复旦大学附属华山医院
放疗科
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肺癌的临床表现复杂，具体临床症状和体征取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移、并发症以及患者反应程度、耐受性。早期症状轻微，常在体检时被发现。典型的肺癌症状分为局部症状、全身症状、肺外症状、浸润、转移症状。具体表现如下：
1、局部症状：表现为咳嗽、痰中带血、咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑；
2、全身症状：表现为发热、体重减轻、食欲减退、乏力；
3、外倾转移症状：包括淋巴结转移、胸膜转移、骨转移、脑转移、肝转移等；
4、肺外表现：表现为杵状指、内分泌紊乱、高钙血症等。
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肺癌的常见临床表现如下：1、咳嗽：表现为干咳、无痰，或少量白色黏痰； 杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/22播放(51198)
肺癌的常见临床表现如下：
1、咳嗽：表现为干咳、无痰，或少量白色黏痰；
杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/22播放(51198)
肺癌患者的主要症状为咳嗽、咳痰及咯血，且体形逐渐消瘦。肿瘤侵犯可出现局部症状，如肿瘤侵犯到上腔... 韩志红│临汾市中心医院 2018/06/20播放(50144)
肺癌患者的主要症状为咳嗽、咳痰及咯血，且体形逐渐消瘦。肿瘤侵犯可出现局部症状，如肿瘤侵犯到上腔...
韩志红│临汾市中心医院
2018/06/20播放(50144)
"肺癌的症状：首先出现咳嗽，咳嗽是最常见的症状，一般也是首发的症状，有35%-75%的患者会出现有咳嗽症状。第二、出现痰中带血或者咯血的症状，痰中带血和咯血，也是肺癌的常见症状之一。刚开始发现的时候，会出现少量的血丝痰，随着病情的加重，会出现咯血。第三、胸痛症状，一般是晚期的时候会出现不规则的隐痛或者钝痛。第四、出现胸闷、气急、呼吸困难等情况。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/09/24收听(54469)
"一般肺癌的症状，都是非常不典型的表现，因为肿瘤性疾病，它起病往往都是悄无声息的，润物细无声的在进行生长，所以很多病人，差不多70%以上在发现恶性肿瘤时，已经是晚期的表现。晚期表现包括消耗性的表现，比如消瘦或者持续的咳嗽，痰中带血，或者直接是转移性的表现，比如头痛或者骨头痛，这样的表现为主要的或者是首发的症状。但是也有一些症状，可以寻觅到他很有可能是肺癌的表现，特别是持续数周以上的刺激性的咳嗽或者痰中带血，这样的情况一定要予以高度的重视，及时的进行筛查。现在随着胸部CT影像学的技术广泛的开展，我们也能够对很多的肺癌进行早期的发现。"
周德训│北京大学人民医院
2017/11/26收听(68775)
肺癌的典型症状包括咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛，出现肺癌典型症状，意味着肺癌不是早期病变，出现典... 蒋力│陆军军医大学新桥医院 2018/11/28播放(77697)
肺癌的典型症状包括咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛，出现肺癌典型症状，意味着肺癌不是早期病变，出现典...
蒋力│陆军军医大学新桥医院
2018/11/28播放(77697)
"肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。症状主要分为局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。局部症状是指肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起，咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状的患者达到35%-75%。而痰中带血和咯血也是肺癌常见的症状，以此为首发症状的患者达到30%。另外胸痛也可以作为肺癌的首发症状，这样的患者可以占到肿瘤的25%，疼痛常常是胸部不规则的隐痛或钝痛。另外胸闷气急也是肺癌的症状之一，约有10%的患者以此为首发症状。另外声音嘶哑也可以是肺癌的症状，有5%-18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉通常伴有咳嗽。除局部症状之外，患者还会有全身症状，比如发热、消瘦和恶液质的表现，患者还会有肺外症状和侵犯、转移的症状。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(79159)
肺癌初期的临床症状表现为咳嗽，以干咳为主，如刺激性的干咳，这时需高度警惕，及时进行检查。进而将... 蔡长青│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(98753)
肺癌初期的临床症状表现为咳嗽，以干咳为主，如刺激性的干咳，这时需高度警惕，及时进行检查。进而将...
蔡长青│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(98753)
肺癌的症状如下：1、早期症状：多数患者无明显症状，仅表现为轻微咳嗽，偶见痰中带血... 田进涛│清华大学第一附属医院 2018/04/25播放(82024)
肺癌的症状如下：
1、早期症状：多数患者无明显症状，仅表现为轻微咳嗽，偶见痰中带血...
田进涛│清华大学第一附属医院
2018/04/25播放(82024)
"肺癌的症状有哪些？首先肺癌不同，病人表现是不同的，早期肺癌没有特殊的相关性症状，可能表现为咳嗽、咳痰、胸闷、憋喘、痰中带血、血丝或者直接咳了大量的鲜血。对于中晚期的患者，可能表现为局部受肿瘤侵犯所导致的疾病症状，如胸痛，骨转移之后相关部位的骨疼痛，肝转移出现上腹部的疼痛，脑转移出现头晕、头痛、呕吐等相关性症状。"
刘阳阳│新泰市人民医院
2018/01/29收听(48765)
早期肺癌一般症状比较轻或者可能没有什么症状。需要通过胸片、低剂量的CT的体检发现。当肺癌肿瘤逐渐长大以后，就会因为局部的占位而引起一些症状。比如中央型肺癌，长在气管或者是支气管周围的肿瘤，慢慢长大以后，就会出现刺激性的咳嗽，老是想咳，但是也没痰，也不像感冒，就是反复的很顽固的咳嗽，或者有的还会出现血痰中带血丝。到晚期可能会出现比较严重的咯血，一大口痰吐出来都是血，有可能有这种症状，还要与肺结核以及其他的肺部疾病去做鉴别诊断。像一些周围型的肺癌，肿瘤长大以后可能会出现一些发热、积热，出现顽固性的低热，可能出现该症状，因为肿瘤会压迫支气管壁，引起远端的肺组织的肺不张，进一步激发肺部感染。其次肺癌也会出现远处转移，晚期的患者出现转移以后，也会出现相应的症状。比如颅内转移就会出现头痛、恶心、呕吐。骨转移也是肺癌比较常见的一种，出现骨转移就会出现身上，特别是晚上睡觉的时候会感觉到骨头的疼痛，也不像劳损。如果转移到消化道、肝脏等，也会出现相应的肝功能损伤等。有少数的肺癌，会出现皮下的结节，转移到皮下，皮肤下面出现软组织的肿块。
毛颖民│浙江省立同德医院
2018/07/10收听(39443)
"肺癌的临床表现，以肿瘤的大小、类型、发展阶段以及所在的部位，有没有并发症及有没有转移有密切的关系，原发性肺癌的症状包括几大类:1、是原发肿瘤引起的症状和体征，这这方面主要表现为咳嗽，咳痰，咳血，胸闷，气短喘鸣，有发热。2、是肺外胸内扩展引起的症状和体征。这部分就包括胸疼，声音嘶哑、咽下困难、胸水、上腔静脉阻塞综合征以及霍纳氏综合症。3、还有一部分就是有胸外转移引起的症状和体征。移到中枢神经系统的症状，可以出现头疼、恶心、呕吐、精神异常，还可以转移至骨骼，引起骨痛和病理性骨折，还可以转移到腹部，引起胰腺炎的症状，或者是阻塞性黄疸的症状，这是转移到胰腺。也可以转到胃肠道，肾上腺以及腹膜后的淋巴结。这时候一般的临床症状少，主要依靠CT或者MRI或者PET能做出诊断。转移到淋巴结，锁骨上淋巴结是肺癌最常见的转移部位，可以没有症状。4、大部分是胸外的表现，称之为副癌综合征。肥大性肺性的骨关节病，最常见于肺癌，也可以见于胸膜间皮瘤和其他的肺部的转移癌，最多侵犯的上下肢骨的长骨的远端，可以发生杵状指和肥大性的骨关节病。异位的促性腺激素分泌，这部分是多见于大细胞肺癌。分泌肾上腺皮质激素样的物质，小细胞肺癌，或者是支气管类癌，可以引起库欣氏综合征的最常见的细胞类型。分泌抗利尿激素，不适当的抗利尿激素分泌可以引起恶心，呕吐，这些症状还可以逐渐加重的神经并发症。特征是低钠血症，低渗。神经肌肉综合征，包括小脑皮质变性，脊髓小脑的变性周围神经的病变，重症肌无力和肌病。还有一方面就是高钙血症，再就是类癌综合征，共是这么几大类的表现。"
常永梅│广东省第二人民医院
2018/07/24收听(59993)
肺癌的症状多种多样，很多肺癌病人可以没有任何症状，通过体检发现。所以一定要重视体检的作用，尤其... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/06/05播放(98897)
肺癌的症状多种多样，很多肺癌病人可以没有任何症状，通过体检发现。所以一定要重视体检的作用，尤其...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/06/05播放(98897)
肺癌是一种很严重的恶性肿瘤，肺癌病人主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等等。肺癌病人引起肩部疼痛、背部疼痛主要的特点是持续性的钝痛，面积比较大，没有明显的疼痛固定点。同时伴随有咳嗽、咳痰、咳血这些明显的症状，尤其是咳血是肺癌非常典型的一个症状。出现这些症状首先要尽快的通过CT检查、核磁共振检查，通过影像学检查发现肿瘤，通过病理诊断确诊癌症。病理诊断是确诊肺癌的金标准，早发现、早诊断、早治疗，是治愈肺癌和延长生命的关键。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/16收听(26651)
肺癌就是肺部上得了恶性肿瘤，一般病理类型比较复杂，大概分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。肺癌的病人，主要症状包括咳嗽、胸闷、呼吸困难，如果出现颈部淋巴结转移或者纵隔淋巴结转移，也会引起相应的症状。肺癌非常容易出现血行扩散，如果转移到其他部位，比如脑、肝脏，会引起相应的症状。特别是部分临床病人，早期的肺癌是没有任何症状的，有许多病人，通过体检或者CT，无意中发现自己肺部得了肿块，然后做PET-CT或者其他检查，然后确诊。早期肺癌不一定有症状。
何汉平│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(59809)
"肺癌的早期是没有任何不适的，例如现在最常见的肺部毛玻璃结节，即使长到了2cm，甚至3cm的大小都不会有任何的不舒服。很多人当知道自己得了肺部结节之后，反而会出现咳嗽，胸部的疼痛。如果结节很小，这些疼痛都和肺部结节是没有任何关系的。如果肺癌进一步发展，肿块会侵犯周围的组织，这时候会出现相应的症状。如果侵犯了肺内的血管，就会出现咳嗽、痰中带血，或者是咳出血块的情况。如果侵犯了胸壁，可能就会出现胸部的疼痛。如果向中间生长，侵犯了比较大的肺气管，会影响肺的通气，这种情况下会出现呼吸困难、胸闷。如肿块侵犯了比较大的静脉，如上腔静脉，就会引起脸部的浮肿、上肢的水肿等等。所以肺癌的症状和肺癌的生长方向、侵犯的部位是密切相关的，到了晚期肺癌会出现脑部、骨骼、肝脏、肾上腺等部位的转移，如果出现骨骼转移，可能会出现全身骨骼的疼痛。如果转移到脑部，可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐，甚至出现偏瘫的情况。如果转移到肝脏可能会出现肝功能异常、右上腹的疼痛等等。"
杨运海│上海市胸科医院
2018/05/09收听(11684)
"肺癌最常见的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、胸痛，当它压迫了上腔静脉，可能会出现上腔静脉综合征。什么是上腔静脉综合征？也就是患者可能有呼吸困难，颜面部、头颈部水肿，如果合并了肺部感染可能会有发热等。一般有症状基本上预示着患者至少是中到晚期的肺癌，所以对于老百姓要想发现早期肺癌，应该做常规的健康体检，尤其是高危人群。哪些是高危人群？比如长期大量吸烟的人，家族中有患肺癌的人，可能都是高危人群。"
魏阳│四川省肿瘤医院
2019/10/30收听(37602)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌病人主要的症状是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛、病人突然间的消瘦、体重下降等，这些都是肺癌早期的症状。如果能够早发现、早诊断、早治疗，早期的肺癌病人肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，肿瘤可以彻底的切除干净，一般情况下是可以治愈的，中晚期的肺癌病人联合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等积极的治疗，中晚期的肺癌病人五年生存率60%左右。"
2020/06/01收听(41209)
肺癌患者的临床症状通常根据对肺、胸廓或其他部位脏器的影响而产生相应的临床症状：1... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/25播放(86338)
肺癌患者的临床症状通常根据对肺、胸廓或其他部位脏器的影响而产生相应的临床症状：
1...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/25播放(86338)
肺癌的症状和它的发病的这种早期、中期、晚期，所带来的相关的症状并不相同。首先，早期的肺癌常见的其实是没有任何症状的，在肺上发现一个肿块，有的时候患者可能比较常见，都没有任何相关不适的症状，有些病人可能会表现出来咳嗽或者是痰中带血的症状，这是肺癌比较常见的症状。其次，有的病人可能会表现出来喘憋、胸闷、发热、胸痛等等相关的症状，这和肿瘤生长的位置不同，是不一样的。再次，病人可能还会出现像头晕、头痛、肝区疼痛、厌食、恶心乃至进食困难、声音嘶哑，或者身上有异常肿大的结节，乃至于出现浑身乏力，身上异常疼痛，莫名其妙骨折，肩膀、上肢无力乃至上肢的肿胀等很多相关的症状。最后，病人还可能会视物模糊、声音嘶哑、吞咽困难等等这些，副肿瘤综合征也有可能会出现。
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(34162)
"肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，早期肺癌病人的症状主要是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气促、背部疼痛、肩部疼痛等。随着肺癌肿瘤的生长发展和扩散，会出现一个脖子的症状。肺癌病人最早发生淋巴转移的地方，是颈部的锁骨上淋巴结、颌颈骨淋巴结，中晚期的肺癌病人可以发现锁骨上淋巴结肿大，出现锁骨上的肿胀和疼痛，出现锁骨和脖子的包块型转移癌，早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长寿命的关键。"
2020/05/28收听(43309)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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