上海市第六人民医院
普外科
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甲状腺手术由于手术的复杂程度不同，手术时长也不同。开放手术正常情况下，做一侧甲状腺切除需30-40分钟，双侧甲状腺切除，有经验的医生需1-1.5小时，加检测区的淋巴结清扫，则需2小时左右。如涉及较复杂的手术，时长需4-6小时。微创手术时间最短要1.5小时，较长则需4-6小时。以上手术时长均为外科医生单纯的手术时间。
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甲状腺结节手术时间，要看具体疾病。如果仅为单纯甲状结节，要摘除甲状腺腺叶，手术时间约为40分钟... 吴成亮│浙江省立同德医院 2020/06/03播放(65737)
甲状腺结节手术时间，要看具体疾病。如果仅为单纯甲状结节，要摘除甲状腺腺叶，手术时间约为40分钟...
吴成亮│浙江省立同德医院
2020/06/03播放(65737)
甲状腺结节穿刺手术，实际上是很简单的小操作或者是小手术。基本上在门诊就可以操作，10分钟左右就... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/15播放(54026)
甲状腺结节穿刺手术，实际上是很简单的小操作或者是小手术。基本上在门诊就可以操作，10分钟左右就...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/15播放(54026)
"甲状腺结节切除，手术需要多长时间，要依据甲状腺结节的性质、大小，以及与周边组织是否发生粘连等不同的因素，进行客观的分析。一、如果甲状腺结节属于良性病变且体积较小，与周边组织没有造成密切的粘连。此时手术过程操作简单，完整游离出病灶、超声刀切除、创面止血，即可结束。创伤较小时，手术时间一般在一小时左右。二、如果甲状腺结节的体积较大，对周边的气管、食管以及神经伴有明显的压迫。此时即便是良性病变，切除肿瘤前需要先进行周边组织分离，避免损伤到喉返神经、喉上神经。此时手术时间稍长，一般要两小时左右。三、对于甲状腺恶性肿瘤的患者，除了要切除肿瘤腺体本身，还要进行周边淋巴结的清扫。手术时间较长，一般需要三到四小时左右。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/29收听(46971)
甲状腺结节患者的住院时间与甲状腺的手术方式是有关系的，具体如下：1、微创手术：如果是... 夏云展│郑州人民医院 2019/08/28播放(85944)
甲状腺结节患者的住院时间与甲状腺的手术方式是有关系的，具体如下：1、微创手术：如果是...
夏云展│郑州人民医院
2019/08/28播放(85944)
"实际上，甲状腺结节和钙化之间没有直接的相关性。甲状腺结节就是甲状腺组织出现的一种病理上的结节。钙化也是在检查的过程中，尤其是在做超声的检查的情况下，可能会报甲状腺结节伴有钙化，它们之间并不具有直接的相关性。如果结节同时伴有钙化，我们之后要进一步去明确它的性质。但是从结节是不是一定会产生钙化的角度来说，答案是不一定的。"
张士云│中国中医科学院广安门医院
2018/01/25收听(95646)
甲状腺结节穿刺的操作时间不长，通常在10-20min即可完成。甲状腺结节穿刺的操作目的是为了明... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/15播放(70076)
甲状腺结节穿刺的操作时间不长，通常在10-20min即可完成。甲状腺结节穿刺的操作目的是为了明...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/15播放(70076)
甲状腺结节应该多长时间复查需要根据甲状腺结节的性质决定，临床上多数良性甲状腺结节随访间隔时间建... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2021/02/01播放(68575)
甲状腺结节应该多长时间复查需要根据甲状腺结节的性质决定，临床上多数良性甲状腺结节随访间隔时间建...
徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2021/02/01播放(68575)
甲状腺结节的手术需要分良性结节手术和恶性结节的手术，不同性质的结节，手术时间有区别。如果是良性... 邹湘才│广州医科大学附属第二医院 2019/10/16播放(70437)
甲状腺结节的手术需要分良性结节手术和恶性结节的手术，不同性质的结节，手术时间有区别。如果是良性...
邹湘才│广州医科大学附属第二医院
2019/10/16播放(70437)
"甲状腺结节是一种较常见的疾病，发病率较高，但95%以上都是良性结节。由于甲状腺结节分为良性和恶性两大类，发现了甲状腺结节，要及时去正规医院对结节性质进行全面评估，根据结节的性质采取相应的治疗措施。如果单纯的良性结节，不伴有甲状腺功能异常等，不影响生活质量，可以随访观察，第一年每3-6个月复查一次，如无特殊情况，第二年起每半年至一年复查一次，用高分辨超声随访。如果甲状腺结节伴甲状腺功能异常，要随诊。总之，甲状腺结节的复查时间是根据结节的性质、结节大小、是否伴有临床症状，和甲状腺功能异常情况来定。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2019/02/26收听(82271)
甲状腺肿物现在随着体检的普及，发病率越来越高，很多病人发现自己甲状腺有结节，然后来就诊，实际上不是甲状腺长了结节就需要手术的，主要根据一些情况来判断甲状腺结节有没有手术指征。临床上最常见的手术指征是甲状腺结节的恶变合并甲亢，胸骨后甲状腺肿，或者甲状腺结节过大造成压迫症状，以及造成美观上的影响，可能需要手术。我们会通过对病人采用彩超的方法来进行判断甲状腺结节的变化，比如它的大小，它的边界，它的血流的情况，以及它的里面有没有点状的钙化，来综合的判断甲状腺结节的良恶性，如果怀疑可能是恶变的情况，可能要建议病人来做进一步的检查，比如细针穿刺、病理活检，如果提示恶性，推荐进行手术。甲状腺的恶性肿瘤最多见的还是乳头状癌和滤泡状癌，这两种癌实际上对人体的影响会很小，因为它的恶性程度很低，所以即使得了甲状腺的恶性肿瘤也不用太担心，绝大多数病人通过手术治疗和其他的一些相关治疗都能够痊愈的。
沈凯│北京大学人民医院
2017/07/10收听(46745)
实际上大多数甲状腺结节病人不需要手术，根据不同的情况有不同的分析，具体如下：一、... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/22播放(57691)
实际上大多数甲状腺结节病人不需要手术，根据不同的情况有不同的分析，具体如下：
一、...
2023/05/22播放(57691)
"甲状腺结节的病人根据病变的大小、病理学特点选择针对性的治疗方案，因为最常见的就是甲状腺的良性结节，包括结节性甲状腺肿、单纯的甲状腺腺瘤以及甲状腺囊肿。如果病变比较小、没有临床症状，不需要特殊的处理，但是平时应该注意补充含碘类的食物，多进食高蛋白的食品。另外，如果是甲状腺的恶性结节，确诊之后应该及时选择手术切除、颈部淋巴结廓清，因为恶性结节早期也会表现为类圆形的病变，而短期之内会逐渐增大，也会伴有贫血以及不规则的颈肩部或者背部的疼痛。对于恶性结节，如果是处于手术治疗期，也可以选择根治性切除、颈廓清术，术后还需要进行甲状腺素的替代治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(82449)
并不是所有的甲状腺结节都需要手术，临床上常见的手术指征包括：甲状腺结节恶变合并甲亢、胸骨后甲状... 沈凯│北京大学人民医院 2017/04/14播放(90447)
并不是所有的甲状腺结节都需要手术，临床上常见的手术指征包括：甲状腺结节恶变合并甲亢、胸骨后甲状...
2017/04/14播放(90447)
甲状腺结节手术基本需要开刀，做结节切除。根据结节位置、大小、良恶性不同，手术方法也不同。 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/01播放(61061)
甲状腺结节手术基本需要开刀，做结节切除。根据结节位置、大小、良恶性不同，手术方法也不同。
2023/06/01播放(61061)
总体上来说对于甲状腺良性的结节，直径比较大，有压迫症状，可能会导致吞咽困难，或者气管偏移的时候需要手术治疗。如果是对于恶性的结节，也就是甲状腺癌需要手术治疗。当甲状腺出现结节的时候，要初步的判定结节的良恶性，行甲状腺超声检查，超声结合甲状腺的质地、大小、边界、回声情况，内部有没有点状钙化以及纵横比的情况，对于结节做初步的判定。如果是判定起来比较困难，也可以在细针穿刺下，穿刺甲状腺取病理检查来进行明确。如果是良性的结节，直径小的可以随诊，直径大的就需要手术。恶性的结节不光要切除甲状腺，还要切除同侧区域内的淋巴结。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(80667)
一般临床上遇到的绝大多数结节不需要手术处理，只需要定期复查就可以。只有当结节长到比较大的程度或... 刘嘉│吉林大学第一医院 2019/12/10播放(91150)
一般临床上遇到的绝大多数结节不需要手术处理，只需要定期复查就可以。只有当结节长到比较大的程度或...
刘嘉│吉林大学第一医院
2019/12/10播放(91150)
"甲状腺结节的手术指征：首先，怀疑有恶性肿瘤倾向的结节建议手术。如何来判断，主要是根据影像学的检查结果，最常用的检查方式就是超声。其次，针对不怀疑恶性，考虑良性的结节，当有压迫症状合并甲亢，也就是甲状腺结节合并特殊功能的情况下，建议手术。还有一种情况是胸骨后的甲状腺肿，通常都会对气管造成一定的压迫，所以建议进行手术切除。"
李秉璐│北京协和医院
2018/04/26收听(40396)
"甲状腺结节分为良性和恶性，对于良性甲状腺结节手术可以做单纯的结节切除，结节较大或多发可以做单侧腺叶的切除，保留峡部和甲状旁腺。甲状腺的手术通常是全麻，在颈部甲状软骨的下方沿皮纹做横向的切口，在纵向分离颈阔肌，即可暴露甲状腺腺体。恶性的甲状腺结节则需要扩大切除范围，做甲状腺的次全切或全切，再加周围淋巴结清扫，包括甲状腺结节的一侧腺叶和对侧腺叶的大部分都需要进行切除。同时要对周围区域的淋巴结，尤其是中央区的淋巴结进行清理、清扫，有利于减少甲状腺结节癌变以后的复发和转移问题，根据术前的超声定位找到结节。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(46066)
"甲状腺结节治疗时也要有一定疗程，一个疗程大概为10-14天左右，如果2-3个疗程效果不是很明显，也没有必要一直用中药治疗。甲状腺结节的治疗主要为动态观察、定期复查，要找专业的内分泌医生进行指导、治疗。甲状腺结节可以选择一些中成药物逍遥丸、夏枯草胶囊等调理。有时间建议去附近医院的中医科，在医生指导下根据病情辨证的不同，辨证后再选择药物治疗有的是肝火，有的是痰热、肝郁等等一些病症。在医生指导下可以考虑活血化瘀、软坚散结、清肝泻火等对症治疗。甲状腺结节可采取中药调理的方式，但时间不宜太长，且不能完全起到治愈甲状腺结节的作用。甲状腺结节是甲状腺常见的疾病，其发生和遗传因素、饮食因素、环境因素以及甲状腺激素的紊乱相关。甲状腺结节较小时一般无明显临床的症状，且为良性的可能性较大，只需定期的复查和随访即可。如甲状腺结节出现体积明显增大、增长迅速，且伴有明显的钙化和结节周边界限不清，以及周边淋巴结出现肿大，其有恶性的可能，需及时地行甲状腺CT以及甲状腺结节穿刺活检、病理学检查，明确其良性或恶性再行进一步的治疗。患者平时饮食上尽量少吃一些海鲜类等含碘丰富的食物，因为有研究认为含碘丰富的食物容易促使甲状腺结节增大，同时生活中还要避免各种辐射，比如做放射线的检查，即便必须要接触，也要保护好甲状腺。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/15收听(57093)
"甲状腺结节穿刺在临床上的应用非常广泛，整个过程大约需要半个小时。由于甲状腺可以发生很多病变，尤其是甲状腺结节，如果影像学无法确定病变性质，常常需要借助穿刺活检来判断病情。通过穿刺的方法将病变组织取下一部分，然后做病理切片，在显微镜下观察细胞的形态，从而明确病变的性质。如果穿刺结果为良性病变，一般不需要进一步治疗，只需要观察随访即可。如果穿刺为恶性病变，需要进一步做甲状腺癌扩大根治术。手术一般需要切除肿物并颈部淋巴结清扫，术后依据病理情况和颈部淋巴结的情况选用碘-131放射治疗。同时需要长期服用甲状腺素片，常用的甲状腺素片为优甲乐，依据甲状腺功能来调整优甲乐的用量，这样才能避免甲状腺癌术后的复发。细针穿刺相对比较简单，一般消毒、局麻后，在超声引导下将针尖扎入甲状腺结节，通过旋切和抽吸取下一部分组织，术后直接进行加压包扎即可。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(24092)
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