广东省第二人民医院
儿科
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目前，婴儿脑损伤暂无准确的评估标准。主要根据患儿的临床表现、出生史及相关辅助检查综合判断。如果患儿的临床表现轻微，相关辅助检查结果不严重，可评估为轻微脑损伤。需定期随访及评估，避免损伤加重。当已经出现严重损伤时，应采取以下护理措施：
1、密切监测患儿呼吸、心率、血压、动脉血气分析等生命体征；
2、保证呼吸道通畅，出现频繁呼吸暂停时，及时给予呼吸支持；
3、加强皮肤护理，保证皮肤清洁，并注意手部卫生，避免感染、破损及交叉感染；
4、看护者有感染征象时，应更换或及时隔离。
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新生儿脑损伤往往是由缺氧缺血性脑病，或有低血糖、惊厥、严重黄疸引起。脑病轻重不同，通常满月时孩... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2020/01/10播放(94276)
新生儿脑损伤往往是由缺氧缺血性脑病，或有低血糖、惊厥、严重黄疸引起。脑病轻重不同，通常满月时孩...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2020/01/10播放(94276)
临床轻微脑损伤多是指脑震荡、轻微的脑挫裂伤、少量的颅内出血，如蛛网膜下腔出血等。根据患者的病情... 吴晔│浙江大学医学院附属第一医院 2020/04/16播放(87396)
临床轻微脑损伤多是指脑震荡、轻微的脑挫裂伤、少量的颅内出血，如蛛网膜下腔出血等。根据患者的病情...
吴晔│浙江大学医学院附属第一医院
2020/04/16播放(87396)
脑损伤肯定是有危害的。脑损伤程度如果比较轻微，所需要的干预就比较少，甚至在专业指导下进行家庭干... 董纪强│河南省儿童医院 2019/04/29播放(65046)
脑损伤肯定是有危害的。脑损伤程度如果比较轻微，所需要的干预就比较少，甚至在专业指导下进行家庭干...
董纪强│河南省儿童医院
2019/04/29播放(65046)
"上消化道出血的护理评估，主要是评估消化道出血的量，看血压和心率的情况。心率与血压的比值，正常情况一般是在0.8，如果大于1.0以上，多数有可能是消化道出血的量在1000ml以上。如果比值在1.2，多数消化道出血量在1500ml以上。如果大于2.0，一般出血量在2500ml。所以像这种情况，一般还需要积极的给予输注液体，观测生命体征以及血压、脉搏、心率和患者的一般状态。如果睑结膜比较苍白，患者出现躁动不安，肠鸣音比较亢进，有面色巩膜、苍白的情况，需要积极的通知医生，给予系统全面的治疗。对于护理方法，一般也根据黑便的量而定，如果大便次数比较多，颜色越来越深，或者大便性状越来越稀，考虑是消化道活动性出血的情况，需要完善血常规的检查，进一步评估出血量，决定治疗方案。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/07收听(91289)
新生儿脑损伤多是指由多种原因，比如感染、出血、外伤、缺氧等引起的脑实质损害，严重者可伴有智力不... 符彬莎│海南省人民医院 2020/02/29播放(74965)
新生儿脑损伤多是指由多种原因，比如感染、出血、外伤、缺氧等引起的脑实质损害，严重者可伴有智力不...
符彬莎│海南省人民医院
2020/02/29播放(74965)
引起新生儿脑损伤的原因较多，但是治疗方法大多类似。未满月的新生儿，主要针对性应用脑保护剂，例如... 高永强│郑州大学第三附属医院 2021/02/05播放(56091)
引起新生儿脑损伤的原因较多，但是治疗方法大多类似。未满月的新生儿，主要针对性应用脑保护剂，例如...
高永强│郑州大学第三附属医院
2021/02/05播放(56091)
新生儿脑损伤的具体预防措施如下：1、加强围产期保健，定期产检，保证孕期营养摄入均... 肖丹夏│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(85926)
新生儿脑损伤的具体预防措施如下：
1、加强围产期保健，定期产检，保证孕期营养摄入均...
肖丹夏│广东省第二人民医院
2018/04/24播放(85926)
"新生儿脑损伤一般是由于产伤引起的。比较常见的是蛛网膜下腔出血、脑挫伤、颅内血肿等。新生儿脑损伤的治疗要看损伤的严重程度，如果没有大的血肿，是单纯的蛛网膜下腔出血、脑挫伤，可以考虑保守治疗，给予吸氧、加强营养支持，对症支持治疗即可。一般出血可以逐渐被吸收。如果新生儿脑损伤有明显的血肿，颅脑CT中线明显移位，要考虑给予手术治疗。"
代福存│济南市中西医结合医院
2018/09/29收听(60862)
"在新生儿时期，可以根据其出生前、围生期和生后的一些高危病史，临床上出现异常哭闹、吮吸困难、易惊、易发疯、肌张力高等症状，并结合彩超、影像学检查来诊断脑损伤，但具体情况需要到医院就诊明确判断。"
苏春娅│郑州大学第三附属医院
2017/11/30收听(61403)
预防新生儿脑损伤的具体措施如下：1、加强围生期保健，避免早产。必要时可使用激素类... 肖丹夏│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(60162)
预防新生儿脑损伤的具体措施如下：
1、加强围生期保健，避免早产。必要时可使用激素类...
2018/04/24播放(60162)
"新生儿出生后评估的内容，是在新生儿期要评估生长发育，尤其是要评估新生儿在生后一个月内体重、身长的增长，一般在生后一个月内体重增长约1-1.5kg，身长增长约4cm。另外要评估新生儿的头颅超声，主要评估的目的是看是否有颅内出血等相关的病变，对于早产儿要评估眼底病变，也就是做眼底筛查，要排除视网膜病变，同时要做听力筛查。对于特殊的新生儿，有时候如果有臀纹不对称，要评估髋关节发育情况以及新生儿相应的疾病的筛查，如先天性的甲状旁腺功能低下、先天性的甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等。总之，新生儿出生后相关的疾病筛查，一定要在专科医生的指导下进行，不能漏诊。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/04/20收听(93268)
老年人综合评估的标准包括疾病相关评估（病情、查体、用药情况）、躯体功能评估、营养状态评估、社会... 冯光达│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/26播放(58245)
老年人综合评估的标准包括疾病相关评估（病情、查体、用药情况）、躯体功能评估、营养状态评估、社会...
冯光达│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/26播放(58245)
"血液透析的充分性可以通过多个指标来进行评价：1、时间平均的尿素浓度，可以通过尿素氮时间曲线下面积计算，它反映尿素生成与清除间的平衡，当该指标小于50mg\/dL的时候代表透析充分。2、尿素下降率，反映的是单次透析时尿素的清除分数，当该指标大于65%的时候代表透析充分性。3、尿素清除指数，反映的是每次透析的尿素清除份数，该指标可以看作是透析治疗量的一个指标，推荐的最低剂量为1.2。不管用什么标准来评估，透析的充分性还必须与临床密切结合，应该定期评估患者的干体重、血液学指标、血压、心血管并发症、营养状况及钙磷代谢情况，透析剂量应该根据原发病因及病情变化随时调整。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/08收听(27564)
"目前临床上使用匹兹堡睡眠质量指数来评估睡眠质量，该量表适用于睡眠障碍、精神障碍患者，同时也适用于一般人的睡眠质量评估。量表由九道题组成，通过询问患者近一个月的睡眠情况评价其睡眠质量，题目的内容主要有几点上床睡觉，上床到入睡需要多长时间，早上几点起床，每夜实际的睡眠时间，夜间去厕所的次数或者醒来的次数等。完成该量表约需5-10分钟，评分共分七个部分，每部分得分为0-3分，总分范围为0-21分，得分越高表示睡眠障碍越严重。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/05收听(82701)
"一、预防感染，保持房间清洁，定时通风，注意宝宝个人卫生，防止宝宝抓伤皮肤，勤翻身，保持皮肤干燥，教会家长注意个人手部卫生和饮食卫生，并对玩具进行定期消毒。二、辅食添加，按照孩子的年龄及时添加辅食，补充成长所需的营养，指导合理喂养。三、减轻家长的焦虑心情，做好家长心理疏通。"
2017/11/30收听(40982)
"新生儿脑损伤早期表现有哪些？首先要注意哪些新生儿容易出现脑损伤，如果孩子在宫内出现缺氧的情况容易造成脑损伤。另外，如果孩子生下来有重度窒息的病史也容易出现脑损伤。一般脑损伤分为轻、中、重三度，轻度脑损伤可表现为孩子易激惹、哭闹不安、四肢肌张力比较高、原始反射减弱，多在3-5天症状可以得到一定的缓解。中度脑损伤孩子可表现为惊厥、昏睡、四肢肌张力比较高，症状大多7-10天内消失。重度的脑损伤可表现为持续的昏迷、频繁的惊厥、呼吸节律不规则、心率减慢。中到重度的脑损伤容易发生孩子神经系统的后遗症，所有要早期发现孩子脑损伤的情况，及早治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(22223)
"一般中度脑损伤是不严重的，这部分孩子通过正规的规范康复治疗，修复的希望是很大的。中度的脑损伤要给予早期的，尤其是半岁之内的功能训练，修复性的营养药物，还有祖国医学的传统疗法，如针灸、推拿、按摩治疗，这一部分孩子能在很大程度上得到修复和改善，有一部分孩子还可以完全治愈，治的跟正常孩子一样。所以中度的脑损伤是不严重的。"
2018/04/22收听(65942)
"新生儿及婴儿时期是脑发育的高峰期，在损伤不重的情况下，部分脑损伤可以通过自身的发育和脑细胞的修复而达到一定的功能范围，但不是所有的新生儿时期脑损伤都能恢复正常，所以早期的发现、诊断及干预治疗是很有必要的。"
2017/11/29收听(89304)
"中度的脑损伤顾名思义，处于轻度和重度之间的颅脑损伤的症状。轻度的脑损伤给予一般的治疗就可以痊愈，重症的脑损伤无论怎么治疗也很难痊愈，而中度的脑损伤是最值得注意的。这部分脑损伤的患儿，在早期给予合理的干预训练，小孩很多都能得到很大的改善，而没有得到规范治疗的中度脑损伤，会有一部分发展成脑性瘫痪，也就是出现肢体的各种异常，还有部分会合并颅脑的高级思维活动区的功能异常，也就是常说的智力低下、智力障碍、精神发育迟缓。还有一部分小孩在言语中枢出现了功能异常，这部分小孩就出现语言发育很落后、迟缓，长大了说话很困难。"
2018/04/23收听(17913)
新生儿脑损伤，由于病情程度以及发病因素不同，所以预后也不尽相同。婴儿期由于大脑发育非常迅速，可... 孙莉│郑州大学第三附属医院 2021/04/06播放(92929)
新生儿脑损伤，由于病情程度以及发病因素不同，所以预后也不尽相同。婴儿期由于大脑发育非常迅速，可...
孙莉│郑州大学第三附属医院
2021/04/06播放(92929)
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