北京中医药大学第三附属医院
脑病科
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对于部分偏头痛的患者，头痛的时候喝一杯咖啡能缓解头痛，是因为咖啡里面有咖啡因，使扩张的血管得到收缩，从而缓解头痛症状，但不能产生依赖性。另一部分患者服用了这一类药物会加重他的症状，因为个人耐受情况不同。从中医养生的角度上，不提倡大家常规的服用咖啡、浓茶及一些辛辣刺激的食物等，会增加神经细胞的兴奋性，可能会诱发偏头痛，
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偏头痛患者不能喝咖啡，这可以引起偏头痛的发作。所有患者均应该接受饮食的治疗方案，因为多数食物可引起偏头痛次日发作。尤其必须远离高酪胺酸类食物，其是造成血管痉挛的主要诱因，易导致头痛发作。这类食物具体如下：一、咖啡因类，如咖啡、茶、可口可乐。二、甜品，任何含有巧克力的食物如冰激凌、布丁等。三、所有含有酒精类的饮料，如浓啤酒、红葡萄酒、白酒，往往可以引起头痛立即发作。四、乳制品类，包括奶酪、酸奶油、酸奶等。五、谷物，包括发酵面包、酵母面包。六、陈年罐装的腌制的肉类、咸鱼等。七、糖类，如巧克力糖、糖浆以及各种甜蜜素。八、某些蔬菜类，如蚕豆、圆葱、紫菜、橄榄叶等。九、水果，如葡萄、柚子、柠檬、橘子、西柚、柑橘、葡萄干、无花果以及坚果类，尤其是花生。十、白醋以及发酵的食物和味精等，都可以引起偏头痛的发作。饮食是偏头疼治疗非常重要的手段和环节。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/12收听(37098)
"偏头痛患者喝咖啡是不会好转的，如果患者喝咖啡以后头痛好转，说明其患有的疾病不是偏头痛。偏头痛是一种血管神经性头痛，是血管收缩扩张功能障碍以及脑内神经递质分泌异常等原因所引起的，而咖啡是常见的诱发偏头痛发作的因素。此外，像摄入酒精、喝茶也会诱发偏头痛发作。如果患者喝咖啡后头痛好转，头痛性质就不属于偏头痛，而可能是其它类型的头痛，比如说肌紧张性头痛。肌紧张性头痛是一种肌肉慢性紧张收缩所导致的疼痛，其发生的部位不是脑内血管，而是皮下的帽状腱膜，帽状腱膜发生慢性炎症，有炎性物质反应，并且容易有局部的压痛，主要症状可以在偏侧的头部，也可以在两侧的头部同时发生，喝咖啡能使患者精神放松，有可能使紧张性头痛缓解。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/08/10收听(41286)
偏头痛是一个良性的特发性头疼，特点即为间断出现。偏头痛患者喝咖啡后，头疼会止住，是因为咖啡含有... 国红│北京医院 2021/07/19播放(79283)
偏头痛是一个良性的特发性头疼，特点即为间断出现。偏头痛患者喝咖啡后，头疼会止住，是因为咖啡含有...
国红│北京医院
2021/07/19播放(79283)
首先我要讲一个概念，就是偏头痛和偏侧头痛，不是一回事。因为好多患者朋友去就诊的时候，他讲医生我... 赵伟│天津市泰达医院 2018/10/12播放(74051)
首先我要讲一个概念，就是偏头痛和偏侧头痛，不是一回事。因为好多患者朋友去就诊的时候，他讲医生我...
赵伟│天津市泰达医院
2018/10/12播放(74051)
"偏头痛是一种原发性神经血管性头痛，有些患者症状严重，一部分患者症状较轻。该病主要是头痛发作时给予对症止痛治疗，该患者主要表现为反复发作的一侧波动性头痛，同时可能会伴有恶心、呕吐。对于轻症患者主要是口服布洛芬、吲哚美辛和萘普生进行对症止痛治疗，也可以口服对乙酰基酚、阿司匹林和地西泮。如果患者头痛较重时可以应用麦角胺咖啡因。如果患者头痛同时伴有呕吐严重的情况下，也可以应用甲氧氯普胺和丙氯拉嗪，另外也可应用维生素B6等等。如果患者严重偏头痛，一般情况下主要应用佐米曲普坦和舒马普坦进行治疗。经上述综合治疗效果欠佳的患者，也可以口服泼尼松20-30mg。已经给予同时配合镇静药物。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/28收听(58420)
"偏头痛从临床危害性来讲并不是很严重，但是会对生活造成一个严重的影响。严重时，像女性的偏头痛会引起焦虑、抑郁状态，甚至出现了神经官能症，包括神经衰弱等症状，患者表现出失眠、健忘、焦虑、烦躁症状，严重危害了正常的生活。所以，偏头痛在目前的研究中也是放在首位，因为它的发病率比较高，而且以青中年人为主。"
杨娅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/17收听(54220)
不同偏头痛患者的表现不一样。部分患者可能是头痛程度比较重，持续时间较长，对日常生活和工作造成严... 母艳蕾│北京医院 2021/02/22播放(78246)
不同偏头痛患者的表现不一样。部分患者可能是头痛程度比较重，持续时间较长，对日常生活和工作造成严...
母艳蕾│北京医院
2021/02/22播放(78246)
偏头痛是临床上最常见的一种头痛类型，以中重度头痛为主要临床表现。大多数患者表现为反复发作的偏侧... 王保国│首都医科大学三博脑科医院 2017/07/28播放(62322)
偏头痛是临床上最常见的一种头痛类型，以中重度头痛为主要临床表现。大多数患者表现为反复发作的偏侧...
王保国│首都医科大学三博脑科医院
2017/07/28播放(62322)
偏头痛的三种学说为血管学说、神经学说及三叉神经血管学说。血管学说指血管在体液或内分泌因子的刺激... 张毅│中国医科大学航空总医院 2017/10/13播放(50235)
偏头痛的三种学说为血管学说、神经学说及三叉神经血管学说。血管学说指血管在体液或内分泌因子的刺激...
张毅│中国医科大学航空总医院
2017/10/13播放(50235)
偏头痛是一个慢性的脑功能障碍性疾病，具有反复的发作性以及出现头部单侧或者双侧的疼痛，分为中度和... 许芳│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/16播放(57678)
偏头痛是一个慢性的脑功能障碍性疾病，具有反复的发作性以及出现头部单侧或者双侧的疼痛，分为中度和...
许芳│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/16播放(57678)
偏头痛发病有内因和外因两方面，具体如下：1、内因：主要是遗传方面，遗传占一部分原... 张素美│太原市中心医院 2020/03/14播放(89581)
偏头痛发病有内因和外因两方面，具体如下：
1、内因：主要是遗传方面，遗传占一部分原...
张素美│太原市中心医院
2020/03/14播放(89581)
"偏头痛左右没有什么不同，偏头痛虽然名称有一个偏字，但并不一定是偏侧头痛，本质上它是一种血管神经性头痛，可以累及双侧颞部、单侧颞部或者额部，也可以累及后枕部、头顶部甚至是全头部。即使在同一位患者，随着时间的推移，其发作形式和部位也常常会有变化，不一定都是偏左侧或者偏右侧头痛。如果患者症状从发病到发展之后一直没有什么变化，诊断偏头痛以后可以长期用药治疗，不需要多次复查头颅CT。如果头痛性质或者部位发生变化且持续无缓解，并伴有其它症状体征，就需要警惕是否发生了其它疾病，比如脑内出血、脑内肿瘤等。"
2019/11/27收听(75751)
"偏头疼是原发性头痛当中的一种，多见于女性，一般来讲各个年龄段都可以发生，多数人发生在青春期，一直延续到年纪大为止，有一部分是有家族病史，主要表现为偏侧的头颞侧或者太阳穴胀疼，少数可以表现为双侧头疼或者是前额，或者是枕部，即后脑勺头疼。它的原因比较复杂，既有脑血管的血管机制，又有脑神经的神经机制，还有一些其他的因素。像心脏的因素，比如血管发育不好有心内的血管畸形，或者血管本身有疾病，比如夹层、动脉瘤。因此偏头痛是原因复杂的一种原发性头疼，同时除了头痛之外，可以造成一系列并发症，最常见的是失明、眼肌麻痹、脑梗塞和癫痫发作，还有抑郁、焦虑，还有认知功能障碍，意思就是轻度痴呆，因此偏头痛是比较严重的一个头痛疾病。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/15收听(85480)
偏头痛的产生首先要考虑颅内占位性病变导致的头痛，需要做头颅核磁共振检查和头颅血管核磁共振检来排除器质性病变导致的偏头痛。另外要考虑心理因素导致的偏头痛，人际关系、抑郁、焦虑常会诱发偏头痛的发生。其次，个性特征如明显的内向型、情绪不稳定型人格都会有诱发偏头痛的情况。还有饮食因素，进食某些富含络氨酸的食物、酒类或高脂肪食物都会容易诱发偏头疼。对于女性，围绝经期会出现偏头痛，这个阶段的女性由于激素水平急剧下降或剧烈波动会出现偏头痛或偏头痛发作的时间会延长，发作的频率会相应增加。另外，有一种是颈椎源性偏头痛，需要做颈椎核磁共振检查以及门诊的体格检查确诊。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(29075)
引起偏头痛的因素较多，临床常见以下几种情况：1、与遗传因素相关：偏头痛患者60%... 李景院│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/26播放(75632)
引起偏头痛的因素较多，临床常见以下几种情况：
1、与遗传因素相关：偏头痛患者60%...
李景院│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/26播放(75632)
"偏头痛是一种症状，患者主要表现为头部一侧头痛，如果症状是发作性，有可能是神经痛所引起，可见于三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛。患者症状持续时间为数秒钟至数分钟不等，可以突然停止，可以反复发作，主要是对症治疗可以应用卡马西平和奥卡西平，也可以口服苯妥英钠。如果症状为持续性，有可能是颅内器质性病变所引起，比如脑肿瘤、脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血的患者，均可以出现，必要时检查颅脑CT或核磁明确诊断。主要积极治疗原发病，如果患者有副鼻窦炎，比如额窦炎、上颌窦炎和下颌窦炎。均可以出现一侧头痛，主要是抗炎治疗，如果是慢性期的患者，同时可能会出现记忆力下降和注意力不集中，同时要进行改善脑代谢治疗。"
2019/08/13收听(52031)
"偏头痛的病因在临床上还不是很明确，可能与患者遗传、内分泌、环境、精神等因素都有关系。比如患者总是偏头痛可能是因为情绪方面比较紧张、生活压力比较大，或者存在内分泌紊乱，尤其是女性在月经前期可能会出现偏头痛的发作，与激素有一定的关系。患者平时生活方式上也不注意，在饮食上总是吃奶酪制品或者巧克力、葡萄酒、咖啡因等物质，就会诱发患者偏头痛的发作。患者平时可能有不良的刺激，比如浓烈的烟味或者强烈的光线、噪音等都可能会诱发患者偏头痛，所以患者总是会有偏头痛发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/04收听(61008)
偏头痛是临床最常见的原发性头疼，主要表现为发作性的、中重度的搏动样头痛，头痛多为一侧，也可以两... 李红亮│北京大学国际医院 2019/08/12播放(64025)
偏头痛是临床最常见的原发性头疼，主要表现为发作性的、中重度的搏动样头痛，头痛多为一侧，也可以两...
李红亮│北京大学国际医院
2019/08/12播放(64025)
"偏头痛是神经内科门诊常见的原发性头痛之一，多见于女性患者有反复发作的特点。大多数为一侧头部中重度搏动样的头痛，但偏头痛每次发作的持续时间不会超过3天，大多为4-72小时。头痛的时候一般伴有恶心、呕吐，畏光、畏声、心烦。大部分的患者喜欢在一个安静并且黑暗的环境中休息，不愿意听到周围人的讲话，多在休息后可以自行改善。年轻女性患者偏头痛和月经周期有明显的关系，很可能和月经期间体内激素分泌异常有关，称为月经期偏头痛。偏头痛重在预防平时生活要规律，不能熬夜、受凉，不能饮酒，不要吃甜点，频繁发病可以口服药物预防，比如钙离子拮抗剂、抗癫痫药物等，都可以预防偏头痛发生。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/11收听(95877)
"偏头痛主要是病人的一侧头疼，也有少数病人两侧头痛，伴有恶心、呕吐、眩晕、耳鸣这些症状，往往与强光，比方说汽车的灯光刺激，强声可以诱发，还有情绪激动也可以诱发，它是一种血管神经性的头痛，我们叫偏头痛。"
陈幸生│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/26收听(97200)
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