深圳市罗湖区人民医院
内分泌科
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低血糖的诊断标准：
1、血糖：正常空腹血糖≤2.8mmol/L叫做低血糖，糖尿病患者血糖＜3.9mmol/L叫做低血糖；
2、胰岛素的分泌情况：包括胰岛素、C肽，是否有不适当的胰岛素的分泌过多，是否有胰岛细胞瘤。
患者只要发生过一次低血糖，则需要判断是病理性低血糖还是功能性的低血糖，针对病因进行处理。
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"低血糖的诊断标准如下：第一、有低血糖症状；第二、发作时血糖水平＜2.8mmol\/L；第三、静脉补充葡萄糖后，低血糖症状迅速缓解，其中低血糖症状主要包括饥饿感、乏力、出汗、面色苍白、焦虑、颤抖、颜面及手足皮肤感觉异常、皮肤湿冷、心动过速等。随着低血糖时间的延长和加重，症状可表现为大汗、头晕、头痛、视力模糊、瞳孔散大、精细动作障碍、行为异常和嗜睡，严重者可出现癫痫发作、意识障碍，直至昏迷。一般情况下血糖＜2.8mmol\/L，诊断为轻度低血糖，血糖＜2.2mmol\/L，诊断为中度低血糖，血糖＜1.1mmol\/L，诊断为重度低血糖。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/07/15收听(76066)
低血糖的诊断标准包括糖尿病低血糖的诊断标准和非糖尿病低血糖的诊断标准，糖尿病低血糖的诊断标准高... 金勇君│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/19播放(67082)
低血糖的诊断标准包括糖尿病低血糖的诊断标准和非糖尿病低血糖的诊断标准，糖尿病低血糖的诊断标准高...
金勇君│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/19播放(67082)
"低血糖指的是血液中葡萄糖的浓度低于正常范围之内。正常人低血糖的诊断标准指的是血糖低于2.8mmol\/L，我们就认为是血糖过低。但如果是糖尿病患者，因为他交感神经的兴奋性是减弱的，我们一般认为糖尿病的患者低血糖的诊断标准是血糖＜3.9mmol\/L。低血糖的诊断标准里面还包括，随机血糖≤2.8mmol\/L，就是发作时候的血糖≤2.8mmol\/L。有低血糖的症状，如心慌、手抖、饥饿感，给予糖之后能够纠正这种症状，我们就可以诊断为低血糖。确诊低血糖之后，我们还应该寻找引起低血糖的原因。一般分为功能性的和器质性的，常见的原因是胰岛素瘤，2型糖尿病前期的患者是否有药物使用史，处理上应该给予糖，能口服的尽量口服，不能口服的静推或者静滴。"
宋立稳│潍坊市人民医院
2018/04/28收听(50571)
儿童低血糖的诊断标准是空腹血糖＜2.2mmol/L，儿童的空腹血糖正常值与成人相同，为3.9-... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/03播放(95090)
儿童低血糖的诊断标准是空腹血糖＜2.2mmol/L，儿童的空腹血糖正常值与成人相同，为3.9-...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/03播放(95090)
儿童低血糖的诊断标准是空腹血糖＜2.2mmol/L，儿童的空腹血糖正常值与成人相同，为3.9-... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/03播放(92901)
2023/04/03播放(92901)
"评价一个正常人的血糖水平，包括两个方面的，一个是空腹血糖，一个餐后两小时血糖。正常人空腹血糖的水平正常值是3.9-6.1毫摩尔每升之间，餐后两小时的血糖是低于7.8毫摩尔每升，所以不管是空腹血糖还是餐后血糖，只要高于正常值，都可以称为是高血糖。而低血糖的标准也可以分为两个，一个是正常人低血糖的标准，正常人低于2.8毫摩尔每升就可以成为低血糖，而糖尿病患者一般低于3.9毫摩尔每升，就可以称为其有低血糖，因为糖尿病的低血糖诊断标准要比正常人稍微高一点。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/20收听(67945)
"糖尿病患者低血糖的诊断标准为血浆葡萄糖水平≤3.9mmol\/L，患者会有出汗、心慌、手抖、饥饿感的症状，同时在进食含糖食物以后可以得到纠正，称之为微破三联针。糖尿病患者低血糖的诊断标准，其实高于正常人群的低血糖的诊断标准，正常人群血糖≤2.8Mmol\/L考虑为低血糖症。糖尿病患者低血糖水平高于正常人群的原因，是因为在低血糖状态下，容易诱发糖尿病患者出现危急情况。糖尿病患者在血糖低的时候容易出现急性的心脑血管意外事件，容易导致糖尿病患者出现严重的低血糖事件导致死亡，所以对糖尿病患者应该尽量避免发生低血糖。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/15收听(47478)
低血糖的诊断有三步：1、出现低血糖相关症状，比如出现饥饿感、心慌、出汗、手抖等症... 高月琴│山西省心血管病医院 2020/05/12播放(71335)
低血糖的诊断有三步：
1、出现低血糖相关症状，比如出现饥饿感、心慌、出汗、手抖等症...
高月琴│山西省心血管病医院
2020/05/12播放(71335)
若患者伴有低血糖典型症状，血糖低于2.8mmol/L，且及时补充糖类食物或静脉注射葡萄糖后，症... 马文杰│郴州市第一人民医院 2018/09/17播放(65714)
若患者伴有低血糖典型症状，血糖低于2.8mmol/L，且及时补充糖类食物或静脉注射葡萄糖后，症...
马文杰│郴州市第一人民医院
2018/09/17播放(65714)
"低血糖，在临床上是以血浆当中葡萄糖的浓度偏低，低于2.8mmol\/L为诊断标准，特征为出现一些交感神经兴奋和脑细胞代谢障碍的临床表现。诊断上是有赖于血糖的数值，但是需要同时注意什么情况呢，低血糖的病因有很多种，除了诊断低血糖这个疾病以外，要进一步查看低血糖的原因，比如到底是属于哪一种，空腹还是餐后反应性的低血糖，这些都需要鉴别。鉴别的主要目的，是要根据病因来提出一个比较有针对性的治疗方案，如果不查明病因，单纯的补糖，可能会造成适得其反的效果。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(38830)
低血糖是多种病因引起的，以静脉血浆葡萄糖浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖，为主要特点的综合征。一般以静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L，作为诊断低血糖的标准。糖尿病人在治疗过程中，如果血糖低于3.9mmol/L以下，也称为低血糖症。低血糖具体的诊断依据是：一、要有低血糖的症状，一般是冷汗、手抖、心悸、头昏、乏力、有饥饿感等；二、发作时血糖低于2.8mmol/L；三、在以上症状出现的时候，提供葡萄糖口服或者静脉推注葡萄糖以后，低血糖症状迅速缓解，就诊断为低血糖症。
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/10/31收听(387)
"低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低状态，血糖降低并出现相应的症状和体征时，称为低血糖症，目前对低血糖生化检测阈值的定义尚未达成共识。根据美国糖尿病学会、加拿大糖尿病学会和欧洲药品管理局对低血糖最新的诊断标准，糖尿病患者血糖水平≤3.9mmol\/L即可诊断低血糖,美国糖尿病学会及美国内分泌学会对糖尿病患者的低血糖进行了分级：无症状性低血糖，血糖≤3.9mmol\/L，但无低血糖典型症状；症状性低血糖，血糖≤3.9mmol\/L，并伴随低血糖典型症状；严重低血糖，需要他人帮助来纠正低血糖，常有意识障碍；可疑症状性低血糖，出现低血糖症状，并没有检测血糖，但症状可能由血糖≤3.9mmol\/L；假性低血糖，出现低血糖典型症状，血糖＞3.9mmol\/L或与此水平接近。"
马娜敏│北京老年医院
2018/08/08收听(70581)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60847)
"低血糖的标准是指成年人空腹血糖低于2.8mmol\/L，糖尿病患者小于等于3.9mmol\/L。低血糖常见的症状有汗出、心慌、饥饿感、胸闷、气短、周身乏力、双手颤抖、面色苍白、头晕目眩、烦躁易怒、思维语言迟钝，严重者出现昏迷甚至死亡，必须积极治疗。病情轻者口服馒头、饼干、糖块等食物可以缓解，严重者灌服糖水后，需要去医院救治。导致低血糖的原因很多，比如长期饥饿、肝衰竭、糖尿病用药剂量过大、剧烈运动后等，需要查明原因，积极预防低血糖的发生。"
王娟│邹平市中医院
2019/07/08收听(15374)
对于健康成人而言，当血糖≤2.8mmol/L时称为低血糖。而对糖尿病患者而言，血糖≤3.9mm... 王芳│中南大学湘雅三医院 2021/07/06播放(66038)
对于健康成人而言，当血糖≤2.8mmol/L时称为低血糖。而对糖尿病患者而言，血糖≤3.9mm...
王芳│中南大学湘雅三医院
2021/07/06播放(66038)
低血糖的标准分为两个类型，正常人的血糖低于2.8mmol/L这个指标，我们认为是低血糖；如果已... 王燕│广州市第一人民医院 2019/07/31播放(56552)
低血糖的标准分为两个类型，正常人的血糖低于2.8mmol/L这个指标，我们认为是低血糖；如果已...
王燕│广州市第一人民医院
2019/07/31播放(56552)
"低血糖的标准是指成年人空腹血糖＜2.8mmol\/L，而糖尿病患者血糖值≤3.9mmol\/L，即可诊断为低血糖。低血糖症是一组多种原因引起的，以静脉血浆葡萄糖浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状，通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷的可能。一旦确诊低血糖，治疗上面首先要解除低血糖症状。其次寻找低血糖的原因，针对病因进一步治疗。"
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/24收听(95594)
"糖尿病患者低血糖的诊断标准和普通人发生低血糖的诊断标准完全不一样，糖尿病患者低血糖的诊断标准就是血糖＜3.8-4.0mmol\/L，就属于低血糖，或者糖尿病患者出现了心悸、出汗、手抖、饥饿感、面色苍白等低血糖的症状，进食以后症状会缓解，都可以诊断为糖尿病低血糖。正常人低血糖的标准是2.8-3.0mmol\/L，正好比糖尿病患者的标准的低1mmol\/L。糖尿病患者如果经过口服降糖药物或者是胰岛素治疗以后，血糖如果达到了3.8-4.0mmol\/L，就认为治疗控制过分严格，已经达到低血糖的程度，应该及时的减少降糖药物或者减少胰岛素的用量。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/27收听(76743)
"临床上糖尿病低血糖的标准与正常人群低血糖的标准不同，血糖低于3.9mmol\/L称为糖尿病低血糖。患者血糖低于3.9mmol\/L，往往出现交感神经兴奋的症状，比如心慌、手抖、乏力、饥饿感，部分患者会出现视物模糊，需要进食饼干、糖块、巧克力等缓解低血糖症状。积极寻找低血糖的原因，必要时调整降糖的药物，避免再次低血糖的发生。对于老年患者低血糖时，往往交感神经兴奋的症状不典型，往往没有心慌、手抖、乏力、饥饿感等预警信号，所以不能及时发现低血糖症，往往出现低血糖昏迷。糖尿病患者在治疗的过程中要安全降糖、平稳降糖，避免低血糖的发生，对于老年患者严重的低血糖会导致心脑血管疾病意外的发生。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/09收听(63256)
"低血糖医学术语称为低血糖症，是临床常见的急症之一。低血糖症的诊断标准值是发作时血糖低于2.8mmol\/L，除了上述标准外，还有以下两个条件，首先是有低血糖症状，再就是静脉补充葡萄糖后症状迅速缓解，满足以上三点可确诊为低血糖症。根据血糖水平的不同，还可以将低血糖症分为轻度、中度和重度，一般血糖低于2.8mmol\/L诊断为轻度低血糖，血糖低于2.2mmol\/L诊断为中度低血糖，血糖低于1.1mmol\/L诊断为重度低血糖。低血糖的症状主要有饥饿感、乏力、出汗、面色苍白、焦虑、颤抖、颜面及手足皮肤感觉异常、皮肤湿冷、心动过速等。随着低血糖的时间延长和加重，可表现为大汗、头痛、头晕、视力模糊、瞳孔散大、精细动作障碍、行为异常和嗜睡，严重者可出现癫痫发作、意识障碍，直至昏迷。低血糖症是糖尿病人群常见的急性并发症之一，常因为口服降糖药或者胰岛素使用不当引起。"
2021/08/20收听(98183)
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