北京丰台医院
神经内科
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脑梗死最佳治疗时间，与患者入院当时情况、时间、病情等有关，如发病后采取阿替普酶静脉溶栓，其有效治疗时间窗是4.5小时内，各项检查后无其他禁忌情况，则可溶栓治疗。
如大血管病变，溶栓基础上可进行支架取栓治疗。若失去治疗时机，应用抗血小板治疗。如心源性栓塞，在恢复期或非急性期后，可采取抗凝治疗。如脑梗死症状较重，梗死面积较大，采取脱水、降颅压、维持水电解质平衡和早期预防并发症治疗。
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脑梗死的最佳时间，首先要了解脑梗死是怎么回事，脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部的血液供应障碍... 曾尚霞│成都市第六人民医院 2019/08/09播放(90070)
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曾尚霞│成都市第六人民医院
2019/08/09播放(90070)
脑梗死是神经内科最常见的一种疾病，早在20-30年前，脑梗死的治疗缺乏有效的手段。随着影像学的... 董少军│淮北矿工总医院 2018/12/27播放(60953)
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董少军│淮北矿工总医院
2018/12/27播放(60953)
有一句话形容脑梗死的最佳治疗时间非常形象，即时间就是大脑，说明脑梗死的治疗需争分夺秒，必须抓紧... 王思迅│成都市第六人民医院 2018/10/29播放(59963)
有一句话形容脑梗死的最佳治疗时间非常形象，即时间就是大脑，说明脑梗死的治疗需争分夺秒，必须抓紧...
王思迅│成都市第六人民医院
2018/10/29播放(59963)
"脑梗死最佳的治疗时间是前循环三个小时后循环4.5小时，只有在这个治疗时间窗内到达医院，明确诊断之后进行溶栓治疗，是唯一能够打通血管的治疗手段。如果超过了这个治疗时间窗，又是一个大血管的血栓形成，在16个小时之内可能还能够进行动脉取栓治疗。超出了这两个治疗时间窗之后，已经发生的脑梗死有可能就是不可逆的了，或多或少会遗留一定的痕迹。脑梗死恢复期最佳的时间就是只要意识清楚，需立即开始康复治疗，即最佳的治疗时机。开始的越早，可能将来恢复的可能性大一些，开始的晚，将来恢复的可能性要小一些。"
国红│北京医院
2020/06/12收听(32163)
脑梗死要改善预后，在发病尽可能短的时间内给予干预，即发病3-4.5小时内。如果无法压迫部位出血... 母艳蕾│北京医院 2021/05/25播放(68274)
脑梗死要改善预后，在发病尽可能短的时间内给予干预，即发病3-4.5小时内。如果无法压迫部位出血...
母艳蕾│北京医院
2021/05/25播放(68274)
脑梗死以后脑细胞对缺血缺氧非常敏感，脑血管堵塞以后只要脑细胞缺血时间超过5分钟以上，脑细胞就会... 赵莲花│天津市泰达医院 2018/12/11播放(91328)
脑梗死以后脑细胞对缺血缺氧非常敏感，脑血管堵塞以后只要脑细胞缺血时间超过5分钟以上，脑细胞就会...
赵莲花│天津市泰达医院
2018/12/11播放(91328)
"脑梗死溶栓的最佳时间是发病3个小时之内，因为3个小时之内的溶栓成功率比较高。目前临床上对于溶栓要求的时间窗是限定在4个半小时之内，部分后循环梗死患者还可以适当延长在6个小时之内。脑梗死病人如果突发神经功能缺损的症状，建议立即就诊医院。目前很多医院都有卒中单元，经过显相关检查之后如果病人符合溶栓条件，就可以静脉应用阿替普酶或者尿激酶。经过溶栓治疗之后很大一部分患者没有后遗症，对脑梗死的致残率起到很好的缓解。脑梗死溶栓治疗是治疗脑梗最积极的办法，如果病人过了溶栓时间窗，急性期可以给予病人抗血小板聚集、抗凝、降纤等对症治疗。经过急性期治疗，如果病人有后遗症，后续还可以进行系统的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/26收听(54192)
"脑梗死最佳的康复时间是发病后的一周，根据脑卒中的指南推荐，脑梗死的病人只要病情稳定，神经功能缺失症状不再继续加重，应尽早给予康复训练，这个时间都是在发病后的一周左右，因为大部分脑梗死患者在起病一周后，其神经功能症状已基本稳定，患者的肢体偏瘫尚处于软瘫，关节和肌肉尚未强直僵硬，此时进行康复，可以最大限度地恢复肢体功能。否则，随着时间的进展，患者会逐渐出现肌肉萎缩和关节强直融合，即使给予康复训练，也会影响患者的肢体功能。因此，脑梗死的患者应当在一周后，即开始进行康复训练，否则易导致患者出现功能缺损，影响生活质量。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/01/03收听(36468)
脑梗死发病后手指康复治疗在前三个月是最佳的康复时期，三个月到半年的恢复情况也比较好，一般建议最... 卓金│海南省人民医院 2020/06/07播放(75712)
脑梗死发病后手指康复治疗在前三个月是最佳的康复时期，三个月到半年的恢复情况也比较好，一般建议最...
卓金│海南省人民医院
2020/06/07播放(75712)
"腔隙性脑梗死的最佳治疗时间是在发病六小时以内，针对病因进行治疗。如果这时可以给予患者溶栓治疗，使患者血管的血流恢复，脑细胞可以不受损害，脑神经的功能可以完全恢复。所以患者的症状会完全缓解，这是最好的治疗时间、最佳的治疗方案，如果错过此时间也要尽早治疗。腔隙性脑梗死形成的原因主要是脑动脉硬化导致的，与患者大脑深部的小穿支动脉粥样硬化有关系，所以首选治疗方案是抗血小板聚集，比如使用阿司匹林和波立维联合口服。同时需要针对脑动脉硬化的危险因素进行积极调控，给予患者降脂、稳定血管斑块的治疗，以防止腔隙性脑梗塞进一步发展。还可以给患者使用活血化瘀类的中成药，比如丹参川芎嗪、血塞通等药物来改善循环，同时要给予脑保护，如静点依达拉奉。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/28收听(57465)
一般患者无法察觉自身发生过腔隙性脑梗死，多数患者是在检查当中发现，发病时间尚未清楚，则无最佳治... 熊英琼│江西省人民医院 2019/01/28播放(97218)
一般患者无法察觉自身发生过腔隙性脑梗死，多数患者是在检查当中发现，发病时间尚未清楚，则无最佳治...
熊英琼│江西省人民医院
2019/01/28播放(97218)
"脑梗死做高压氧的最佳时机，要在三个月以内，三个月以上基本上无效。早期脑梗死经过溶栓、取栓和脑保护的治疗，急性期的时候在住院期间，最好就要做高压氧治疗，这时候大脑处于恢复阶段，通过高压氧可以改善大脑的缺血、缺氧。对于一些处于缺血半暗带区域的脑缺血部位，可以通过高压氧而改善供氧，从而改善大脑的功能，挽救大脑缺血半暗带区域，而起到治疗和改善脑梗死的症状，同时为以后的康复奠定了基础。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/15收听(54549)
脑梗死最佳治疗方案如下：1、超早期治疗：即脑梗死的治疗原则，为了挽救没有受损伤的... 张素美│太原市中心医院 2020/03/14播放(75729)
脑梗死最佳治疗方案如下：
1、超早期治疗：即脑梗死的治疗原则，为了挽救没有受损伤的...
张素美│太原市中心医院
2020/03/14播放(75729)
"脑梗死有药物治疗、手术治疗、介入治疗几种措施，具体选择哪种治疗方法效果做好，最好要根据患者的病情来判断，常见治疗方法如下：1、药物治疗：脑梗死急性期发作时，要积极治疗原发病，如果是大面积的脑梗死，且水肿严重，要及时给予吸氧，保持呼吸道的通畅，用甘露醇静脉输注，能起到脱水降颅压的作用。还有一些保护脑神经的药物，如小牛血去蛋白提取物注射液、胞磷胆碱。如果患者有发烧，要用退烧药进行降温治疗，还可以配合冰块冷敷额头，起到物理降温的作用。2、手术治疗：如果是大面积的脑梗死，且有脑疝，没有手术禁忌症，可以考虑手术治疗，行开颅减压。3、介入治疗：如果头颈CTA检查，发现有大血管狭窄，建议给予介入治疗。"
芦晓宏│辽宁省血栓病中西医结合医疗中心
2021/07/21收听(91093)
"如果是出现了脑梗死的情况，最佳的治疗方法是通过静脉溶栓或者是介入的方法使血管再通，从而使出现病变的脑组织得到有效的再灌注，但是这种治疗方法是有一定的时间窗的。如果是应用阿替普酶溶栓，一般建议在发病后的3-4.5h内用药，如果是用尿激酶溶栓，可以在发病后6h之内用药，如果是选择介入治疗，也可以在发病后6小时之内进行，治疗干预时间越早，病情的预后就会越好，当然这些治疗的风险也是比较高的，容易导致出血的情况发生。如果是脑梗死时间比较长，超过了最佳治疗的时间窗，可以考虑使用常规的药物以及抗血小板的药物进行治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(30496)
脑梗死的最佳治疗方法通常为综合性治疗，重要的是在脑梗死早期尽快发现，并识别是否为脑卒中、脑梗死... 冯莉│中南大学湘雅医院 2021/07/26播放(76714)
脑梗死的最佳治疗方法通常为综合性治疗，重要的是在脑梗死早期尽快发现，并识别是否为脑卒中、脑梗死...
冯莉│中南大学湘雅医院
2021/07/26播放(76714)
"急性脑梗死的最佳溶栓时间是发病后，如果是前循环的急性脑梗死为3个小时，如果是后循环的急性脑梗死为4.5小时。在上述治疗时间窗内做CT，排除脑出血后立即启动溶栓治疗，溶栓是唯一能打通血管的治疗手段。多应用阿替普酶进行治疗，按照0.9g\/kg体重来治疗，前1个小时内把10%的药物经静脉推注，剩下的药物在1小时内静点完毕。溶栓治疗是减少急性脑梗死患者的死亡率，降低脑血管病的致残率的重要手段。所以，发现自己可能患有脑中风时，要立即到医院启动溶栓治疗。"
2019/12/20收听(71370)
脑梗死因梗死部位不同、梗死面积大小不等而临床表现不同，所以生存期不同，症状较轻的脑梗死甚至可以长期生存。脑梗死在临床上又称缺血性卒中，是由各种原因所引起的...
王宇│中日友好医院
2020/04/27阅读(4817)
目前脑梗死发病后最佳的治疗方法，就是尽早... 薛爽│中日友好医院 2023/08/29播放(87610)
目前脑梗死发病后最佳的治疗方法，就是尽早...
薛爽│中日友好医院
2023/08/29播放(87610)
"脑梗死康复的时间，目前随着康复事业的发展，脑梗死包括早期的康复和后遗症的康复。早期康复就是病人自发病的两周之内，病人存在肢体偏瘫在急性期采取良肢位的摆放，同时可以给予病人患侧肢体关节的屈曲、旋转、拉伸等，同时也可以给予患侧肢体的拍打，都有利于患侧肢体的血液循环，避免深静脉血栓形成等，为后续的康复做好良好的基础。脑梗死的后遗症康复是指病人过了两周之后和脑梗治的头半年，也是康复的黄金时期，经过积极的康复病人的后遗症可以得到改善。其实脑的可塑性就是使大脑可以为环境或者经验所修饰，在外界环境或者经验的作用下，重新塑造大脑的结构和功能的能力，为脑梗死的康复奠定了一定的基础。"
2019/11/28收听(13527)
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