沈阳医学院附属第二医院
血管外科
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下肢静脉曲张治疗分成传统开放手术治疗、微创治疗、保守治疗。具体分类如下：
1、保守治疗：适合于症状轻、无明显肿胀、轻度曲张、轻度色素沉着者，减少长期站立、端坐，抬高患肢，使用医用弹力袜，通过节段性压力梯度的改变，使下肢淤积的血液向心回流；
2、开放手术治疗：如大隐静脉曲张，可采取高位剥脱、高位结扎，使曲张静脉剥脱、交通支结扎；
3、微创治疗：包括激光治疗和腔内射频闭合术。
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"下肢静脉曲张的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗，如何选择取决于病情和病人的意愿。病情重，症状较重的肯定要手术治疗。病人的意愿是指有很多病人虽然下肢静脉曲张不厉害，症状不重，但是希望得到比较美丽的腿，所以也希望手术治疗。非手术治疗主要是穿弹力袜，注意休息，不要长时间站立，有时间抬高下肢，服用静脉活性药物，譬如迈之灵、地奥司明等。手术治疗是采用微创的手术治疗方法，微创的手术治疗有很多方法，比如激光、射频、CHIVA手术、点式切口抽剥等等。还有一种治疗方法现在也比较普遍，就是注射泡沫硬化剂的治疗，也可以算在非手术治疗的范畴。"
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/07/05收听(50079)
"下肢静脉曲张是常见的一类血管疾病，发病因素多为静脉壁的薄弱和静脉压的增高，临床表现为下肢酸胀感和下肢皮肤可见蚯蚓状迂曲扩张的血管团。对于症状轻微，可采取穿戴医用弹力袜，通过压迫下肢曲张血管改善下肢血液循环，而一旦出现下肢静脉曲张伴有下肢溃疡和皮肤溃疡沉着，应行手术治疗。手术方式多为大隐静脉高位结扎加剥脱术，若患者基础疾病多不能耐受手术，行泡沫硬化剂注射治疗，注射过程中避免硬化剂渗出血管外引起局部缺血坏死。在日常生活上应避免久站、久坐，适度抬高患肢，促进下肢血液回流。患有下肢静脉曲张时，需到正规医院血管外科、普外科就诊。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/27收听(24809)
下肢静脉曲张的治疗包括保守治疗和手术治疗，保守治疗主要是避免久坐久站，应用促进静脉回流的物理治... 冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/27播放(62531)
下肢静脉曲张的治疗包括保守治疗和手术治疗，保守治疗主要是避免久坐久站，应用促进静脉回流的物理治...
冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/27播放(62531)
下肢静脉曲张治疗的方法有很多，没有说是哪一种方法是最好的方法，只能说是每一种治疗方法各有其优点... 任师颜│中国医科大学航空总医院 2018/10/13播放(90785)
下肢静脉曲张治疗的方法有很多，没有说是哪一种方法是最好的方法，只能说是每一种治疗方法各有其优点...
任师颜│中国医科大学航空总医院
2018/10/13播放(90785)
患有下肢静脉曲张后，治疗手段通常包括手术治疗和非手术治疗，具体如下：1、手术治疗... 田睿│长沙市第三医院 2020/12/22播放(55786)
患有下肢静脉曲张后，治疗手段通常包括手术治疗和非手术治疗，具体如下：
1、手术治疗...
田睿│长沙市第三医院
2020/12/22播放(55786)
"下肢静脉曲张的治疗要采取综合方法，保守治疗方式加上手术治疗方式才能够有效治疗静脉曲张，比如穿静脉曲张弹力袜，通过压力治疗来解除静脉曲张内静脉高压、促进血液循环，能够缓解静脉曲张引起的症状。同时配合一些药物，不管是外用药还是口服药，都能够有效控制静脉曲张进展。手术治疗目前各医院都推广微创的方法，使病人恢复快、创伤小，彻底解除静脉曲张，在手术治疗后加上一些药物治疗和压力治疗，能够促进患者康复。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/07/28收听(58795)
"下肢静脉曲张是比较常见的一种病证，轻症的下肢静脉曲张，可以通过抬高患肢和穿弹力袜来进行预防和治疗。如果是比较严重的下肢静脉曲张，通常会有下肢的蚯蚓状肿物和出血、溃疡、色素沉着以及皮肤增厚等等症状出现。这时候需要到正规医院的普通外科或者血管外科进一步就诊，行血管的彩超检查。必要时需要考虑静脉造影，进一步明确诊断和评估病情，然后再根据情况进行相应的处理和治疗，比如进行大隐静脉的高位结扎和分段剥脱手术来进行处理。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/07收听(75453)
"目前，有关静脉曲张治疗方法的信息很多，患者经常难以做出正确的选择。大体上，静脉曲张的治疗方法可以归纳为物理治疗、药物治疗和手术治疗。物理治疗:一、具体的方法包括抬高患肢、弹力绷带包扎、穿弹力袜等。二、药物治疗。药物治疗的基本原理是增强静脉张力，改善静脉通透性，减少渗出，但是药物本身并不能改善静脉淤血。虽然药物是静脉曲张辅助治疗的措施，但并不能期望服用药物而使曲张的静脉完全消失。但是对于已经有并发症的病人，比如有下肢肿胀、皮肤色素沉着、皮炎、血栓性的静脉炎，还有静脉性淤血性溃疡，药物治疗仍然是重要的措施。目前常用的口服药物有迈之灵、消脱止、爱脉朗，外用的药物主要是喜疗妥、百托邦等等这些药物。静脉曲张最主要的治疗还是手术治疗，手术治疗就是去除或者闭合病变的静脉。因为这些静脉内的瓣膜已经被破坏，血液倒流，不仅起不到防止正常血液回流作用，反而可以通过正常静脉回流的血，再次通过病变静脉倒流,形成死循环。手术治疗的经典方法是大隐静脉高位结扎、剥脱，加曲张分支静脉点式剥脱。近年来，出现了不少新方法，包括激光、射频，还有硬化闭合，其基本原理时将原本需要手术剥除的静脉通过物理热力，或者化学方法使其闭合，达到阻断静脉倒流和死循环的目的。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(54760)
"静脉曲张的治疗主要根据患者症状和需求因人而异，制定个性化方案。建议保守治疗，避免过度使用过热或过凉的水洗脚或洗澡，平常活动时注意穿弹力袜，避免久站久坐。对于年轻爱美的患者，尤其是年轻女性，建议使用激光、硬化剂或射频等，这一类治疗的特点是创伤小，手术时间短，恢复快，住院时间短，缺点是相对于传统手术，复发几率较高，可能需要多次手术。对于已经发生色素沉着，静脉炎或溃疡的患者，外科手术是首选，这个手术主要是剥脱大隐静脉主干或大腿的大隐静脉主干，结扎处理交通支，解决大隐静脉和交通支的返流，手术的特点是手术彻底性较高，复发机率低，缺点是创伤大、手术时间长、住院时间比较长，恢复的时间也比较长，对于斑痕体质患者，斑痕增生明显。由于创伤大及发生并发症的几率要比微创手术较高，对于不同病人应该根据自身的需求选择不同的治疗方案。"
杨燕菲│山东大学第二医院
2019/08/29收听(13489)
"下肢静脉曲张治疗早期，要避免久坐久站，第二是保持大便通畅，避免出现便秘，增加腹压。如果一旦有静脉曲张，尽量的要少出现背和扛以及弯腰这样长时间的工作。另外在生活上注意，除了避免久坐久站以外，在饮食上清淡饮食，还有就是静脉曲张早期可以穿弹力袜或者打弹力绷带，有利于促进静脉的回流。到了后期静脉曲张比较严重，出现伤口局部的破溃，或者很严重的并发症时候，通常需要手术进行治疗。目前的手术治疗方式是局部微创的治疗方式，早期曲张不是很严重，可以使用硬化剂的治疗。后期可以做传统的大隐静脉的高位结扎加剥脱术，现在可以使用的包括激光的治疗，治疗静脉曲张效果都是非常良好的。"
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/09/20收听(17329)
下肢静脉曲张的治疗分为两大类，一个是手术治疗，一个是保守治疗。中度和重度的静脉曲... 张建强│石家庄市中医院 2018/10/29播放(84873)
下肢静脉曲张的治疗分为两大类，一个是手术治疗，一个是保守治疗。
中度和重度的静脉曲...
张建强│石家庄市中医院
2018/10/29播放(84873)
下肢静脉曲张的治疗，取决于患者本人静脉曲张的严重程度，以及患者本人对下肢静脉曲张的认识程度。如... 任师颜│中国医科大学航空总医院 2019/02/15播放(66189)
下肢静脉曲张的治疗，取决于患者本人静脉曲张的严重程度，以及患者本人对下肢静脉曲张的认识程度。如...
2019/02/15播放(66189)
"下肢静脉曲张是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全，静脉反流造成远端静脉高压，从而形成的曲张结节。下肢静脉曲张治疗，分几个方面：第一、适当休息，避免久站、久立，可以在休息时抬高患肢，有利于改善静脉回流。第二、吃改善静脉功能的药物，例如迈之灵、爱脉朗、羟苯磺酸钙分散片等，有效的促进回流。第三、穿医用弹力袜，有效的促进回流，减轻下肢静脉压力。第四、如果曲张比较严重，继发血栓性静脉炎或者远端色素沉着，建议行手术治疗，手术方法包括传统大隐静脉高位结扎剥脱术、大隐静脉激光射频治疗等。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/12/10收听(76831)
"对于下肢静脉曲张的治疗来说，可以采用手术治疗，也可以采用保守治疗。手术治疗主要是对大隐静脉进行破坏，去除大静脉主干和分支，能够减轻病人的症状，消除静脉曲张所引起的外观上改变，皮肤营养障碍、溃疡、破裂出血等情况。还有保守治疗，主要是通过生活习惯的改变，避免久站、久坐，在长期久站或者坐位的时候，活动下肢，这样能够促进血液循环，锻炼小腿肌肉。让小腿肌肉的力量增加，起到肌肉泵的作用，将下肢静脉的血液泵入深静脉，进入体循环。还有佩戴弹力袜，让血液进一步进入深静脉，减轻病人因为大隐静脉曲张所产生的症状。"
2018/11/05收听(79565)
对于轻度下肢静脉曲张的病人，我以通过保守治疗，可以采用吃药或者穿弹力袜这些非手术方法进行治疗。... 闫波│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(64210)
对于轻度下肢静脉曲张的病人，我以通过保守治疗，可以采用吃药或者穿弹力袜这些非手术方法进行治疗。...
闫波│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(64210)
"得到下肢静脉曲张需要根据病人的病情和对腿部美观的要求，来决定什么样的治疗方式，如果病人对腿部要求非常高，可以进行微创的手术治疗，这样能够免切口，能够达到治愈静脉曲张的目的。如果病人对美观要求不高，但是症状比较轻微，可以进行保守治疗，比如穿静脉曲张弹力袜，配合增加血管表面张力的药物，还有避免久站、久坐，这些生活习惯的改变，都能够有效的预防静脉曲张进一步的发展。如果病人的症状比较严重，需要进行手术治疗，目前比较流行的手术方式，是微创的手术方式来治疗静脉曲张。"
2021/01/07收听(74694)
"上下肢出现静脉曲张，可能会存在先天性的血管扩张的问题。首先要进行保守治疗，保守治疗能够暂时的缓解病人的症状，使静脉曲张的症状有所减轻。如果出现并发症，如皮肤出现溃疡或血栓，这种情况下可进行局部的手术治疗，手术的方法主要将扩张的血管完全去除掉，可以开刀，或采用硬化剂的方法去除曲张的静脉。但尽量不要对整条静脉进行治疗，这样可能会导致病人症状加重，引起一系列的并发症，治疗会非常困难。"
2019/05/10收听(72123)
下肢静脉曲张的治疗包括保守治疗和手术治疗，保守治疗主要是避免长久的站立或者是坐位，还有就是应用一些促进静脉回流的物理治疗的方法，包括静脉曲张袜，还有一些药物可以促进静脉回流，手术治疗现在又有这么几种，包括传统的相对微创的大隐静脉高位结扎加剥脱的手术，近几年做的比较多的就是通过激光，包括射频消融这样一类手术的办法，可以通过更加微创的方法可以得到缓解。
2017/12/05收听(59021)
"下肢静脉曲张的治疗包括五个方面：1、佩戴下肢静脉曲张袜，也叫下肢弹力袜；2、辅助应用一些药物，主要是消除静脉淤血、减轻淤积性皮炎的药物，包括羟苯磺酸钙胶囊、迈之灵、七叶皂苷钠片等，局部可以应用多磺酸粘多糖乳膏进行涂抹；3、对静脉曲张进行分级，视具体的情况来决定是否进行手术治疗，对C0-C6分级中，C3-C4阶段的静脉曲张病人需要进行手术处理，方式有大隐静脉高位结扎剥脱术、小腿迂曲静脉的团块切除或者血栓性静脉炎切除处理，其它的浅表曲张静脉可以进行点剥、环形缝扎、硬化剂或者激光处理，另外还有应用激光或者射频来处理大隐静脉主干的方式；4、针对病人的具体情况还要进行具体的处理，比如C5-C6期的病人需要排除髂静脉有没有COKKET综合征、合并严重的淤积性皮炎或者血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况，要进行先期的抗炎、消肿，再进行二期手术。"
李元│聊城市人民医院
2019/09/09收听(21967)
"下肢静脉曲张治疗收费问题在不同的国家，不同的医院，价格收费不是完全一样，北京医保规定，每条腿手术一般来说在8000左右，在一些民营医院，可能价格会稍高一些。所以每个医院的价格水平不完全一样，一般来说目前在北京、上海、广州，特别是一些三甲医院，费用都是在10000-15000。病人的病情不同，如果有合并疾病，病人价格可能会有所变化。在我们医院，病人一般是住院的时候收费押金是8000-10000，而实际上消费远远低于10000，我们治疗效果在国内来说是比较好的，在价格收费来说是偏低的。"
2018/01/15收听(89874)
武汉协和医院 金毕
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