首都医科大学宣武医院
普通外科
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胆囊息肉的手术指征包括：
1、胆囊息肉＞1cm时，癌变风险会增加，需进行手术切除；
2、患者年龄＞50岁，合并有胆囊息肉，息肉形态异常，息肉增长过快等情况时，也需要进行手术切除；
3、胆囊息肉合并结石时，因为胆囊结石存在，会引起胆囊癌发病率明显升高，建议患者进行手术切除。
如果患者手术风险较高，建议严密观察，根据病情，定期进行B超检查。
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胆囊息肉手术指征包括：1、超过1cm胆囊息肉癌变几率增加，须手术治疗；<...
胆囊息肉手术指征包括：
1、超过1cm胆囊息肉癌变几率增加，须手术治疗；
李涛│北京大学人民医院
2017/10/27播放(52505)
"胆囊息肉的手术指征主要有这么几点：第一个是看息肉的大小，如果大小超过一公分，考虑这种胆囊息肉在今后发生变化的可能性相对会比较大，超过一公分也就建议做手术切掉。在这个基础上比如这个息肉增长很快，这个时候可能即便没有到一公分，但是判断它增长的速度确实比较快了，可能也要尽早的把它给切掉。还有就是在做B超，或者是CT、增强CT，发现这个息肉的内部血流的信号比较丰富，这种往往提示这个息肉生长的活性就比较旺盛，这种时候建议把这个息肉给尽早的处理，这些都是胆囊息肉的手术指征。"
徐力│中日友好医院
2017/10/09收听(54335)
"对于有症状的胆囊息肉性病变，在排除息肉为胆囊胆固醇结晶，或者胆囊胆固醇结晶，经过利胆治疗后症状没有明显缓解，无论息肉的具体大小，都建议做胆囊切除术。而对于那些没有症状的胆囊息肉，如果满足以下五个条件，都建议做胆囊切除术：条件一：胆囊息肉合并胆囊结石；条件二：胆囊息肉直径超过十毫米；条件三：胆囊息肉基底部宽大；条件四：胆囊息肉呈细蒂状囊内生长，血供良好，增强CT提示息肉明显强化；条件五：胆囊颈部息肉或息肉生长部位临近胆囊管开口。以上这些情况，即使是没有症状的胆囊息肉都建议做胆囊切除术。"
刘立国│中日友好医院
2017/10/30收听(51756)
"胆囊息肉对于年轻的患者，胆囊息肉如果症状不明显，而且息肉直径比较小，消化道症状不明显，随访B超没有发现它的增大，可以做保守治疗。对于有明显胆绞痛的患者，尤其是伴有胆结石的患者，我们要求他做胆囊切除。对于息肉的直径大于一公分，或者具有胆囊息肉恶性病变危险因素的患者，要做早期的胆囊切除。对于息肉直径小于一厘米的，不具有胆囊息肉恶性病变的患者可以观察，定期做超声的随访。 "
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/02收听(45485)
绝大多数胆囊息肉患者无任何临床症状。少部分有症状的胆囊息肉患者，除外精神因素和胃肠道病变外，建... 王少斌│北京协和医院 2018/06/01播放(76569)
绝大多数胆囊息肉患者无任何临床症状。少部分有症状的胆囊息肉患者，除外精神因素和胃肠道病变外，建...
王少斌│北京协和医院
2018/06/01播放(76569)
胆囊息肉在治疗过程中，通常是观察或给予消炎利胆药物进行治疗，当出现以下几种情况时，考虑采取手术... 牛军│山东大学齐鲁医院 2018/06/08播放(81005)
胆囊息肉在治疗过程中，通常是观察或给予消炎利胆药物进行治疗，当出现以下几种情况时，考虑采取手术...
牛军│山东大学齐鲁医院
2018/06/08播放(81005)
"胆囊手术的指征主要是超声检查，比如息肉直径≥10mm，这个时候应该考虑手术，但并不是所有的胆囊息肉≥10mm都需要手术，因为＜10mm的时候完全没有症状，这没必要手术治疗，有明显的症状尤其是伴有胆结石就应该做胆囊切除。对于息肉直径超过10mm以上，又具有胆囊息肉恶变的危险因素的患者，应该早行胆囊切除；≤10mm，但是没有胆囊息肉恶变危险的患者，就是以观察为主，定期行超声检查，再决定是否手术。"
董军民│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/28收听(24089)
因为胆囊息肉是胆囊常见的良性病，而且现在体检经常要做腹部B超。大多数的胆囊息肉是不需要手术的，因为它比较小，比如说2-3mm、4-5mm都不需要手术治疗。需要手术的胆囊息肉，第一、大于1cm的胆囊息肉必须要手术治疗，因为它癌变的几率就大大的增加了。第二、如果胆囊息肉在定期复查的过程中短期迅速的增大，那也需要手术治疗。有一些胆囊息肉，合并胆囊的慢性炎症，会有一些胆囊炎的症状，比如右上腹的疼痛不适，进食油腻食物后的右上腹合并右肩背部疼痛，有症状的胆囊息肉也是需要手术治疗的。
2017/12/05收听(53337)
胆囊息肉＜1cm者无需手术治疗，定期复查即可。胆囊息肉≥1cm者，建议及时行手术治疗。临床多采... 王阳│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/04/20播放(98482)
胆囊息肉＜1cm者无需手术治疗，定期复查即可。胆囊息肉≥1cm者，建议及时行手术治疗。临床多采...
王阳│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/04/20播放(98482)
"胆囊息肉是胆囊中的黏膜赘生物，一旦形成无法治愈。胆囊息肉患者如果没有出现临床症状或者不考虑有癌变，可以保守治疗，但需定期复查B超。少数的胆囊息肉患者可以出现右上腹疼痛恶心、呕吐、食欲减退等临床症状。出现临床症状的胆囊息肉患者建议手术治疗。胆囊息肉是有可能发生癌变的，其主要危险因素有：一、直径＞1cm；二、单发病变，且基底部宽大。三、息肉逐渐增大；四、合并胆囊结石和胆囊壁增厚的。出现临床症状或考虑有癌变的胆囊息肉患者建议手术治疗。手术治疗的主要方式为腹腔镜下胆囊切除术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
陈克│吴江第一人民医院
2018/05/11收听(18965)
"大多数的胆囊息肉是没有临床症状的，是在健康体检时彩超检查发现的，这种情况的患者一般可以考虑给予定期彩超随访观察，一般不需要手术进行治疗。如果确定是胆固醇样的息肉，还可以考虑口服熊去氧胆酸，但是应当定期监测肝肾功能。对于少数肿瘤样息肉，如腺瘤，应当注意观察，必要时需要给予手术切除，因为其可以引起早期的胆囊癌，应当给予重视。下列情况下应当考虑及时手术处理：一、直径超过1cm的胆囊息肉；二、单发病变且基底部宽大的胆囊息肉；三、短期内胆囊息肉迅速增大；四、胆囊息肉合并胆囊结石，胆囊壁增厚的患者，特别是年龄超过50岁，发生胆囊癌的几率明显的升高，应当考虑腹腔镜下胆囊切除术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/11收听(43487)
胆结石的手术指征包括：1、慢性胆囊炎经常性发作，且伴有胆囊结石者；... 黄安华│上海市东方医院 2018/03/22播放(90610)
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1、慢性胆囊炎经常性发作，且伴有胆囊结石者；
...
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肝血管瘤的手术指征如下：1、有无临床症状：生长在肝脏边缘，尤其左外叶的肝脏血管瘤... 王少斌│北京协和医院 2018/06/01播放(66748)
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1、有无临床症状：生长在肝脏边缘，尤其左外叶的肝脏血管瘤...
2018/06/01播放(66748)
冠心病的治疗方式包括药物治疗、内科支架治疗和外科手术治疗。对于药物治疗可明显缓解症状的患者，应... 张海洲│山东省立医院 2018/06/01播放(95917)
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关于肝血管瘤的手术指征，目前并没有完全统一的标准指出哪些情况需要进行手术。根据一般的指南和规范... 刘爱祥│四川省肿瘤医院 2018/06/14播放(53239)
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前列腺增生药物治疗无效的患者，可以考虑外科手术进行治疗：1、反复的尿潴留：发生尿... 马振│天津市第三中心医院 2018/06/15播放(66458)
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急性梗阻性化脓性胆管炎本身需要手术治疗。一旦出现右上腹疼、寒战高热、黄疸，伴有休克和神经系统的... 咸国哲│山东省立医院 2018/06/27播放(99826)
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胃癌为胃部的恶性肿瘤，早期胃癌患者应及时进行手术治疗，称为限期手术，即经医生评估后，患者身体指... 陈转鹏│广州市第一人民医院 2018/09/14播放(91483)
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"胃癌的手术指征，癌症首选的就是手术治疗，只要没有远处转移，没有侵犯到大的血管，没有侵犯到重要脏器，都应该考虑手术切除。这是最直接的一个办法。再一个胃癌的放化疗效果相对来说都比较差。所以说手术是首选的一个治疗方式。胃癌的手术适应症，就是说没有远处转移的，能承担麻醉手术的这些病人，包括营养状态，都应该手术的。它的禁忌症目前来说，临床最常碰到就是年龄，有些年龄大了。但是年龄不是绝对禁忌症，比如肝脏有转移，腹膜后有转移，胰腺转移，或者远处有转移，这个都是它的绝对禁忌症。"
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(25200)
如果是良性甲状腺结节，一般采取保守治疗或是密切随访方式，只有指征出现之后才运用外科手术治疗，指... 林永忠│福州市中医院 2019/03/19播放(57843)
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