首都医科大学宣武医院
肛肠科
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肛肠科疾病最常见的是痔、肛瘘或肛周的疾病。其临床表现为动态变化，以及症状与体征不平行两大特点。肛肠科疾病的检查，首先是问诊，再根据问诊的情况，做一些常规的检查，包括肛门周围的视诊和触诊，这两个检查是必须的。然后是肛门镜检查，最后根据问诊和常规检查结果，决定是否要做更进一步的检查，包括内镜、超声、CT以及化验等。
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"肛肠科检查方式有很多种，可有肛门视诊，即用拇指轻轻分开病人的臀部，观察肛门及肛周有没有脱出物、外痔、外口、脓肿，也可以看到肛门周围有没有色素沉着，有没有裂口，如果有裂口，我们应该观察一下裂口的位置、裂口的种类及个数。还有一种检查方式，就是用电子结肠镜检查，我们通过安装于肠镜前面的电子摄像头，然后将电子结肠镜插至盲肠区，逐步后退肠镜观察有无病变。另外，我们还可以通过肛管直肠彩超，明确肛管直肠周围是否有脓肿，以及观察瘘管的走向。还有一种辅助检查方式是排粪造影检查，有助于了解出口梗阻型便秘，比如直肠内套叠或直肠前突。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/09收听(71992)
"肛肠科医生检查是否有痔疮，一般通过视诊和触诊以及问患者的病史综合起来，决定患者是否有痔疮。1、不断的询问病史，患者是否有大便出血、是否有排便后肿块脱出。2、视诊肛门，看肛周情况是否有皮赘、外痔，以及混合痔脱出肛门之外。3、肛门指检，指检可排除其他的疾病，比如直肠的低位恶性肿瘤、直肠息肉，以及其他疾病，在肛门指检的过程中，如果有痔疮，会触及隆起的血管，环绕肛门一周，有的是在肛门的一侧。综合以上三点，可以确诊是否有痔疮。"
朱信强│宿迁市人民医院
2019/07/12收听(19038)
"肛肠科主要是检查肛肠疾病，一般肛肠科检查包括肛门指诊、肛门镜和直视检查。有些疾病需要一些特殊的设备，比如肛门腔内超声、排便造影、磁共振检查、造影检查，这些都是肛肠科检查的项目，主要根据相关的疾病做相关的检查。肛肠疾病最常见的有痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛管息肉、直肠下段息肉、肛管尖锐湿疣、直肠炎、肛窦炎、直肠癌、直肠前突、直肠黏膜内脱垂、直肠脱垂等疾病，无论是什么原因造成的，患者可以先到肛肠科就诊检查，根据病情和症状做相关的检查项目确定疾病，进行进一步的治疗和处理，检查前最好将粪便排出，有助于检查确诊。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(71597)
"肛肠科在中医医院和西医院里面代表的范畴并不相同。在中医里面有独立的肛肠科，主要是肛门周围的一些疾病，比如混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛窦炎、肛门瘙痒症等等。而在西医里面并没有独立的肛肠科，很多西医院里面将肛肠科叫做结直肠肛门外科属于外科范畴。不仅包括了肛门周围的一些疾病，还包括结直肠疾病的治疗，比如结直肠肿瘤、结直肠息肉、溃疡性结直肠等等。由于肛肠科大多数的疾病都需要行外科手术治疗，所以总的肛肠科应该是属于外科范畴。"
朱飞│衢州市中医院
2019/08/17收听(72465)
在传统意义上患者认为肛肠专科只能看痔疮、肛瘘、肛裂这些良性疾病。其实肛肠专科所包含的病种不仅仅... 范小华│广东省中医院 2019/03/29播放(81654)
在传统意义上患者认为肛肠专科只能看痔疮、肛瘘、肛裂这些良性疾病。其实肛肠专科所包含的病种不仅仅...
范小华│广东省中医院
2019/03/29播放(81654)
肛肠科是综合科室，而肛肠科的疾病包括痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头瘤、直肠息肉、直肠癌、骶... 张胜威│郑州人民医院 2022/05/09播放(78170)
肛肠科是综合科室，而肛肠科的疾病包括痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头瘤、直肠息肉、直肠癌、骶...
张胜威│郑州人民医院
2022/05/09播放(78170)
"肛肠科手术的护理包括以下几点：1、一般护理，包括监测患者术后的生命体征，比如血压、脉搏、呼吸等，还要注意查看手术切口有无渗血、水肿以及敷料情况；2、饮食护理，肛门手术术后24小时内不宜排便，禁止排便期间可以多饮水以及食用润肠的果汁、青菜汁等等以避免大便干结，术后第2天或者便后可进行普食，但需要避免辛辣、刺激性的食物，应该多吃新鲜蔬菜以及水果，保持大便通畅；3、切口的护理，手术切口可以进行坐浴、换药等，坐浴可以清洁肛门，促进创面愈合和消炎，换药时应注意肉芽组织生长情况，若肉芽生长过快引起创面引流不畅，应及时剪除多余肉芽来促进切口愈合；4、术后活动，一般术后创面较大，切口尚未完全愈合期间应尽量少走动，避免伤口边缘因摩擦而形成水肿，延长创面愈合时间。"
2019/07/31收听(71730)
"肛肠科主要看直肠以及肛管疾病，最常见的就是内痔、外痔、混合痔，也有肛周脓肿、肛瘘等感染性疾病，还有直肠以及肛管的息肉，对于直肠和肛管的肿瘤，也可以在肛肠科就诊。最常见的都是恶性肿瘤，包括直肠癌或者肛管周围的鳞癌。对于恶性肿瘤病人会表现为明显的排便异常以及规律的改变，有排便带血、大便不成形、肛周疼痛，有明显的里急后重感、食欲下降、体重减轻。恶性肿瘤容易出现淋巴结转移和血行转移，最常见的转移脏器是肝脏。在临床工作当中，有很多病人在就诊的时候，是由于出现右上腹疼痛、肝脏转移的表现，经过完善相关检查而明确为直肠恶性肿瘤。具体的治疗方式是以手术为主的综合治疗，很多病人还需要进行辅助的静脉化疗或者放射治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/28收听(22521)
随着冬天的来临，肛肠科患者多存在有病范畴不想治疗的顾虑，究其原因不外乎冬天太冷，护理起来不方便。那今天我们就带给大家关于肛肠科手术后护理的小常识，希望对您有所...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/01/22阅读(40659)
"肛肠科的主要诊疗范围就如称呼一样，主要是看直肠、肛管周围的相关疾病，比如痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂以及痔疮、息肉、肿瘤等等。肛肠科质发病率比较高的一种外科疾病，最多见的是痔疮，人们常说十男九痔，其实女性的痔疮发病率并不比男性为低。在肛肠科的诊断过程中，直肠指诊是最为常用的医生检查手段。此外，肛门镜检、下消化道造影、结肠镜检也是诊断肛肠疾病的重要手段。因此对于肛肠科，一旦发现不明原因的便血、包块、肛门坠胀感等，都应积极的到肛肠科就诊，这样通过相应的辅助检查来判断是否出现了一些实质的肛周疾病。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/28收听(30278)
检查肺结核可行以下多种检查：1、痰检，痰内寻找结核杆菌，需要反复多次，一般行8-... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2020/05/15播放(79093)
检查肺结核可行以下多种检查：
1、痰检，痰内寻找结核杆菌，需要反复多次，一般行8-...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2020/05/15播放(79093)
最主要的腰椎疾病辅助检查手段是老百姓所关注的影像学检查，如拍X光片腰椎或者腰椎间盘CT扫描，以... 黎新宪│浏阳市人民医院 2020/05/29播放(79839)
最主要的腰椎疾病辅助检查手段是老百姓所关注的影像学检查，如拍X光片腰椎或者腰椎间盘CT扫描，以...
黎新宪│浏阳市人民医院
2020/05/29播放(79839)
"在临床上，检查骨头时没有明确统一的检查项目，因为要根据病人的临床表现，和骨头发生何种病变，而采用不同的检查方法。如果病人受到直接外力，或间接外力的打击而产生骨折，可以拍摄骨折部位的X光片，通过X光片可以看到骨纤维小梁连续性中断，就可以明确诊断，而且还可以看到骨折移位的程度。如果怀疑病人有股骨头坏死，在早期可以做CT检查，通过CT片可以看到股骨头内有明显的囊性改变。在股骨头坏死后期，可以拍摄X光片，看到股骨头塌陷，出现死骨形成。如果怀疑骨头有占位性病变，可以拍摄CT片或者核磁共振片，都可以明确诊断。所以骨头的不同病变，需要做不同的检查，病人发生症状后，一定要及时到医院就诊，医生根据具体的临床表现，而采取相应的检查。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/06收听(81918)
"三叉神经疼不需要做什么检查就能够发现。它是一个头面部三叉神经支配区的电击样的疼痛，骤发骤至，突然间来的剧烈样的疼、火烧火燎的刀割样的疼痛。患者往往立刻用手捂着脸，终止了一切的活动，非常地痛苦，过几分钟一下子又好了，这种是三叉神经疼。且三叉神经疼还有一个明确诱发的情况，叫扳机点，洗脸、刷牙或者是吃东西可以诱发这种疼痛。疼痛时间长了之后，患者往往老是用手按摩着、摩挲着脸部，局部的皮肤非常地粗糙。又由于有板机点的原因，所以患者不敢洗脸、刷牙，所以头面部的卫生非常地差，三叉神经主要是根据临床症状来诊断。"
国红│北京医院
2020/08/12收听(76620)
"脊椎检查包括X光片核磁共振，还有CT以及脊髓造影、PET-CT等，根据不同的检查需要可以相应选择。X光片主要是用于是否存在骨折，存在结构不稳定，它既快又经济，放射又小。CT在核磁共振未出现之前主要作为一种细微结构的观察，包括骨骼，包括韧带或者是间盘组织。出现核磁共振之后，一般CT只是用于观察骨窗的平面，核磁共振主要是软组织、脊髓、神经、间盘，还有椎体是否存在骨髓水肿情况。骨扫描主要是判断是否存在骨代谢方面的问题，比如肿瘤、骨折等，PET-CT主要还是见于全身的肿瘤方面的排查。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/08收听(80213)
如果感觉到颈部疼痛，上肢麻木，甚至下肢无力、行走不稳。如果去医院，医生一般先详细询问病史，同时... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/08播放(59090)
如果感觉到颈部疼痛，上肢麻木，甚至下肢无力、行走不稳。如果去医院，医生一般先详细询问病史，同时...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/08播放(59090)
"检查血管可以做以下几种检查：1、无创的彩色多普勒超声，可初步筛查动脉或者静脉，是否存在着狭窄闭塞、血栓以及留样变化等；2、当明确存在着血管疾病，进一步做CT血管成像，临床上包括CTA和CTV，可以更加准确的判断血管内是否存在着狭窄、血栓、动脉瘤或者是静脉闭塞等情况，而且准确率可以高达80%-90%，也是一种无创检查方法；3、临床上诊断血管疾病的金标准是血管造影，血管造影是种有创的检查，需要进行动脉或者静脉穿刺，注入造影剂可以动态观察血管疾病，明确血管疾病的性质、部位，而且是进行介入治疗的第一步，可以通过血管造影明确是否可以通过介入治疗来解决血管疾病的问题。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/13收听(98940)
"检查肾结石可通过泌尿系彩超、泌尿系正位片、肾CT来明确。肾结石在泌尿系统疾病中常见，临床发病率较高，肾结石的发病与饮食习惯、体内钙磷代谢异常等有关，相应情况如下：1、泌尿系彩超：对于肾结石的检查手段，主要是通过泌尿系彩超来观察。彩超是一种无创的检查方式，可发现肾结石的大小、位置、是否合并肾积水情况。2、泌尿系正位片：也是检查肾结石的有效方式，因肾结石含钙量不同，在放射线下显影清晰度不同，但泌尿系正位片发现不了放射线阴性结石。3、肾CT：除了彩超和泌尿系正位片外，CT是诊断结石最准确的方式，可明确肾结石在肾内的具体位置、大小、数目、合并肾积水等情况。对于体内有泥沙样肾结石的患者，可通过多饮水、适当运动的方式促进结石排出，需定期进行彩超检查观察结石的排出情况，而对于较大的结石，需要通过体外碎石或者微创手术进行治疗。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(70052)
"如果想要知道盆腔里面的生殖器官，也就是子宫双侧的输卵管和卵巢，称为附件，主要的检查方式是通过妇科检查，可以采取双合诊检查以及三合诊检查。一只手植入到阴道内，另一只手放在腹部，把子宫和双侧附件放在双手的中间，然后通过双手的触摸来解子宫的大小、位置，以及那双侧输卵管和卵巢是否有增大，是否有局部的压痛。双合诊检查可以发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等等的一些异常的情况。结合三合诊检查就可以更好的解子宫骶骨韧带的部位和直肠部位，是否有子宫内膜异位病灶的种植。另外还要结合超声的检查，超声检查可以更直观的发现卵巢是否有囊肿、肿瘤的发生，还可以发现输卵管积液，或者输卵管和卵巢的一些异常的疾病。所以对于已经在生育年龄的女性，最好能每年都要做一次常规的妇科检查。"
毛滢│北京医院
2020/09/11收听(43389)
"检查子宫目前比较常用的包括妇科双合诊、妇科B超，还有阴道镜检查、宫腔镜检查等，具体情况如下：1、妇科双合诊、阴道镜：双合诊可以检查宫颈的情况，通过阴道镜也可以检查宫颈的情况，看是否有宫颈炎症、宫颈充血，以及是否有宫颈的接触性出血，还有宫颈是否有糜烂、肥大、宫颈息肉。通过妇科双合诊还可以摸出子宫的位置，前位、后位，还有子宫大小、子宫硬度、质地软硬等。2、妇科B超：可以诊断出是否有子宫肌瘤和子宫腺肌症，B超对子宫肌瘤和子宫腺肌症的诊断符合率达到了95%以上。通过妇科B超还可以看子宫内膜的厚度，了解子宫内膜是否有增厚，可以大致判断是否有子宫内膜的粘连、子宫内膜息肉，但不能够完全100%的确诊。3、宫腔镜：必要时还需要通过宫腔镜明确是否有子宫内膜粘连和子宫内膜息肉。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/07/02收听(44636)
北京广安门中医院 曲牟文
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