃肿瘤。胃间质瘤需通过胃镜、穿刺明确病理。胃间质瘤分为... 李大卫│复旦大学附属肿瘤医院 2020/09/13播放(68512)
胃间质瘤为胃的软组织肿瘤，是一种较常见的胃肿瘤。胃间质瘤需通过胃镜、穿刺明确病理。胃间质瘤分为...
李大卫│复旦大学附属肿瘤医院
2020/09/13播放(68512)
胃肠间质瘤现在临床上诊断是，如果肿瘤能够完整切除，需要做进一步的病理诊断，包括免疫组织化学标志... 李卫│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(91912)
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李卫│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(91912)
胃肠道间质瘤危险度分级有极低危、低危、中危和高危之分，是指胃肠道间质瘤的复发风险分级。胃肠道间... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/04播放(58089)
胃肠道间质瘤危险度分级有极低危、低危、中危和高危之分，是指胃肠道间质瘤的复发风险分级。胃肠道间...
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良性胃间质瘤通常不会影响患者的寿命。一般胃间质瘤不按照良恶性分，而是按照危险程度分，间质瘤如胃... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/12/15播放(64408)
良性胃间质瘤通常不会影响患者的寿命。一般胃间质瘤不按照良恶性分，而是按照危险程度分，间质瘤如胃...
2021/12/15播放(64408)
间质瘤的形成通常需根据胃肠间质瘤发病机制进行分析，在目前所有实体肿瘤或消化系统肿瘤范围中，胃肠... 汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/30播放(71668)
间质瘤的形成通常需根据胃肠间质瘤发病机制进行分析，在目前所有实体肿瘤或消化系统肿瘤范围中，胃肠...
2021/08/30播放(71668)
"间质瘤是来源于间叶组织的肿瘤，一般起源于胃肠道壁的间叶组织，规范名称为胃肠道间质瘤，好发于胃肠道的任何部位。最常见的是胃占间质瘤60%-70%，其次分别为小肠、结肠、直肠等。目前认为胃肠道间质瘤是一类具有恶性潜能的肿瘤，根据肿瘤大小核分裂象的多少、部位等因素，可以分为极低危性、低危交界，恶性、高度恶性四大类，极低危性和低危性肿瘤生长缓慢，预后也较好，通过手术可以获得非常好的治疗效果，高度恶性肿瘤生长快、预后差。间质瘤的治疗主要以手术治疗为主，对放化疗不敏感。建议复发风险高或者术后复发的患者，遵医嘱给予甲磺酸伊马替尼靶向治疗，治疗失败以后的患者可以给予舒尼替尼、瑞格非尼，进行二线或者三线治疗有助于缓解不适。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/24收听(64560)
"间质瘤形成的原因，目前还不是特别清楚。通常认为间质瘤的产生是环境因素和遗传因素多种因素综合作用的结果，在导致间质瘤形成的过程中，遗传因素往往具有重要的影响，首先患有间质瘤家族史的人，发生间质瘤的概率要明显高于一般的人群，这也显示了间质瘤发病的遗传特性。在间质瘤的病人当中，可能会检测到一些染色体异常或者是多基因的变异，这都是导致间质瘤发生的一个基因学的基础。环境因素也可能会导致间质瘤的发生概率增加，尤其是发生在胃肠道的间质瘤，受到饮食因素的影响就会更加明显。如果在日常生活中经常食用霉变、腌制，或者熏烤类的食物，都可能增加间质瘤的患病几率，过多的摄入食用盐，也可能增加胃间质瘤的患病率。在经过熏制的鱼肉中，含有比较多的3,4-苯并芘成分，发霉的食物中会含有很多真菌毒素，腌制食物中会有亚硝酸盐类，这些物质都属于具有致癌特性的化学物质。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/24收听(65610)
间质瘤不存在良恶性之分，医学上将其进行危险度分级，按照NIH2008的分级标准，将胃间质瘤分为... 陈小东│四川省肿瘤医院 2018/07/02播放(73268)
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陈小东│四川省肿瘤医院
2018/07/02播放(73268)
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