CT引导下经皮穿刺肺活检术后气胸怎么办

2018-04-23 15:03播放 :

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CT引导下经皮穿刺肺活检术后,出现气胸采取的措施包括:

1、气胸在10%-20%之内时,不需要采取太多干预或治疗,叮嘱患者要绝对卧床休息,一段时间后,气胸会慢慢吸收;

2、穿刺的6小时内,复查一次胸片,查看气胸是否有扩大的情况,若气胸扩大,超过30%,一般会采取局部的闭式引流术。在胸腔里面进行穿刺,放置引流管,让胸腔属于一种负压的状态,这个气体就不会再继续增多。

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肺穿刺活检术后患者需要做的事情,如果局部并没有并发症,如气胸或出血,患者回去以后,只要保持伤口的清洁和干燥,24小时之内不要进水,不要洗澡,就没有什么需要注意的。但如果患者发生了气胸,少量的气胸,建议患者回去以后卧床休息,不要剧烈运动,尽量不要到处走动。休息大概一个星期以后,气胸就会自然消失。如果发生比较大体积的气胸,要住院治疗。如果是发生了出血,患者可能就会有少量的咳血或大量的咳血,少量的咳血会嘱咐患者不要用力的咳嗽,这时要尽量地平静下来,让肺部休息,这样会间接地减少肺部的出血量。如果患者咳血不止,这时是大量的出血,就要立刻住院止血治疗。患者做完穿刺活检之后,大概3-4天,才能够拿到病理的结果。穿刺出来的组织需要放在小瓶子里用福尔马林液固定,固定以后写申请单,把组织和申请单一起送到病理科去进行病理检验。根据不同的患者,穿刺活检的难易程度也不同,由于取到的组织当中病变中有大量的坏死,细胞在中间已经完全的崩解破坏掉了,这时病理组织就会受到影响,病理的结果就没办法知道最终的诊断是什么。这时需要做第二次穿刺检查,换地方重新穿,也许就会提高诊断率或者这个患者可能下一次就不能再采取这种检查方式了。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长02:17''

李思睿武汉大学中南医院

2018/07/02收听(34693)

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