广东省第二人民医院
妇科
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阴道炎根据致病菌的种类分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，是最常见的三大阴道炎类型，其他类型如支原体、衣原体等导致的阴道炎相对较少。阴道炎理论上对怀孕有一定影响，因为阴道的环境与宫颈的环境是怀孕时精子必经之路，如果阴道环境破坏严重会影响精子的通过，会影响怀孕的成功率，但阴道炎一般是较急性的过程，大部分人治疗后可达到治愈，不会对怀孕产生长远的影响。
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"阴道炎可以分为幼女阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎这五类，具体如下：第一类，幼女阴道炎：小孩子会发生幼女阴道炎，主要是有一些黄色的白带，小孩子可能说外阴痒，有搔抓外阴的痕迹，甚至有破溃。第二类，霉菌性阴道炎：霉菌性阴道炎在育龄妇女中比较常见。第三类，滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎由滴虫感染引起，这种阴道炎主要是黄色泡沫样的白带。第四类，细菌性阴道病：细菌性阴道病由于阴道菌群失调导致。第五类，老年性阴道炎：老年性阴道炎在老年妇女肿比较常见，常常表现为淡粉色的分泌物。如果绝经以后的女性出现粉色或者淡褐色的分泌物，同时伴有外阴瘙痒，可能就是是老年性阴道炎，是由于阴道抵抗力低下导致。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/31收听(19858)
"阴道炎的分类，有滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病以及在老年女性中可以出现的老年性阴道炎。滴虫性阴道炎是由于滴虫感染引起的，出现滴虫性阴道炎时，需要男女同治，男方、女方需要同时口服甲硝唑片，女方可以用甲硝唑栓塞阴治疗。细菌性阴道病是由于阴道内菌群失调引起的，出现细菌性阴道病时，可以用替硝唑栓、奥硝唑栓塞阴治疗。外阴阴道假丝酵母菌病，也就是平时经常说的霉菌性阴道炎，是由于白色假丝酵母菌感染引起的，出现假丝酵母菌感染时，可以用达克宁或者凯妮汀塞阴治疗。另外，还有在老年女性中，由于绝经后体内雌激素水平下降，阴道壁局部抵抗力减弱，可以出现老年性阴道炎，可以在阴道局部涂抹雌三醇软膏。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/12/11收听(55906)
阴道炎根据致病菌的种类可分为细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，这是临床上最常见的三大阴... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/03/16播放(78822)
阴道炎根据致病菌的种类可分为细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，这是临床上最常见的三大阴...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/16播放(78822)
"阴道炎分为很多种，有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎。从年龄上分为婴幼儿阴道炎、常规育龄期阴道炎、绝经后老年性阴道炎。经常表现的症状是阴道瘙痒或者外阴瘙痒、白带异常，例如白带增多、白带偏黄、白带异味等等。这种情况最好来医院做白带常规和BV检查，看是哪种类型的阴道炎，再决定怎么治疗。治疗期间不是处女要用塞阴道和冲洗阴道的药，一般连续使用一周，用药期间是不能同房的。月经干净三天不同房复查一次白带，正常以后才能同房。如果是处女，一般配合洗阴道的、冲洗外阴、口服的药物，一般不用塞阴道的药物。老年性阴道炎大部分跟卵巢功能衰退有关系，需要用雌激素软膏缓解症状。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/01/29收听(87892)
"有阴道炎的女性但已经怀孕了，其影响不是特别大，尤其是在怀孕早期，对胚胎的生长发育没有任何不良影响。孕期有阴道炎症会导致反复的外阴瘙痒、异味，长期炎症刺激下会引起宫腔感染，从而出现绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产。孕期有阴道炎应积极处理治疗，检查后考虑是霉菌性阴道炎，虽然不能口服氟康唑胶囊治疗，但却可以使用克霉唑栓进行阴道塞药治疗，还可以用碳酸氢钠兑水清洗外阴以及坐浴。如果女性检查后是细菌性阴道炎，使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊进行阴道塞药，以免在孕晚期出现严重的并发症。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/13收听(73071)
"怀孕以后发现有阴道的炎症，如果没有及时的给予治疗，很可能会使阴道的炎症造成逆行感染，比如病原菌会顺着宫颈进入到宫腔而导致宫内感染史，使胚胎造成死亡或者流产的可能性，建议积极治疗阴道炎症。由于在孕期有些药物不可以应用，但是有些药物还是可以应用的，如果是由于阴道的清洁度比较差，这种杂菌感染的情况下，可以用广谱抗生素进行治疗。一定要保持外阴清洁，勤换内裤，在饮食上也不要吃酸辣以及刺激性的食物，避免加重阴道的炎症。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/11收听(29143)
"阴道炎怀孕之后，首先会造成有上行感染的几率发生，会引起胎儿先兆早产，甚至当存在有阴道炎症刺激宫颈包括阴道壁的时候，会造成局部的充血而会存在有充血的几率发生。同时有阴道炎时怀孕了，如果不进行及时治疗，也会造成有流产的几率发生，并且在后期的时候会影响顺生。同时当存在阴道炎症怀孕的时候，会造成白带量增多以及外阴的瘙痒、异味，也会影响正常的生活质量，对身体包括情绪都会带来一定的影响。所以当存在阴道炎怀孕的情况下，尽可能还是要通过药物的方式来进行治疗，避免对胎儿产生一定的影响，同时也要进行积极的治疗，在后期的时候以免有影响顺生的情况发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/22收听(62343)
"阴道炎症对怀孕，也是有一定的影响。正常的阴道内，是有很多的细菌和微生物存在，但是在没有炎症感染的情况下，这些微生物之间是比较平衡，一般不会导致致病。而且一个良好的阴道环境，是非常有利于精子通过的。当患者不注意卫生，或者是由于阴道环境改变，导致出现炎症的情况，就会导致精子在穿透宫颈黏膜的过程中受到影响，会增加流产、感染以及怀孕困难的风险。同时阴道炎症比较严重的患者，在怀孕的过程中，发生胎盘粘连的风险也是增加的。所以，对于有备孕准备的女性，建议最好是将阴道炎治疗好之后再备孕。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/01收听(50102)
"急性的阴道炎症有可能会影响怀孕，急性炎症阴道内会有大量的白细胞产生，白细胞具有吞噬精子的作用，同房后精子大量地被白细胞吞噬，所以会影响怀孕。如果是一般的阴道炎症比如清洁度Ⅲ度，阴道内的白细胞量比较少，所以这种情况并不影响怀孕。如果有急性阴道炎或者阴道炎要给予相应的治疗，经过实验室检查病原菌已经转为阴性再考虑怀孕，有利于优生优育。如果有阴道炎的情况下怀孕，可能会因为怀孕后抵抗力下降，造成阴道炎症的症状有所加重，所以治愈后再考虑怀孕。"
2020/01/08收听(79653)
"阴道炎不是导致不孕症的主要原因，阴道炎可能导致早产和晚期流产的可能性。常见的阴道炎比如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫阴道炎，导致不孕症的可能性不是特别大。有观点认为阴道内炎症分泌物会对精子导致毒副害作用，导致精子活力下降，这种说法并没有得到足够多的证据支持，阴道炎不是导致不孕症的主要原因。但是有阴道炎存在，会导致早产和晚期流产的发生率升高，所以有阴道炎的患者，建议在怀孕前将阴道炎治愈以后，再考虑怀孕。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/07/08收听(29032)
有些阴道炎确实会影响怀孕，比如临床上非常常见的滴虫性阴道炎，是毛滴虫感染导致的，阴道毛滴虫可能... 罗燕艳│中山市博爱医院 2018/12/18播放(82967)
有些阴道炎确实会影响怀孕，比如临床上非常常见的滴虫性阴道炎，是毛滴虫感染导致的，阴道毛滴虫可能...
罗燕艳│中山市博爱医院
2018/12/18播放(82967)
阴道炎根据种类的不同，确实有一定的影响，比如感染滴虫性阴道炎，也会影响到怀孕，但它不是直接造成... 肖勇│惠州市中心人民医院 2018/09/21播放(88644)
阴道炎根据种类的不同，确实有一定的影响，比如感染滴虫性阴道炎，也会影响到怀孕，但它不是直接造成...
肖勇│惠州市中心人民医院
2018/09/21播放(88644)
阴道其实不是无菌的环境。阴道里有二十多种微生物寄居，包括革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、厌氧菌、支... 黄敏│三亚市妇幼保健院 2018/12/12播放(56225)
阴道其实不是无菌的环境。阴道里有二十多种微生物寄居，包括革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、厌氧菌、支...
黄敏│三亚市妇幼保健院
2018/12/12播放(56225)
"在患有阴道炎的时候是会影响怀孕的，原因如下：第一、因为在患有阴道炎的时候，女性的阴道壁会有充血，有较多的细菌生长，在性生活的时候，女性就会出现阴道壁疼痛的情况，没有性生活就不会导致女性怀孕。第二、若女性即使发生了性生活，可能会影响精子的穿透力，并且当患有阴道炎发生上行感染，即便受精卵能够正常移植到子宫腔内，早期有可能会由于发生宫腔感染而增加胚胎停育、先兆流产的几率。因此，女性在备孕期若是发现有阴道炎的时候，应该及时的去医院化验白带常规，根据白带常规的结果，给予洗液和药物进行治疗，待病情治愈后才可以再备孕。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/10/13收听(52341)
"女性的阴道炎症对于怀孕是有影响的。比如女性患有滴虫性的阴道炎时，滴虫它可以吞食正常的精子，引起女性受孕困难。当女性患有细菌性的阴道病或者是滴虫性的阴道炎时，在怀孕期间也有可能会引起羊膜炎、胎膜早破、宫腔内感染等现象的出现。所以建议女性在备孕期间就应该先做妇科检查、白带常规化验，排除阴道炎的可能。如果存在阴道炎，最好是经过规律治疗后再怀孕。如果在孕期发现了阴道炎症，也要做白带的化验，确定阴道炎的类型，给予对症的治疗，避免引起早产、流产等现象出现。"
申利文│天脊医院
2018/05/09收听(13867)
"女性患有某些阴道炎症，是可以影响正常怀孕的。比如女性患有滴虫性的阴道炎，滴虫可以吞噬男性精子，影响女性的正常怀孕。在怀孕期间，滴虫性的阴道炎可以向上蔓延，诱发女性出现羊膜炎。在怀孕的中晚期，也可以导致出现胎膜早破、流产或者是早产现象。此外，女性患有阴道炎症，还可以导致阴道壁充血、水肿，在分娩的时候可以引起阴道壁的撕裂，出现软产道的损伤，导致产后的出血。有一些阴道炎症可以通过分娩传染给小宝宝，比如霉菌性的阴道炎等。"
2018/06/04收听(25166)
阴道炎症对怀孕有一定影响。正常的阴道内有很多的细菌和微生物存在，但是在没有炎症感染的情况下，这... 杨珺│银川市第一人民医院 2019/05/15播放(93812)
阴道炎症对怀孕有一定影响。正常的阴道内有很多的细菌和微生物存在，但是在没有炎症感染的情况下，这...
杨珺│银川市第一人民医院
2019/05/15播放(93812)
"目前阴道炎有很多种类，一种是跟性生活相关的阴道炎，比如滴虫感染。另一种是由于菌群失调造成的阴道炎，比如外阴阴道的假丝酵母菌病、需氧菌性阴道炎、厌氧菌性阴道炎以及混合性阴道炎等。所有的阴道炎都可以破坏阴道的微环境，严重者可引起上生殖道感染，也就会发生盆腔感染。如果患者准备怀孕需要先进行上述感染的治疗，等治疗结束后再考虑怀孕的问题，而不是在急性炎症期直接怀孕，这样会对孩子造成一定影响。"
梁旭东│北京大学人民医院
2020/03/30收听(86930)
"正常情况下，阴道的菌群比较平衡，阴道的酸碱处于大概3.5-4.5之间。这种环境适宜精子的暂时存留，通过环境破坏会造成酸碱失衡，就容易发生不孕。如果患了细菌性阴道炎，阴道的PH值会超过4.5。阴道内环境酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制。另外，致病菌还会吞噬精子，并且细菌性阴道炎，阴道内的分泌物大量增加，分泌物当中会含有大量的白细胞，这些都会妨碍精子的存活，使精子的数量减少，精子本来数量就少，活动度差就很可能会引起不孕。一旦炎症上行，感染宫腔会造成输卵管炎、盆腔炎也会造成不孕。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(61338)
"阴道炎一般情况下经过正规、及时的治疗，对怀孕影响不大。除非极个别反复发作的阴道炎患者，病程迁延比较长，容易上行引起盆腔炎发生，可能会引起输卵管不通、输卵管粘连、输卵管积水的发生，在这种情况下就有可能影响怀孕。怀孕之后，阴道炎有可能引起胎膜早破、早产以及低出生体重儿的发生等。所以阴道炎的患者一定要积极治疗，不要耽误病情病情，一旦进展，有可能对怀孕造成一定的影响。同时，阴道炎治疗期间要禁止性生活，注意外阴清洁卫生。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/26收听(68774)
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