广东省第二人民医院
创伤显微外科
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大腿骨折分为上中下三段，对膝关节影响较大的是下段骨折。大腿下段骨折容易导致患处出血粘连，影响膝关节功能。由于大腿肌肉丰富，骨折后可在专科医生指导下进行功能锻炼。大腿骨折易引起后遗症，如骨折早期出血较多，易引起休克；骨折后患者活动较少，易引起血栓、骨筋膜室综合征、脂肪栓塞等。若中期锻炼佳，易引起关节僵硬、肌肉萎缩等症状。
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"在临床上大腿主要就是指股骨干，股骨干发生骨折后，如果经过了正确的治疗、及时的治疗，多数是不会留有后遗症的。如果股骨干骨折留有后遗症，多数是因为病人错过了最佳治疗时间，而且也没有采取正确治疗。股骨干骨折的后遗症主要是有患肢短缩，病人行走时有瘸的感觉。股骨干骨折部位有旋转，对位不理想，外观可以看出畸形。出现股骨干骨折后遗症后，如果影响了正常生活，应该到医院治疗。经过专业的医生检查，拍摄X光片、CT片等检查，采取正确的治疗手段，多数病人可以考虑手术治疗，重新进行切开复位内固定术，恢复骨折正确位置，矫正畸形。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/14收听(71614)
大腿骨折容易引起的后遗症比较常见的无外乎感染、骨不等长、骨不愈、肌肉萎缩、肌肉粘连以及下肢跛行... 黄建国│三亚市中医院 2018/11/30播放(71765)
大腿骨折容易引起的后遗症比较常见的无外乎感染、骨不等长、骨不愈、肌肉萎缩、肌肉粘连以及下肢跛行...
黄建国│三亚市中医院
2018/11/30播放(71765)
"大腿骨折后在没有下地负重前，需要保护好患肢，可以进行关节功能的康复训练，防止生理角度的丢失。再就是可以给予按摩，因为下肢长时间不运动，容易造成不同程度的肌肉萎缩，按摩可以改善局部的血液循环，改善局部组织的伸缩性。大腿骨折的恢复期和骨折恢复后，若是注意保养、保暖，康复后一般不会有明显的骨折后遗症，反之则会出现骨折后遗症。比如骨折过的地方疼痛、酸麻、痒、疼起来了难以忍受，骨折怕风、怕冷、无力，这都是后遗症的表现。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/26收听(60588)
"大腿骨折的后遗症，大多是股骨骨折的合并症导致的。骨折后周围肌肉组织的损伤可以出现异位骨化，也就是骨化性肌炎的发生，会出现局部肿胀、硬块，严重者会影响下肢关节的屈伸运动，造成关节功能障碍。出现上述情况后，八个月到一年的时间骨化会局限并逐渐消散，严重影响功能者则需要手术治疗。合并神经、血管损伤以及长期固定不活动，患肢肌肉缺少锻炼会导致患者下肢肌肉出现萎缩，肢体力量下降、跛行步态。骨折本身损伤比较重，如粉碎性骨折及伴有缺损、感染的骨折或者经过不恰当的治疗，会出现骨折延迟愈合、不愈合、畸形愈合的情况。"
焦振华│日照市中医医院
2019/11/18收听(68207)
儿童大腿骨折以后，需要观察对线对位是否得到良好的纠正。股骨是一根比较强力的骨头，而且大腿只有一... 黄路│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/26播放(76776)
儿童大腿骨折以后，需要观察对线对位是否得到良好的纠正。股骨是一根比较强力的骨头，而且大腿只有一...
黄路│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/26播放(76776)
"在临床上，小孩发生大腿骨折，可以诊断为儿童股骨骨折。发生儿童股骨骨折，如果就诊及时采取正确的治疗方法，一般是不会留有后遗症的。如果发生儿童股骨骨折后没有及时就诊，或者采取了不佳的治疗方法，在治疗中就有可能有后遗症。比如在治疗过程中，出现了股骨短缩畸形，病人在日后走路时可能就会有瘸的现象。另外，在复位过程中，如果出现了股骨有旋转畸形存在，在日后病人在走路时，可能就会出现内八字或外八字的现象。所以在临床上，发生儿童股骨骨折后要及时就诊。经过专业的骨科医生治疗后，才能够避免后遗症的发生。"
2019/03/07收听(89022)
"大腿骨折后遗症多在骨折后3-6个月体现出来，比如在大腿骨折时发生了骨折对位、对线不良，骨折发生畸形愈合，可以出现下肢力线的异常，可以出现骨折部位的疼痛、软组织的瘢痕增生。同时还可以出现近骨折关节的退变、关节软骨丢失，可以表现为近骨折关节的疼痛、酸胀。如果大腿骨折对位、对线不良，同时又发生了骨折分离移位，在3-6个月左右骨折部位并不会愈合。在骨不愈合的情况下，下肢可以出现异常活动，同时骨折断端可以出现明显的疼痛感。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/09收听(94521)
"病人发生大腿骨折可以诊断为股骨干骨折。病人发生股骨干骨折后，首先应该及时就诊，到医院经过骨科医生的检查后，再拍摄骨折位置的X光片或CT片，明确骨折的移位情况和骨折的分型，然后再选择相应的处理办法。比如股骨干骨折是线性骨折，没有移位，在治疗上首选保守治疗，可以给予局部外敷活血化瘀的膏药或者外涂扶他林喷剂，同时要进行石膏托或者支具、夹板等固定。下肢也可以考虑进行皮牵引以保持骨折位置，然后定期拍摄骨折位置的X光片。如果病人发生股骨干骨折后，出现了短缩、旋转、成角等畸形，经过保守治疗效果不理想，可以考虑进行手术治疗。在硬外麻醉下进行常规的给予切开复位，行钢板或者带锁髓内针内固定术，术后要嘱咐病人口服接骨药物，可以促使骨折早期愈合。"
2019/04/28收听(31533)
小孩大腿骨折手术后通过适当的康复锻炼，不会有较多后遗症。儿童和青少年骨折愈合速度比较快，自我矫... 纪泉│北京医院 2021/03/25播放(73287)
小孩大腿骨折手术后通过适当的康复锻炼，不会有较多后遗症。儿童和青少年骨折愈合速度比较快，自我矫...
纪泉│北京医院
2021/03/25播放(73287)
"在一般情况下，通过积极的手术治疗，骨折恢复对位、对线，患儿大腿骨折手术不会存在后遗症。因为大腿骨即股骨骨折，骨折部位并没有累及到骨骺区域，属于骨干骨折，故不会引起骨折部位生长发育的异常。另外，如果在骨折术后患儿没有遵照医嘱进行休息，而是过多活动或下地跑步、运动、玩耍，造成骨折内固定的失败、骨折错位，就会遗留后遗症，比如出现股骨的畸形愈合，即大腿畸形，也可能会出现股骨的不愈合，形成股骨中段假关节。"
2021/07/19收听(39542)
"大腿骨折一般就是股骨折。股骨骨折的治疗方法，要按照X光片的结果，是否有骨折端的移位，两侧骨折端是不是分离的比较远来决定。如果没有明显的移位，骨折端不是分离的很远，可以采用非手术治疗，主要就是悬吊牵引。对于有明显移位的，或者是两个骨折端分离的比较远，需要采用手术治疗。手术一般就是切开复位，把两侧的骨折端很好的对合起来，加上内固定，也就是通常用的钢板来固定。"
2018/03/20收听(48493)
大腿骨折，医学上称为股骨干骨折，由于其局部肌肉丰厚，血液循环比较好，所以一旦骨折，会损伤血管，... 王海鸥│三亚市中医院 2018/11/17播放(99383)
大腿骨折，医学上称为股骨干骨折，由于其局部肌肉丰厚，血液循环比较好，所以一旦骨折，会损伤血管，...
王海鸥│三亚市中医院
2018/11/17播放(99383)
"大腿骨折之后的锻炼取决于骨折的治疗方案，如果是持续性皮牵引等保守治疗，就不能早期做髋关节、膝关节的功能锻炼，只能早期做下肢肌肉收缩和舒张功能锻炼，可以活动踝关节和足趾。如果骨折之后做了内固定，比如髓内钉或者钢板内固定，就可以早期在病床上不负重的做关节的功能锻炼，包括屈伸髋关节、膝关节、踝关节，通过早期锻炼可以使骨折恢复的速度进一步加快。如果固定较为牢靠，还可以早期少量负重的做下肢的功能锻炼。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/11/25收听(72913)
"大腿骨折通常必须要手术治疗，手术之后早期大腿不能够主动活动，只能够髋关节以及膝关节被动活动，建议由康复治疗师或者在护士的指导之下，做2个关节的被动活动，而小腿以及足踝关节必须要主动活动，可以做踝泵训练来促进足踝关节功能的恢复。另外，也可以增加小腿肌肉的力量，也能够促进下肢的血液循环，加快骨折处肿胀、疼痛的消退。等大腿的手术伤口完全稳定之后，可以做大腿肌肉的静力性等长收缩训练来锻炼大腿的肌肉，防止肌肉萎缩。等骨折完全达到稳定之后，4-6周就可以做下肢的直腿抬高训练，等手术之后的8周左右骨折长稳定，有骨痂明显生长的情况下，可以开始做下肢的负重或者行走、功能锻炼。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/01/10收听(54210)
"在临床上判断大腿是否发生骨折，可以根据病人的病史、自我感觉、查体，结合辅助检查就能够做出明确诊断。如果病人发生大腿部位的骨折，会有明确的外伤病史，病人感觉大腿部位有较重的针扎样疼痛感。临床查体出现受伤部位肿胀明显，外观会有下肢的短缩、成角、旋转等畸形情况，触及局部压痛阳性，足跟叩击痛阳性，受伤部位有明显的异常活动或骨擦音。病人的膝关节、髋关节功能障碍，通过拍摄局部的X光片可以做出明确的诊断。"
2020/02/25收听(21452)
"大腿骨骨折的病人对于手术方案的选择是非常关键的，如果是程度较轻的骨折，可以使用外部石膏固定进行治疗。骨折愈合良好是可以逐渐恢复锻炼，但如果大腿骨折现象较重需要进行切开内部固定。术后的康复训练是非常关键的，康复训练的目的是恢复自主行动的能力，恢复肌肉的张力以及恢复关节的自由活动度。所以大腿骨骨折后应及时进行康复训练，同时康复训练要合理、科学的安排和进行。康复训练前应对骨折部位进行评估，若骨折部位愈合良好可进行康复训练。锻炼的方法建议是平躺进行功能锻炼，有助于功能的恢复。待肌张力及关节活动度达到正常之后，可以进行站立使骨折部分逐渐负重达到锻炼的目的。对于骨折较为严重的病人，初期负重应该有支撑或者有人员陪护才好。刚开始的康复训练难度较大，可能会有疼痛的症状出现需要坚持。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(82814)
"病人发生大腿骨折，在经过治疗后由于局部的固定会使膝关节部位发生粘连，出现膝关节活动受限的情况。在不影响骨折愈合的情况下应该进行早期的康复训练，正确的康复训练方法是可以告诉病人取俯卧位，全身放松，尽量屈曲膝关节，使足跟部位向臀部靠近，可以坚持10-15秒。另外，也可以嘱咐病人取站立位，双足掌完全着地，屈曲髋关节和膝关节，臀部向下蹲。通过这样的锻炼可以加强大腿部位的肌肉力量，可以缓解膝关节部位的肌肉粘连，能够改善膝关节的功能。"
2020/01/14收听(81166)
"大腿骨折之后主要的治疗方案取决于骨折患者的年龄。如果是新生儿或者婴幼儿的大腿骨折，不需要手术治疗，只需要做下肢的持续性悬吊牵引，一般牵引2-3周即可。因为婴幼儿和新生儿的骨折愈合非常快，超出成年人数倍，所以骨折之后经过牵引，通常可以获得一个比较良好的治疗。另外，如果是成年人的大腿骨折，需要手术治疗，手术治疗分为两种方案。第一种治疗方法，也是股骨骨折的金标准，即髓内治疗，就是使用闭合复位股骨的髓内钉内固定。第二种治疗方法，还可以根据情况选择使用钢板内固定。"
2019/02/21收听(97213)
"大腿骨折也就是股骨干骨折，如果是儿童股骨干出现骨折，可采取保守治疗，如悬吊法进行复位治疗，也可以采用弹性髓内钉固定骨折部位，儿童股骨干骨折愈合比较快，四周左右就能够完全愈合，两个月左右就能完全恢复正常行走。对于成人的股骨干骨折，通常是需要采取手术治疗的，可以采用钢板内固定或者髓内钉内固定手术，如果固定牢固，手术后一周左右就可以做髋膝关节的康复功能锻炼，恢复关节的功能，同时，还可以在CPM功能锻炼机下配合锻炼。在治疗的过程中需要定期复查X光，以明确骨折愈合情况，术后三个月左右拍摄X光片显示骨折线模糊，就可以拄双拐下地半负重行走，完全负重行走需要半年左右。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/05收听(42987)
大腿骨折在治疗也要根据它的X光检查，看它的损伤情况而定。中医院有自己的特色，传统手法复位加上夹... 黄建国│三亚市中医院 2018/11/30播放(83837)
大腿骨折在治疗也要根据它的X光检查，看它的损伤情况而定。中医院有自己的特色，传统手法复位加上夹...
2018/11/30播放(83837)
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