广东省第二人民医院
普通外科
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腹股沟疝为临床常见疾病，多以手术治疗为主：
1、疝囊高位结扎术：疝气多由腹壁薄弱引起，成人术后复发率较高。由于儿童腹股沟疝多为先天性因素引起，且处于生长发育状态，术后效果较好。若腹股沟疝发生嵌顿、较窄或术后创面严重污染，则可仅采用疝囊高位结扎术治疗；
2、无张力疝修补术：使用人造材料覆盖在疝囊薄弱部位进行修补，预后较好。适用于老年人由腹壁肌肉弱化引起的腹股沟疝。
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"腹股沟疝一旦诊断明确，手术是唯一的选择。其他用药、硬化剂、激光治疗，都不能够从根本上把薄弱的环节加固。也就是如果“门”坏了，只有把“门”修好才能够解决腹部扩散的问题。所以腹股沟疝手术治疗是唯一的选择，而且早期手术效果好。在疝比较小的时候，修补比较容易，而疝越大，缝合起来以后，承受的张力越大，复发的风险也越高，所以诊断明确的腹股沟疝尽早手术。"
张伟│上海长征医院
2018/02/02收听(50399)
"腹股沟疝的治疗包括保守治疗和手术治疗两大类。一般来讲，一岁半以内的儿童可以不用手术，通过手法还纳，佩戴疝气带，大多数可以自愈。成人疝气原则上均需要通过手术的方法进行治疗，手术治疗是成年人腹股沟疝唯一可治愈、可靠的治疗方法，手术治疗后复发率极低；也可以进行择期手术治疗，但当出现疝嵌顿无法还纳，则需要急诊手术治疗，否则会造成非常严重的后果，甚至危及生命。如果病人一般情况比较差，有严重的基础疾病，存在明显的手术禁忌，则不能进行手术，可以通过佩戴疝气带和疝气托等方法来进行治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/08收听(61591)
"腹股沟疝的治疗以手术为主，多数的腹股沟疝都是需要手术治疗的。100年前用的是对组织修补的方法，现代的腹股沟疝治疗采取的基本都是无张力疝修补手术，就是通过放置一张补片来达到使腹股沟疝治愈的目的。无张力疝修补手术也使腹股沟疝术后的复发率大大降低。可以通过腹腔镜、通过开放的手术来完成无张力疝修补手术。目前，全世界都在做无张力疝修补手术来对腹股沟疝进行治疗。"
顾岩│复旦大学附属华东医院
2018/01/10收听(30677)
"腹股沟疝可以分为斜疝和直疝两种，为常见病和多发病。由于胚胎时期男性的睾丸自腹腔内下降至阴囊，要经过腹股沟管，导致腹股沟管闭合延迟，所以男性腹股沟疝的发病率远高于女性。又因为右侧睾丸下降的时间晚于左侧，所以右侧比左侧发病率要高。腹股沟疝如果不及时处理，其疝块可以逐步增大，进而加重腹壁的损伤而影响日常生活和工作。斜疝又可以发生嵌顿或绞窄，引起肠坏死等并发症危及生命。除少数特殊情况外，腹股沟疝一般均应尽早手术治疗。以下情况可以暂时不考虑手术：一、一岁以下的婴幼儿，因为婴幼儿的腹肌尚未发育完全，可以随着身体的生长而逐步强壮，疝有自动消失的可能。如一岁以上疝没有自行关闭的话即应手术治疗。二、年老体弱和身体有一些严重基础疾病导致患者不能耐受手术，可以考虑非手术治疗，并应用疝气带防止疝块突出。腹股沟疝最有效的治疗方法为手术修补。常见的手术方法可以分为以下三类，第一种是传统的疝修补术，现在在临床上已接近淘汰。第二种是临床最常用的手术为无张力疝修补术，具有术后疼痛轻、恢复快、复发率远低于疝修补术的特点。第三类是近几年随着微创概念的深入人心，腹腔镜疝修补术正在快速发展。"
朱大勇│黑龙江省医院
2019/05/07收听(52841)
疝是常见的外科疾病，其形成的原因是由于在先天或后天性的作用下，腹壁出现缺损，在这个缺损基础之上腹腔内的脏器，比如网膜、小肠等等器官，会从这一缺口流到腹腔之外。由于疝气由腹壁的缺损造成，只有通过手术将这一缺损进行修补，才能阻止疝内容物的流出。在一些病人中，如果患者行动较为吃力或者久久卧床的患者，如果出现疝气，通常也可以予以疝气带或予以局部的压迫，防止疝的反复突出。总之，对于疝，通过吃药或打针的办法不能将其治愈，外力、手术阻塞或者修补缺损，才是治疗的最重要手段。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(50814)
腹股沟疝，还是以手术治疗方法为主，目前最规范的治疗理念是无张力疝修补。对于成人腹股沟疝，保守药... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(90089)
腹股沟疝，还是以手术治疗方法为主，目前最规范的治疗理念是无张力疝修补。对于成人腹股沟疝，保守药...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/26播放(90089)
腹股沟疝的治疗方法如下：1、保守治疗：适用于腹股沟疝老年患者无法进行手术者，将疝... 陈心江│上海市瑞金康复医院 2018/05/07播放(99662)
腹股沟疝的治疗方法如下：
1、保守治疗：适用于腹股沟疝老年患者无法进行手术者，将疝...
陈心江│上海市瑞金康复医院
2018/05/07播放(99662)
腹股沟疝的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗：1、主要针对一岁以... 范晓曦│佛山市三水区人民医院 2018/04/03播放(63765)
腹股沟疝的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗：1、主要针对一岁以...
范晓曦│佛山市三水区人民医院
2018/04/03播放(63765)
腹股沟疝的治疗分为手术治疗和非手术治疗：1、非手术治疗：包括手法复位、佩戴腹带；... 贺轲│广东省第二人民医院 2018/05/21播放(71580)
腹股沟疝的治疗分为手术治疗和非手术治疗：
1、非手术治疗：包括手法复位、佩戴腹带；...
贺轲│广东省第二人民医院
2018/05/21播放(71580)
腹股沟疝的治疗方法主要是传统的单纯性修补，这种修补方式就是把原来腹股沟区的各层组织强行缝合在一起，是有张力的，复发率比较高，现在几乎已经被废弃了，现在所采用的都是无张力修补，采用人工材料，把疝的窟窿给它补上，这样张力小，复发率低，但是它的缺点是有异物。无张力修补有开放式的修补，还有微创修补。开放式就是在疝区切一个口，通过这个切口剥离疝道，把疝出来的内容物放回到腹腔内，之后再加上材料进行修补。微创是通过从在脐和脐旁打3个小操作洞，通过这个环节将补片送入腹腔内来修补疝环。
赵凤林│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/15收听(25959)
腹股沟疝在儿童及老年人都会常有发生，主要原因是腹股沟管局部的薄弱和缺损，造成腹腔内脏器通过缺损... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/10播放(52560)
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2023/05/10播放(52560)
儿童疝手术年龄在6个月以后，甚至1周岁以后。对于新生儿腹股沟疝，建议随访观察，避免剧烈哭闹、咳... 陈青江│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/05/06播放(77130)
儿童疝手术年龄在6个月以后，甚至1周岁以后。对于新生儿腹股沟疝，建议随访观察，避免剧烈哭闹、咳...
陈青江│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/06播放(77130)
患者发生腹股沟疝时若不治疗，较多患者随时可发生嵌顿，继而引起绞窄，可造成疝内容物坏死。疝内物可... 宋斌│陕西省人民医院 2021/09/22播放(57793)
患者发生腹股沟疝时若不治疗，较多患者随时可发生嵌顿，继而引起绞窄，可造成疝内容物坏死。疝内物可...
宋斌│陕西省人民医院
2021/09/22播放(57793)
"一旦确诊腹股沟疝，目前，只有通过手术才能把它治好。中医、理疗、药物这些方法基本没有很大的作用，治标不治本。老年人通过看中医、吃中药，想通过中药把它治愈，这种可能性很小，基本没用，吃药解决不了根本的问题，腹股沟疝通过药物治疗基本无效，唯一能治愈它的方法是通过手术来修补。成年人在腹股沟区放一张薄片，把腹股沟挡住，从而达到治愈的效果，小孩的腹股沟疝通过疝囊高位结扎修补。"
柯文杰│武汉市中心医院
2018/01/04收听(75757)
理论上出生后未闭合的鞘突可能继续闭合，但是斜疝发作的患者自愈的可能性较小。建议家长观察到1岁。... 贾晋荣│山西医科大学第一医院 2021/02/01播放(67423)
理论上出生后未闭合的鞘突可能继续闭合，但是斜疝发作的患者自愈的可能性较小。建议家长观察到1岁。...
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2021/02/01播放(67423)
腹股沟疝是疝外科遇到的最常见的疾病，腹股沟实际上是人体的腹前外侧壁的一个区域，在下腹或者大腿根地方，分左、右两侧，可以摸到大腿跟比较凹陷的韧带叫做腹股沟韧带，在韧带的附近出现了包块，叫腹股沟疝，老百姓说的小肠疝气，腹股沟疝占到整个腹壁疝、腹外疝大概是75%-90%。腹股沟疝又分了直疝和斜疝，还有一种特殊类型叫股疝，大面上都叫腹股沟区疝，在腹沟韧带的上方、下方位置稍有不同，但是基本上都在这个区域，严格说是三种类型的疝，直疝、斜疝和股疝，都是在腹股沟区这个地方出现的，统称叫腹股沟区疝，这类疾病占到了腹外疝的大部分，这个地方是人类演化、进化以后形成的特殊的区域，因为人是从爬行动物到后来的猴子、猿人，从爬行到半立、到直立这么一步一步发展出来的，而直立以后，对腹股沟区形成了一个没有肌肉，只有一层腹横肌膜来承受直立以后的腹腔压力，而腹腔压力从爬行动物发展到直立以后局部区域的压力增加了三倍，而这个区域又没有肌肉覆盖，导致了人体的薄弱区，所以在这个区域最容易出现疝，出现薄弱的情况，这是腹股沟疝最好发的一个重要因素。
申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/06/20收听(16154)
"把肚皮比作一个盾牌，会有东西钻出来往往是因为两个原因，一是盾牌出现了薄弱区，或者出现了缺口，二是肚子的压力使这个茅太尖锐或者压力太大，也可以是这两个原因同时出现，指的是既有一个过高的肚子里的压力，比如慢性咳嗽、打喷嚏、大便困难，或者其他体力活或者过重的体育锻炼，都是茅太尖锐的情况。第二个原因指的是，腹壁由于先天性或者后天性的各种原因导致最结实的一层筋膜层出现薄弱甚至缺口，由于这两个因素的作用会导致站起来的时候，腹沟区有一个鼓包凸出，而躺下的时候往往能够回纳。"
钟明安│上海市东方医院
2018/01/25收听(25573)
"腹股沟疝就是人体由于有血管要从心脏发出去到四肢，从心脏到下肢要建立一个通道，这个通道是要留有孔隙的，这个空隙后来被腹膜和筋膜所覆盖，如果腹膜和筋膜覆盖的不够强壮，或者人体的衰老，会出现筋膜的薄弱，就会导致腹股沟疝。所以它是腹股沟区筋膜的覆盖出现薄弱所产生的疾病。"
姚琪远│复旦大学附属华山医院
2018/05/14收听(64653)
腹股沟疝的病因是腹壁缺损，治疗的金标准是手术，通过手术将腹壁缺损的部位进行修复并利用补片加固，... 段鑫│武汉市中心医院 2018/03/19播放(81684)
腹股沟疝的病因是腹壁缺损，治疗的金标准是手术，通过手术将腹壁缺损的部位进行修复并利用补片加固，...
段鑫│武汉市中心医院
2018/03/19播放(81684)
腹股沟疝根据年龄不同，治疗方法各异，具体方法如下：1、儿童：选择小切口、疝囊高位... 安文伟│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/23播放(98157)
腹股沟疝根据年龄不同，治疗方法各异，具体方法如下：
1、儿童：选择小切口、疝囊高位...
安文伟│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/23播放(98157)
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