复旦大学附属华山医院
放疗科
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脑转移瘤的临床症状如下:
1、神经定位体征:脑转移瘤压迫某一个功能区域所产生的相应症状。如癫痫、单侧肢体行动不便、共济失调、行走不稳;
2、占位效应:表现为头疼、恶心、呕吐等颅高压症状。
根据患者年龄、转移瘤大小和部位、生长速度不同,症状轻重不一,早期症状相对隐匿,严重者表现为头疼、恶心、呕吐、视物模糊等症状,甚至出现昏迷危及生命。建议肿瘤病史的患者如出现头晕、偏瘫、一侧肢体无力、言语不利时,应积极到医院就诊,进行头颅磁共振检查。
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脑转移瘤的症状因转移瘤的部位不同、大小、占位效应不同而有所差异,常见于以下几种情况:<...
脑转移瘤的症状因转移瘤的部位不同、大小、占位效应不同而有所差异,常见于以下几种情况:
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/22播放(63687)
"脑转移瘤的症状,可归纳为以下五点:1、颅内压升高症状,最常见的症状为头痛,也是多数病人的早期症状,常出现于早晨,开始为局限性头痛,多位于病变侧,以后发展为弥漫性头痛,此时头痛剧烈,并呈持续性发作,伴有恶心、呕吐;2、局灶症状,根据脑转移瘤所在的部位和病灶的多少,可出现不同的体征,常见的有偏瘫、偏身感觉障碍、失语、颅神经麻痹等等;3、精神症状,如胡言乱语、性格的改变;4、脑膜刺激征,多见于弥漫性脑转移瘤的病人,尤其是脑膜转移和室管膜转移者;5、各种形式的癫痫,以全面性、阵挛性发作和局灶性癫痫多见。"
高进保│解放军总医院第七医学中心
2020/04/16收听(98790)
脑转移瘤是全身的肿瘤,恶性肿瘤通过血行转移,转移到脑组织内,就是脑转移癌。因为近几年全身癌的发病率在增高,所以近几年脑转移癌的发病率也在逐年增加。脑转移癌可以来源于几乎所有的全身肿瘤,比如最常见的还是肺癌、乳腺癌,还有消化道肿瘤,或者一些白血病等血液系统的肿瘤,也可以发生颅内的播散,还有一些中枢神经系统,脑内的肿瘤,它再发生颅内的转移,脑转移癌大概包括这三类。脑转移癌,一般来说,肿瘤比如说肺癌,它在肺内可能生长的不是很快,但是一旦转移到颅内,因为环境变了,它生长得非常快。一般来说,这种病人主要特点是病情进展快,可能有些病人按周算,就是几周或者1周就有变化,病人会出现头疼、恶心、呕吐,根据不同的位置,比如说有一些位置,额叶,病人可能很快就会出现精神差、淡漠,或者躁狂等,比如说功能区的,即使很小的瘤,因为转移癌,主要特点是周围水肿特别厉害,所以有时候可能瘤不大,水肿面积非常大,在功能区病人会很快出现肢体的无力,浑身的麻木,甚至语言区,病人很快就出现言语障碍,所以主要特点就是进展比较快,头疼、恶心、呕吐,这些症状可能非常明显。
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(89000)
"对于脑转移瘤,身体其他部位的恶性肿瘤,通过各种途径在脑内生长,就称之为脑转移瘤。转移的途径往往是通过血液转移而来,在脑当中最常见的转移性肿瘤来源于肺部和乳腺。男同志有一部分来源于泌尿系统的肿瘤,比如前列腺、肾这些肿瘤都有可能转移到脑部,把非脑组织转移而来的恶性肿瘤统称为脑转移瘤。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/11收听(49273)
脑转移瘤是指脑以外部位的肿瘤通过特定的方式,比如通过血液、淋巴或者其他方式,进入到颅内形成的一... 万登峰│江西省人民医院 2019/02/14播放(95875)
脑转移瘤是指脑以外部位的肿瘤通过特定的方式,比如通过血液、淋巴或者其他方式,进入到颅内形成的一...
万登峰│江西省人民医院
2019/02/14播放(95875)
脑转移瘤是由全身其他部位恶性肿瘤,通过血行转移至脑组织内形成。脑转移癌大部分来源于全身肿瘤,如... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2017/08/25播放(89306)
脑转移瘤是由全身其他部位恶性肿瘤,通过血行转移至脑组织内形成。脑转移癌大部分来源于全身肿瘤,如...
2017/08/25播放(89306)
脑转移瘤属于严重的神经系统并发症,指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转移到颅内形成新病灶,是恶性肿... 王鑫│复旦大学附属华山医院 2018/04/26播放(60493)
脑转移瘤属于严重的神经系统并发症,指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转移到颅内形成新病灶,是恶性肿...
王鑫│复旦大学附属华山医院
2018/04/26播放(60493)
脑转移一般常伴有局灶性症状,如癫痫、头痛、呕吐,甚至表现为全身性症状,抽搐、发热等,但部分患者... 刘劲松│四川省肿瘤医院 2018/07/25播放(50786)
脑转移一般常伴有局灶性症状,如癫痫、头痛、呕吐,甚至表现为全身性症状,抽搐、发热等,但部分患者...
刘劲松│四川省肿瘤医院
2018/07/25播放(50786)
脑转移癌症状较突出,病情进展快,由轻到重可能仅需一周时间,患者可表现为头疼、恶心、呕吐等症状。... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2017/08/25播放(58654)
脑转移癌症状较突出,病情进展快,由轻到重可能仅需一周时间,患者可表现为头疼、恶心、呕吐等症状。...
2017/08/25播放(58654)
脑转移瘤晚期症状像脑胶质母细胞瘤晚期症状,颅内情况基本类似,主要是和病变所在部位有关。病变部位... 曲彦明│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/09播放(84224)
脑转移瘤晚期症状像脑胶质母细胞瘤晚期症状,颅内情况基本类似,主要是和病变所在部位有关。病变部位...
曲彦明│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/09播放(84224)
脑转移瘤患者晚期的症状如下:1、原病灶恶性肿瘤引起的消瘦、恶病质;... 刘劲松│四川省肿瘤医院 2018/07/25播放(97716)
脑转移瘤患者晚期的症状如下:
1、原病灶恶性肿瘤引起的消瘦、恶病质;
...
2018/07/25播放(97716)
脑转移瘤可以出现头痛、呕吐、精神症状或行为异常、理解和阅读能力减弱、偏瘫、失语、偏盲、眼球震颤、走路不稳、视野障碍,癫痫发作等各种症状。所谓脑转移瘤的晚期症状,一般指患者已出现严重颅内压增高、脑疝前期或脑疝表现。通常患者可以出现剧烈头痛,伴频繁的恶心、呕吐,烦躁不安,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝或消失,嗜睡、昏睡,逐渐出现昏迷,血压升高,脉搏徐缓,呼吸变慢,呼吸浅促不规则,脉搏逐渐变弱,体温和血压下降,甚至心跳骤停,心跳呼吸停止等表现。
2017/10/13收听(57920)
"肺癌脑转移最常见于小细胞肺癌,其次大细胞未分化癌以及腺癌、鳞癌都可见。肺癌脑转移之后的患者,可出现无明显原因的剧烈头痛、呕吐,呕吐表现为喷射性呕吐,出现压迫或者侵犯视神经之后的视力障碍,以及复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压升高、脉搏减慢、性格脾气的改变,严重者因肿瘤压迫产生脑疝,导致呼吸停止危及生命。通过颅脑的核磁共振,平扫加增强进行明确诊断,除肺癌原发病的治疗,可以进行降低颅压,减轻颅脑水肿对症治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(11794)
一般来说,脑转移癌症状一般都比较突出,不突出病人很少有偶然发现的。因为神经外科接触都有症状,症状主要是头疼、恶心、呕吐,而且进展比较快,而且比较剧烈,病程可能由轻到重,可能甚至有一周的时间就可以发展到最重的程度,再就依据肿瘤的不同位置,比如说会引起言语障碍,会引起肢体活动的障碍,或者性格的改变,甚至会有视野的缺损等。转移癌有什么特点?就是现在目前发现好多病人原发灶可能并没有症状,首先以转移癌发现,比如说临床发现这个病人颅内有占位,在术前准备全身检查的时候可能会做胸片,突然发现肺上有癌,可能这个肺上癌还没有症状,所以这样像教科书上经典的有原发癌的症状,再有颅内症状考虑转移癌,所以现在有大部分病例可能首先是转移癌先发病,症状主要特点就是进展比较快,一个特点是水肿特别明显。
2017/10/18收听(87880)
脑转移瘤的主要经血行转移。以肺癌为例,因肿瘤组织容易脱落,脱落后进入毛细血管,随后汇集到肺静脉... 蔡林波│广东三九脑科医院 2018/05/28播放(73566)
脑转移瘤的主要经血行转移。以肺癌为例,因肿瘤组织容易脱落,脱落后进入毛细血管,随后汇集到肺静脉...
蔡林波│广东三九脑科医院
2018/05/28播放(73566)
脑转移瘤的CT特点分为典型特点和非典型特点。典型特点为小病灶、大水肿、多发病灶,并且水肿可有明... 杜育杉│广东省第二人民医院 2018/06/05播放(86085)
脑转移瘤的CT特点分为典型特点和非典型特点。典型特点为小病灶、大水肿、多发病灶,并且水肿可有明...
杜育杉│广东省第二人民医院
2018/06/05播放(86085)
"在临床当中脑部转移瘤的临床表现,更多的是在身体其他部位有相关的临床表现,比如脑部肿瘤合并肺部的转移,不仅只有头痛、头晕、恶心、呕吐,以及肢体的偏瘫、言语功能障碍、癫痫发作等情况,更重要的是肺部转移也会出现胸部疼痛,以及咳嗽、咳痰、痰中带血,以及胸闷、憋气等更加严重的表现。这是相关的鉴别要点,也就是并不是在一个器官上出现不适的反应,在各个器官都会出现,比如脑转移瘤出现胸椎的转移,胸椎就会产生一定的疼痛,活动相对受限,甚至有时下肢的感觉异常,都是脑部转移瘤的表现,一定要根据转移的具体位置进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/20收听(69570)
脑转移瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗在内的综合治疗,每种治疗适应证不同,... 夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/22播放(86172)
脑转移瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗在内的综合治疗,每种治疗适应证不同,...
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2021/09/22播放(86172)
恶性肿瘤最主要的生物学特性就是可以通过血液系统,发生远处器官脏器或者淋巴道的转移,其中脑转移就... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/07播放(71302)
恶性肿瘤最主要的生物学特性就是可以通过血液系统,发生远处器官脏器或者淋巴道的转移,其中脑转移就...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/07播放(71302)
脑转移瘤是类最常见的继发性颅内肿瘤,据统计脑转移瘤实际发病率比原发性脑转移瘤还高5-10倍,具体而言,一般来说,8-10%的各个部位的恶性肿瘤,最终都会发生脑转移。在临床上最常见的是肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肾癌,这些肿瘤造成的脑转移,因为这些转移瘤大多数是通过血液播散而来,所以在颅内,在脑组织里会形成多发性的转移灶,而这种转移方式,就把它叫做多发性脑转移。以前的观点,只有单发的脑转移瘤才适合手术,但是最近这些年随着技术的提高,多发性脑转移瘤也可以考虑手术治疗。一般来说,对于三个转移瘤灶以内的这种脑转移瘤手术,如果能把转移瘤完全切除,可以获得与单发脑转移瘤相似的效果。即使有一些病人,有三个以上的脑转移瘤,也可以考虑对这个体积比较大、占位效应比较明显的肿瘤进行切除,这样才能把患者的颅内压降低,术后进一步跟上放疗或者化疗。对于一些转移瘤比较巨大、瘤周水肿很严重,颅内压增高已经进入失代偿期,或者转移瘤又合并出血,叫做转移瘤卒中,或者是转移瘤离脑室系统比较近,引起梗阻性脑积水,这些情况都可能随时危及患者生命,有时需要考虑急诊手术,切除这个转移瘤,以挽救患者的生命。
2017/07/10收听(63845)
北大人民医院 范存刚
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