沈阳市中医院
中医内科
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肺心病的诊断标准如下:
1、体征:颈静脉怒张,肝颈静脉回流阳性,肝脏压痛阳性,下肢浮肿;
2、X线检查:右下肺动脉段扩张,横径>15mm,与支气管比值>1.07;肺动脉干扩张,周围细支气管纤细,可见残根征;肺动脉段增高>3mm,圆锥升高>7mm;右心室扩大;
3、B超检查:右室流出道>30mm,右室内径>20mm,左室与右室比值<2,右心室增大以及肺动脉干增宽;
4、心电图检查:心电轴右偏,出现房室传导阻滞,P波>2.5mv;右束支传导阻滞及低电压表现也提示肺心病;
5、血气分析检查:PaO2<60mmHg伴或不伴PaCO2>50mmHg。
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常见的慢性肺心病诊断标准主要有以下五条:1、有慢阻肺或者慢性支气管炎、肺气肿或者... 丘蕾│山西省人民医院 2020/12/24播放(94454)
常见的慢性肺心病诊断标准主要有以下五条:
1、有慢阻肺或者慢性支气管炎、肺气肿或者...
丘蕾│山西省人民医院
2020/12/24播放(94454)
"肺源性心脏病诊断标准,具体如下:一、患者有慢性阻塞性肺气肿或者其它胸肺疾病史;二、典型的肺心病的症状和体征,即剑突下心音增强、颈静脉怒张、肝大及压痛、肝颈静脉返流征阳性、下肢水肿、体静脉压升高、右心室增大或右心室功能不全的表现;三、心电图V1导联R:S波大于等于一,重度顺钟向转位;四、超声心动图,典型表现为出现肺动脉高压征象、右心房增大以及右心室肥厚、增大;五、X线检查,除有基础的胸肺疾病外,还有肺动脉高压和右心增大的征象。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(78049)
"心电图对慢性肺源性心脏病的诊断阳性率为60%-88%,慢性肺心病的心电图诊断标准如下:1、额面平均电轴≥+90℃。2、V1,R波\/S波≥1。3、重度顺钟向转位,表现为V5导联R\/S≤1。4、Rv1+Sv5≥1.05mV。5、aVR导联,R波\/S波或者是R波\/Q波≥1。6、V1-V3导联呈大Q、大S波,或者是大Q、小R波或者是小Q、小R波,酷似心肌梗死的图形,应该注意鉴别。7、肺性P波。具有上述一条就可以诊断。"
2020/08/06收听(61544)
"慢性肺源性心脏病的诊断标准,有以下几种:1、一定要有慢性的肺部疾病,无论慢性肺部疾病是慢性喘息性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、阻塞性的肺气肿、脊柱畸形,以及胸廓塌陷导致的限制性通气功能障碍、肺叶切除后限制性通气功能障碍、各种疾病导致的毁损肺等。2、要有肺动脉高压、右心功能不全的临床症状与体征,如患者有下肢浮肿、肝颈反流阳性、心电图有肺型P波、右心室增大的心电图改变,以及彩超提示右心室不同程度的增大、肺动脉压力增高,这些都是慢性肺源性心脏病的诊断依据。临床只要有慢性肺部疾病伴有右心功能不全的临床症状、体征、心电图、彩超等指标,就可以诊断慢性肺源性心脏病。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/14收听(84870)
"对于存在肺心病的患者,在用药治疗方面一定要注意平喘、抗炎,纠正心功能不全。要结合应用扩血管以及利尿成分的药物改善患者气短、呼吸困难、喘憋的症状。同时建议患者要注意给予吸氧以及保持呼吸道通畅,可以结合用茶碱类的药物平喘,必要的时候还可以使用激素,比如甲泼尼松龙之类的药物,有助于缓解呼吸困难的症状。如果目前呼吸困难不是很严重,也可以结合雾化吸入的方式平喘,比如可以雾化可必特、普米克这类药物,也有助于改善患者不舒服的情况。建议患者如果存在心衰并且较重,可以结合应用硝普钠或者新活素之类药物,也有助于改善不舒服症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/20收听(38462)
"肺心病是指肺源性心脏病,由慢支、肺气肿等肺部疾患,最终导致心功能不全而引发的病症,相当于中医学当中的喘症。喘症是以呼吸困难、张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为主要特征,喘症的症状可轻、可重,轻者表现为呼吸困难,不能平卧,重者稍动则喘息不已,甚至张口抬肩、鼻翼煽动,最严重者可以出现喘促持续不缓解、烦躁不安、面唇青紫、肢体发冷、汗出、脉浮大无根。喘症由多种疾患引起,病因比较复杂,既有外感又有内伤。外感是六淫之邪侵袭于肺,内伤多数和痰浊、情志、久病劳欲有关,导致肺气上逆、肺失宣降、肾失摄纳而发为喘症。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(60249)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症,一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌,可以是革兰氏阴性菌,也可以是革兰氏阳性菌,或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌,无论是哪种,对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面:一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重,出现咳脓痰的情况,可以有胸痛,也可以没有胸痛,大多数病人都合并发热,会有肺实变的体征,可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高,大于10000\/UL或者低于4000\/UL,可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影,可以有肺间质的改变,患者可以有胸腔积液,也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60847)
慢性肺心病的诊断要点主要分两块:1、临床症状,比如出现咳嗽、咳痰、胸闷、双下肢水肿、... 关炜│山西省中医院 2019/10/10播放(82482)
慢性肺心病的诊断要点主要分两块:1、临床症状,比如出现咳嗽、咳痰、胸闷、双下肢水肿、...
关炜│山西省中医院
2019/10/10播放(82482)
"诊断早期肺源性心脏病的主要依据是根据病史以及临床表现,还有相关的特殊检查来明确。肺心病患者多发生在年龄40周岁以上的人群中,尤其是有很长的吸烟的病史,有慢性支气管炎的基础疾病,尤其是出现有慢性阻塞性肺气肿。生活习惯不喜欢做有氧运动,生活环境和工作环境的空气比较差,有大气污染。有早期的表现可出现反复的咳嗽、咳痰,活动之后可能会出现喘息、气促等呼吸困难的症状,在休息之后会缓解。通过拍双肺X光片或者CT可以看到有不同程度的肺气肿,可伴随有右侧心脏的轻度肿大。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/31收听(85081)
哮喘的诊断主要依据呼吸道的症状、体征以及肺功能的检查,证实存在可变的呼气气流受限,并排除引起相... 陆海明│南方医科大学顺德医院 2018/03/15播放(52674)
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陆海明│南方医科大学顺德医院
2018/03/15播放(52674)
目前高血压肾病无统一诊断标准,若患者出现蛋白尿,无法用其他肾小球疾病进行解释,且患者存在长期高... 徐大民│北京大学第一医院 2018/05/31播放(93282)
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徐大民│北京大学第一医院
2018/05/31播放(93282)
休克主要根据患者心率、血压、生命体征进行判断。通常情况下,血压低于90-60mmHg,心率达到... 洪苍浩│鄂钢医院 2018/06/05播放(67869)
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系统性红斑狼疮目前尚无统一诊断标准,因疾病个体差异较大,临床表现不尽相同。目前多根据患者受累症... 赵春梅│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(69355)
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赵春梅│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(69355)
高血压的判定是有固定的标准,高压高于140mmHg,或者低压高于90mmHg,即收缩压高于14... 司献军│河南省职工医院 2018/12/14播放(68001)
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黄疸在新生儿期非常普遍,新生儿黄疸分生理性黄疸及病理性黄疸。病理性黄疸有一个明确的诊断标准:<... 陈志君│中山市博爱医院 2018/12/19播放(88868)
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2018/12/19播放(88868)
一般根据孩子发病年龄还有病程长短,还有临床表现以及是否伴有发声抽动,一般临床分为三种,分别是短... 刘雅静│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/05/20播放(89939)
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2019/05/20播放(89939)
妊娠期合并缺铁性贫血的诊断标准主要有以下几方面:1、病因方面:孕妇怀孕之前,有没有月... 魏永青│济南市中心医院 2019/05/23播放(51080)
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魏永青│济南市中心医院
2019/05/23播放(51080)
"痉挛性斜颈,是肌张力障碍疾病中的一种,局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主收缩,导致头颈部扭曲歪斜,姿势异常。一般在30-40岁发病,该疾病病因并不明确,可能与脑部基底核、丘脑、前庭神经等部位的功能障碍有一定关系。痉挛性斜颈有很多临床症状,基本的症状可以分为四种类型,旋转型、侧挛型、后仰型和前驱型。一般而言,症状在运动或情绪激动、焦虑时加重,安静时减轻,睡眠中消失。痉挛性斜颈患者需要行头颈部核磁共振、CT。以便除外其他疾病,肌电图的检查有助于判明痉挛的肌肉。痉挛性斜颈诊断会依据上述病史、体格检查以及肌电图作出明确诊断。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/05收听(65145)
"系统性红斑狼疮的诊断标准,分为十一条:第一条是颧部红斑,颧部的扁平或高出皮肤表面的固定性红斑。第二条是盘状红斑。第三条,光过敏,表现为日光照射后引起皮肤过敏。第四条,有口腔溃疡。第五条,有关节炎,表现为关节的肿胀、疼痛。第六条,有胸膜炎或者心包炎或者胸膜积液和心包积液。第七条,有肾脏病变,表现为蛋白尿或红细胞管型等。第八条,有神经系统的异常,表现为抽搐或精神症状。第九条,有血液系统异常,表现为血小板、白细胞减少或者有贫血。第十条是化验自身抗体,抗Sm抗体以及抗双链DNA抗体阳性。第十一条是抗核抗体阳性。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(82695)
高血压性心脏病诊断标准如下:1、长期高血压病史:血压≥140/90mmHg,病史较长... 赵光宇│银川市第二人民医院 2019/10/23播放(78946)
高血压性心脏病诊断标准如下:1、长期高血压病史:血压≥140/90mmHg,病史较长...
赵光宇│银川市第二人民医院
2019/10/23播放(78946)
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