骨关节炎术后如何做康复训练

2018-04-18 14:35播放 :

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视频内容

骨关节炎患者术后面临疼痛、肌肉力量下降、关节活动度下降、形成血栓的风险训练方法具体如下:

1、关节肌肉力量训练:首先做等长收缩,使患者练习学会肌肉收缩,学会运动;然后给他增加负荷,进行抗阻力训练,甚至下地行走也进行抗阻力训练,使其肌肉力量逐步恢复;

2、被动训练:由于疼痛,患者以前关节会痉挛、韧带紧张,术后早期关节活动度差,可通过机器进行被动训练,如CPM机器、康复医生或主管大夫帮助其进行膝关节活动度训练,使其肌肉力量恢复,有了一定恢复后可指导其进行主动膝关节功能锻炼;

3、防止血栓形成:有条件的情况下,早期可扶着双拐下地负重,如单髁置换或截骨术后第二天,可扶着双拐下地,部分负重,通过负重使其下肢肌肉不断收缩,促进血液回流,减少血栓形成。

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"大腿骨折以后容易出现肌肉萎缩,有两方面的原因。一方面是因为肌肉没有使用,废用性的肌肉萎缩。第二方面因为损伤以后会出现关节原性肌肉萎缩。关节原性肌肉萎缩是因为损伤刺激感受器,然后感受器传到中枢神经,产生自我保护,肌肉不收缩,为了避免疼痛、避免移位,肌肉废用就萎缩了。有些患者这两方面的原因都有,这种情况下,要促使患者早日恢复。第一、保证患者的无痛,只有在没有疼痛的情况下,患者的肌肉才愿意运动,才不会萎缩。第二、尽可能早的进行康复锻炼。早期要教会患者进行等长收缩,就是关节不动肌肉动,不会引起疼痛。其次要在安全保护下的关节活动,也就是关节被动活动的时候,肌肉不收缩,也不会产生疼痛。第三、被动的活动髌骨,保持髌骨的灵活性,肌肉功能的恢复会快一些。第四、给患者进行肌肉力量的训练,可以借助治疗师的指引进行抗阻,或者使用弹力带,在安全的范围内进行抗各组肌肉的抗阻练习。必要的时候,可以在医院配合神经肌肉电刺激来恢复,会更快一些。到了八周以后骨折基本愈合,这种情况下要在股四头肌训练仪上面进行全方位的肌肉训练,才能够避免患者的肌肉萎缩。"

语音时长02:21''

廖瑛南华大学附属第一医院

2018/01/31收听(96612)

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