多发性脑梗塞是否严重与以下因素相关：

1、皮层下梗塞：若是非功能区，病灶较多，症状不一定严重；

2、内囊梗塞：表现为偏身感觉障碍、偏身无力，即偏瘫，伴有偏盲等；

3、脑干梗塞：表现为吞咽困难、四肢瘫，甚至植物状态；

4、自身条件：如伴有一侧大动脉狭窄，患者脑组织可出现生理性或病理性萎缩；

5、社会性因素：如患者教育背景、家庭护理较好，社会生活能力受损较轻，若患者家庭背景、经济条件或教育背景较差，其认知领域等表现症状较严重。