喝酒次日呕吐出黄水、苦水，实质是胆汁反流排出体外的过程。正常情况下，胆汁从十二指肠乳头位置排泌进入小肠，主要参与脂肪类食物的消化和吸收。而酒精对胃黏膜有明确刺激作用，再加上饮酒时摄入的食物过多，可能会引起胃肠道不适，出现恶心、呕吐。

恶心、呕吐的实质是胃肠道的逆蠕动，如果胃内容物已经排出干净，胆汁可随着消化道的逆蠕动，通过胃的幽门进入胃腔，再进一步排出体外。由于胆汁较苦，因此排出体外时，呕吐物可以表现为苦水、黄水。