肾肿瘤手术后注意事项有哪些

2018-04-24 16:41播放 :

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腹腔镜肾癌根治术、肾部分切除术不出现腹部大型切口,对腹腔无明显影响,对患者肠道功能和整体消化功能影响小,术后饮食恢复、下床活动时间较短,具体注意事项如下:

1、短时间内制动、绝对卧床,减少不必要的搬动、用力,避免手术后大出血的发生。但与早期下床活动并不矛盾,渡过高危期后,鼓励患者尽早下床活动;

2、肾部分切除的患者,因肾脏储备功能下降,术后应保护肾功能,如注意休息、多饮水,进低盐低蛋白饮食,对肾功能的恢复更加有利。

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"肾脏肿瘤通常分为良性和恶性两种,其中恶性肿瘤又包括肾癌和肾盂癌,两种常见的类型,不同类型的饮食注意有以下几点:一、对于良性肾脏肿瘤,手术后往往无需特殊的注意细节,一般情况下会建议患者以保肾功能为主的饮食。比如清淡饮食,低盐、低脂饮食,尽量少摄入一些植物类的蛋白,包括豆浆、豆制品等等,蛋白摄入应该以高质量的动物蛋白为主。二、对于肾癌这样的恶性肿瘤患者而言,手术以后除了应该改善自己的饮食结构,提高饮食的质量。另外,还应该根据肾癌术后的病理状态、病理结果,以及是否处于一种进展高风险的阶段,来决定是否应该在手术后,辅助性的使用分子靶向药物。目前最新美国肿瘤学会的指南表明,高危的肾癌术后辅助性使用靶向药物,可以改善患者疾病进展的状况。当然对于最终总体生存愈后的情况,暂时还没有明显改善的趋势。三、对于肾盂癌这样的恶性肿瘤,在根治手术以后,除了饮食方面强调的这些问题一定要注意,还应该在根治术后,根据细胞的级别、细胞肿瘤的大小,以及是否合并有积水等等问题,来决定手术后,是否需要进行辅助性的化疗。常用的化疗方案包括GC方案,中文名称叫做吉西他滨联合顺铂治疗方案,通过这样的辅助化疗可以有效控制手术后肿瘤复发转移进展的结局,尽可能的、最大限度的改善患者生存愈后的结局。"

语音时长02:52''

罗勇首都医科大学附属北京安贞医院

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