福建省立医院
药剂科
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甲钴胺胶囊主要用于周围神经炎或周围神经病，可帮助治疗由糖尿病引起的神经病变或视网膜病变。用药时推荐进行外周血检查以及检测基因状态，确定合适的用药剂量，老年人用药时，需根据身体情况进行减量。用药过程中可出现过敏、胃肠道不适，过敏严重者建议停药。胃肠道不适者如可耐受，可继续服用。此外，哺乳期为禁忌人群。
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甲钴胺胶囊本身不是治疗神经痛药物，属于治疗神经痛辅助用药。在神经修复过程中，甲钴胺、腺苷钴胺能... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/27播放(91871)
甲钴胺胶囊本身不是治疗神经痛药物，属于治疗神经痛辅助用药。在神经修复过程中，甲钴胺、腺苷钴胺能...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/27播放(91871)
甲钴胺片和甲钴胺胶囊属于两个药品，但在适应症的临床应用方面，基本没有明显区别。主要区别是这两种... 陈頔│北京医院 2021/06/08播放(73625)
甲钴胺片和甲钴胺胶囊属于两个药品，但在适应症的临床应用方面，基本没有明显区别。主要区别是这两种...
陈頔│北京医院
2021/06/08播放(73625)
"甲钴胺胶囊和甲钴胺分散片都是维生素B12的一种，主要的区别在剂型不一样。甲钴胺胶囊为硬胶囊型，内容物为粉红色粉末，是一种内源性的辅酶B12。甲钴胺分散片为白色，糖衣片除祛痰以后是粉红色，也是维生素B12，主要成分相同，剂型不相同，效果也差不多。用甲钴胺胶囊的时候一方面可以减轻甲钴胺的味道，改善味道体验，另一方面可以减轻胃肠道的刺激副作用。这方面的作用会相对好一点，其他没什么特别的区别。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(22520)
甲钴胺是临床上神经内科医生治疗过程中，常给病人开具处方使用的药物。甲钴胺主要治疗周围神经的病变... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/18播放(58110)
甲钴胺是临床上神经内科医生治疗过程中，常给病人开具处方使用的药物。甲钴胺主要治疗周围神经的病变...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/18播放(58110)
甲钴胺一般不与有相同作用的药物合用，也不主张和中药同时合用，但与其他药物合用一般没有特殊反应。... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/05/25播放(70146)
甲钴胺一般不与有相同作用的药物合用，也不主张和中药同时合用，但与其他药物合用一般没有特殊反应。...
2021/05/25播放(70146)
"甲钴胺可以服用数周、数月，甚至一年的时间，该药是营养神经的药物，副作用较小，主要治疗神经功能障碍，比如周围神经功能障碍，临床上常见的疾病由周围神经病变、特发性面神经麻痹、格林-巴利综合症、三叉神经痛、坐骨神经痛。中枢神经系统病变临床上常见的疾病，有脊髓炎、脊髓压迫症、亚急性联合变性、脑部病变，比如脑血管疾病、脑出血、脑梗死的患者，也可见于脑炎、颅脑外伤以及颅脑肿瘤等，患者出现肢体感觉障碍时均可以应用。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/03收听(82674)
"甲钴胺服用多长时间没有统一的标准，主要是要看原发疾病是什么。甲钴铵是一种维生素，作用主要是修复神经，促进神经的生长，所以临床上主要用来治疗周围神经病变以及末梢神经炎，神经损伤在去除病因之后，修复的时间需要3个月左右，所以甲钴胺就要服用3个月的时间。如果是糖尿病引起的周围神经病变，甲钴胺就需要长期服用，因为糖尿病最常见的并发症是末梢神经炎。另外，糖尿病的患者常常需要服用降糖药，降糖药会增加维生素B12的消耗，所以对服用降糖药的病人要长期服用维生素B12，也就是甲钴胺补充。某些素食的人也容易缺乏维生素B12，所以也需要长期服用甲钴胺。胃肠道疾病影响维生素吸收的，也需要长期补充甲钴胺。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/24收听(33171)
"甲钴胺是维生素B12的一种，主要用于治疗维生素B12缺乏性的相关性疾病。甲钴胺胶囊，可应用于各种周围神经病的辅助治疗，如末梢神经炎、糖尿病性的周围神经病，和急性格林巴利综合征、慢性格林巴利综合征等等。也可以应用于贫血，尤其是巨幼细胞性贫血，是由于维生素B12缺乏所引起来的。还有亚急性联合变性，也是维生素B12引起的一个疾病，但是使用甲钴胺的时候，治疗亚急性联合变性尽量应该用肌肉注射。维生素B12缺乏还可以造成高同型半胱氨酸血症，它是动脉粥样硬化的一个危险因素。因此甲钴胺胶囊也可以用来降低同型半胱氨酸，从而有预防脑梗死的作用。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/22收听(66137)
"甲钴胺胶囊是一种神经营养药，主要治疗由于多种原因引起神经损伤、神经脱髓鞘病变以及手脚发麻等情况，也可以配合治疗脑神经损伤。甲钴胺实际上是维生素B12的口服制剂，在正常情况下维生素B12需要肌肉注射才能很好的治疗神经损伤方面的疾病。但是由于肌肉注射用药在很多情况下并不方便，所以甲钴胺这种制剂在临床上被广泛用于治疗神经损伤类疾病。甲钴胺服用以后副作用比较小，有少数患者会出现胃肠道反应的副作用，主要表现为腹泻、腹胀、消化不良等情况，这种情况不用做特殊处理就可以好转。另外，甲钴胺少数人会出现过敏现象，会出现皮疹和全身发痒等情况，一旦出现过敏现象应换药治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/06收听(76883)
"甲钴胺胶囊是临床常用的营养神经的药物，可以用于周围神经病变、神经炎、神经性疼痛、神经损伤等的恢复治疗。甲钴胺胶囊的主要成分是甲钴胺，能参与脑细胞和脊髓神经元的合成，有提高神经纤维兴奋性、促进损伤神经恢复的作用。临床常用于三叉神经痛、面神经麻痹、多发性神经炎、脊髓炎、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎等的治疗。如果是面神经麻痹，也可以同时服用维生素B1，并且配合采取针灸、艾灸的方法治疗。如果是糖尿病导致的周围神经病变，服用甲钴胺胶囊的同时要控制好血糖，避免病情进一步发展，周围神经炎在服用甲钴胺胶囊和维生素B1治疗期间，应该多用热水泡手，促进局部血液循环。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(95223)
甲钴胺在临床上应用比较广泛，可以促进神经组织中卵磷脂的合成和神经髓鞘的形成，临床上甲钴胺用于治... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/03/29播放(60430)
甲钴胺在临床上应用比较广泛，可以促进神经组织中卵磷脂的合成和神经髓鞘的形成，临床上甲钴胺用于治...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/03/29播放(60430)
"甲钴胺胶囊的主要成分的是甲钴胺，甲钴胺是内源性辅酶B12，参与体内的多种代谢活动。相对于其他的维生素B12家族成员，甲钴胺更容易进入神经元细胞器，更容易对神经系统的修复起到重要作用，可以参与脑细胞和脊髓神经人相关物质的合成，促进叶酸的利用和核酸的代谢，促进核酸和蛋白质的合成，作用强于其他的维生素B12家族的成员。甲钴胺胶囊可以提高神经纤维的兴奋性，起到兴奋神经的功效。甲钴胺可以促进神经元髓鞘的合成，起到营养神经的作用。在临床上，甲钴胺胶囊主要用于周围神经病变，改善周围神经病变所导致的相关症状，起到营养神经的功效。"
2020/05/04收听(62948)
"甲钴胺胶囊主要可以用于周围神经病的治疗，主要的有效成分是甲钴胺，是一种内源性的辅酶B12，可以参与一碳单位的循环。甲钴胺比较容易进入神经元的细胞器，参与脑细胞、脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，并且还能促进叶酸的利用和核酸代谢。甲钴胺也是神经元髓鞘的重要组成成分，能够提高神经纤维的兴奋性。因此，此药主要具有营养神经的作用，一般用于治疗周围神经病。这个药物在使用时需要注意，如果患者使用一个月以上没有明显的效果，一般不需要再继续使用。另外，从事汞及其化合物的工作人员，不宜长时间、大量的使用甲钴胺。总之，甲钴胺胶囊主要是可以用于治疗周围神经病。"
2020/09/29收听(88199)
"甲钴胺胶囊上市后的不良反应报告显示，偶有患者服药后出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等。出现后请停止用药，对此药过敏者禁用，偶有患者服药后出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。大都症状轻微，停药后症状就会消失，如果症状严重请去医院就诊，饭后服药会降低不良反应的发生率。此药不建议长期服用，如果服用一个月以上无效，则无需继续服用。如果发生服用药物过量，应去医院进行对症处理。此药属于处方药，在医生的指导下使用比较安全，不可以擅自更改服药剂量和疗程。如正在使用其他药品，为防止药物发生相互作用影响治疗，请用药前咨询专业人士。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/04收听(66327)
不建议患者长期使用甲钴胺，甲钴胺的使用应该有一定的疗程。如果患者使用1个月，仍没有明显的治疗作... 陈頔│北京医院 2021/08/10播放(57832)
不建议患者长期使用甲钴胺，甲钴胺的使用应该有一定的疗程。如果患者使用1个月，仍没有明显的治疗作...
2021/08/10播放(57832)
甲钴胺是可以长期服用的，甲钴胺在临床上主要用于营养周围神经，是属于一种内源性的维生素B12，也称之为甲基维生素B12，还能配合叶酸能降低血液中的同型半胱氨酸含量，可以促进神经脱髓鞘轴索的生长。所以对于末梢神经炎，患者出现了肢体麻木、袜套样的感觉障碍，或者是皮肤蚁行感，是可以服用甲钴胺进行营养周围神经的治疗的。尤其是适合于糖尿病导致的微循环障碍，糖尿病性周围神经病变，口服甲钴胺效果是非常好的。而甲钴胺主要是从肾脏代谢的，人体内自身是不合成甲钴胺的，所以患者是可以长期服用甲钴胺的，而且甲钴胺也没有明显的不良反应。
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/10收听(64770)
甲钴胺不建议长期服用，使用过程必须经正规医院在医生指导下进行，定期评估用药的效果，权衡利弊，决定药品的使用时间。甲钴胺为内源性维生素B12，对神经元的传导有良好的改善作用，可以通过甲基转化反应，促进核酸、蛋白、脂肪代谢，有促进轴索内输送和轴索再生及髓鞘形成、防止轴突变性、修复被损害的神经组织的作用。不良反应为偶见皮疹、头痛、发热感、出汗、肌内注射部位疼痛和硬结，可引起血压下降、呼吸困难等严重过敏反应，如果长期使用很可能加剧不良反应的发生频率和强度。调脂药消胆胺可结合维生素B12，减少吸收，此时可以考虑多补一些甲钴胺，但必须在医生指导下进行。
2020/09/27收听(59737)
"甲钴胺胶囊主要用于治疗周围神经病，是一种内源性辅酶维生素B12，参与一碳单位循环，在同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起到重要作用。它能够促进叶酸利用和核酸代谢，并且可以促进核酸和蛋白质合成。甲钴胺对药物引起的神经退变，比如由阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的轴突退变，以及自发高血压神经疾病，具有一定抑制作用。此外，甲钴胺可以促进组织中卵磷脂合成和神经元髓鞘形成。患者在使用时需要注意，如果服用一个月以上无效，无需继续服用。对于从事汞及其化合物工作人员，不宜长期、大量服用甲钴胺。患者在使用甲钴胺胶囊过程当中出现不适症状或不良反应，可以及时咨询医师或者药师。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2021/04/19收听(90413)
"甲钴胺的副作用主要两个方面，一方面是短期内过度、过量的使用甲钴胺，造成食欲不振，会有呕吐、腹泻的表现，严重的会导致休克。如果是这种情况需要赶紧停药，停药后可以很快恢复。另一方面是一种过敏性表现，患者可以出现过敏性皮疹，表皮有创面。还会出现胃肠道的腹痛症状，需要赶紧停药。总得来说，甲钴胺的副作用相对比较轻，除了过量的表现，还有过敏的表现，即轻度的皮肤症状。患者最好不要有太大的心理压力，停药后可以多喝水，过段时间可以改善症状。一般甲钴胺是水溶性的维生素B族，通过停药后可以迅速经尿液排泄，而且不会在肝、肾堆积。所以就算过量，时间足够也能排泄掉，不会蓄积，也不会造成肝肾功能的进一步影响。"
2020/11/30收听(44699)
甲钴胺是甲基维生素B12，其在体内参与代谢，能够降低同型半胱氨酸，促进神经轴索生长，髓鞘的形成，另外还有促进DNA合成，对造血也有一定辅助作用，其是神经营养剂。临床上可用于治疗，如周围神经病变、大细胞性贫血、认知功能下降疾病。甲钴胺是从尿中代谢的维生素，吃完后4个小时以上的时间，尿里甲钴胺含量，可能达到40%-80%，如果要是吃多了后，从尿里就排泄。因为在人体是不合成甲钴胺的，在自然界中的甲钴胺，存在于肝脏和动物的肌肉当中，所以如果是素食者，可能会导致甲钴胺的缺乏，可长期服用甲钴胺。
国红│北京医院
2019/06/22收听(64912)
北京医院 母艳蕾
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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北京东直门医院 张宇
播放次数：5.48万
河南省人民医院 李书剑
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