北京中医药大学东方医院
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肩周炎，主要是因劳损、劳累、受凉、受寒、外邪入侵、外伤、运动损伤等，造成肩关节周围肌肉、韧带、关节囊的牵拉损伤和无菌性的炎症，继而造成局部软组织渗出液增多及软组织周围粘连。部分老年人，因肩关节本身的肌肉、韧带等软组织结构的强度和韧度的下降，亦可导致粘连和肿胀疼痛。若因炎症初期治疗不及时，或方法不当，如自行牵拉、揉按等，可促使症状加重。
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对于肩周炎是什么原因引起的，最多见的原因就是自身免疫性的因素，因为肩周炎本身就是自身免疫性疾病，具有自限性，常常是发生在50岁左右的人群当中，所以没有明显的诱因，跟自身免疫相关。其他还可以有一些因素诱发肩周炎或者是加重肩周炎的病情，一个是肩部的外伤，肩部外伤若处理不得当，损伤没有及时处理，损伤没有消退就会引起肩周炎，还有一个是糖尿病的病人多数会伴有肩周炎。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(61470)
"肩周炎原因分为肩部的原因和肩外的因素。肩周炎局部的原因，第一、本病大多发生在50岁左右的中老年人，所以又叫做五十肩。是关节周围的肌肉、韧带、骨骼的退变加上各种外力对它的改变，所以有影响，随着关节的退变，对外力的承受能力减弱。第二、就是长期的过度活动，姿势不良所产生的慢性致伤力。第三、就是上肢外伤之后，肩骨固定过久。比如前臂的骨折如果长期肩骨悬吊，使肩周的的肌肉发生萎缩、粘连。第四、就是急性的扭挫伤、牵拉伤之后治疗的不当。第五、是肩关节外的因素，比如颈椎病，心、肺、胆道疾病，发生了肩关节的牵涉痛，因为原发病长期不愈，使肩部肌肉呈持续的痉挛、缺血而形成炎性的病灶，转变为真正的肩周炎。\r"
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(16012)
"肩周炎是肩关节周围的无菌性炎症，一般和长期的慢性劳损或者是局部的蜕变有关系。肩周炎主要表现为肩关节周围的软组织疼痛，有的时候还伴随肩关节的活动障碍，尤其是肩关节外展上举的活动受限较为明显。肩周炎的治疗主要是局部理疗为主，可以完善肩关节的X线检查，了解有无骨质异常等其他情况导致的肩部疼痛。对于肩周炎，局部可以选择膏药比如消痛贴膏，另外涂抹扶他林等外用膏药止痛。同时配合热敷理疗，坚持肩关节的外展上举，前后钟摆样运动等锻炼，有助于肩周炎的恢复。一般，肩周炎有一个自愈的过程，持续的时间和程度有关系，绝大部分经过治疗可以明显的缓解。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/24收听(19361)
临床上单纯的肩周炎通常不会引起头晕，肩周炎伴随头昏，通常提示存在颈椎病的可能性。一般情况下肩周... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/17播放(86178)
临床上单纯的肩周炎通常不会引起头晕，肩周炎伴随头昏，通常提示存在颈椎病的可能性。一般情况下肩周...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/17播放(86178)
"肩周炎是肩部周围肌肉的一种无菌性炎症，产生肩周炎症原因主要包括以下几种：第一种，长期劳损性损伤，一般由于过度劳累或者长时间姿势不正，例如长时间的伏案工作、看电脑、看手机等，时间久造成肩关节周围肌肉出现无菌性炎症，产生肩关节炎。第二种，寒冷刺激，因为寒冷刺激导致局部血液循环变差产生无菌性炎症，在肩关节周围出现疼痛导致肩关节周围炎。第三种，孕产妇，由于产妇生完孩子后需要长时间的抱孩子、哺乳，在肩关节的局部产生无菌性炎症，也是出现肩周炎的主要诱因。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/19收听(17321)
肩周炎属于一种无菌性炎症，临床常见原因有以下几个：1、过度劳损，常见有长期姿势不... 王彩娟│太原市妇幼保健院 2020/01/08播放(99533)
肩周炎属于一种无菌性炎症，临床常见原因有以下几个：
1、过度劳损，常见有长期姿势不...
王彩娟│太原市妇幼保健院
2020/01/08播放(99533)
"肩关节周围炎是以肩关节周围软组织损伤和退变所产生的无菌性炎症为主要原因，表现在外的是肩关节疼痛和活动受限，因为在高速的现代生活中，肩周炎发病呈明显升高的趋势，女性多于男性，进行性加重，难以缓解。一侧肩周多见，部分患者出现双侧肩周先后发病。从祖国医学和现代医学两个方面分析病因，祖国医学即中医学认为本病多为体虚劳损，风寒湿邪侵袭机体，使经气不利所致。病机为风寒湿邪侵袭肩周或过劳、外伤，损及经脉以致气滞血瘀，或因年老体衰，肝肾亏虚，气血不足，筋骨失濡，皆可发病，不通则痛。现代医学即西医学认为本病多是由于内、外因素所成。内因为肩关节骨折、脱位引起；外因主要由肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头肌腱炎、冈上肌腱炎病变所致，包括颈椎病、胆道、心脏、肺脏等疾病，可发生肩部牵涉痛，也可以由于长期原发病不愈合使肩部肌肉痉挛产生疾病。现代研究表明糖尿病患者和胰岛素依赖型的糖尿病患者对肩周炎的发病尤其明显；偏瘫患者也容易发生肩周问题，久之才可转变为真正的肩周炎。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/01/29收听(36143)
"肩周炎形成的原因：1、比如病人有急性损伤的病史，在运动的过程中肩关节受伤没有完全的恢复，会出现慢性的劳损，时间长了导致的肩周炎。2、可能是肩膀由于中风的原因不能活动，长时间的活动受限，发生局部组织的粘连，进而产生肩周炎的症状。3、年龄的因素，一般主要的原因是年龄到了一定的程度以后，因慢性的劳损从而会患有肩周炎。所以，出现肩关节的疼痛、肿胀、活动受限的症状，一定要及时去正规的医院就诊，完善肩关节的核磁共振检查，明确原因。如果确诊了是因为肩周炎导致，选择科学合理的治疗方法，尽早的让症状缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/16收听(79195)
"肩周炎又称肩关节周围软组织无菌性炎症，主要是由于各种原因导致肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带，以及关节腔的无菌性炎症，而出现肩关节的活动障碍和疼痛为主要症状的综合征。是不是有肩关节的疼痛和功能障碍就称为肩周炎，答案是否定的。假设单纯的肩关节某一个功能的受限和疼痛，是不叫肩周炎的，比如肩关节外展时出现肩部的疼痛，并且在外展60-120°的范围内出现的疼痛，可能就是冈上肌肌腱炎，也有疼痛和功能障碍，但这并不能叫做肩周炎。另外，也有后伸旋内出现疼痛的，只是后伸旋内出现功能障碍和疼痛，可能就是肱二头肌长头肌腱炎，也不是肩周炎。什么情况下才能叫做肩周炎呢？必须满足两个条件，包括疼痛，疼痛的范围要比一般肩部的疼痛广，可能整个肩部的肩前、肩后、肩上各个部位都疼痛。还有功能障碍，功能障碍是各个肩关节的活动度功能均有障碍，并不是单纯的某一个动作出现功能障碍，也就是功能障碍的范围也是非常广泛的，这种情况下才有可能是肩周炎，但是也要同时去区分由于颈椎病导致的神经根受压，而出现的颈肩综合征等肩周炎的表现。需要注意的是肩周炎患者在急性发作期要尽量避免肩关节的功能锻炼，尤其是不要做暴力锻炼，病情趋于稳定后应该注意加强关节功能锻炼，尽量恢复关节功能，保留关节的活动度。"
徐辉│郑州大学第五附属医院
2020/05/18收听(75685)
"肩周炎又叫粘连性或者硬化性肩关节囊周围炎，是一种无菌性炎症，主要表现为在活动过程中肩部的疼痛以及活动的受限。预防可以采取适当运动的方式，没有发病的时候可以适当的活动肩，并且增加肩的活动度，可以有效的预防肩周炎的发生。另外，肩周炎是自愈性疾病，如果没有其他的治疗方式，肩周炎也会在3-6个月之后好转。具体治疗上可以采取肩部的理疗、热敷、针灸、按摩等方式增加局部的循环，也可以适当的肩部的功能练习，功能练习分为主动的功能练习和被动的功能练习，采取功能练习对于肩周炎的恢复也有一定帮助。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/09收听(75305)
"肩周炎又称为肩关节周围炎和五十肩，因为肩周炎好发于五十岁左右的中年人，主要是肩关节周围的关节囊、韧带、肌腱、滑膜的慢性特异性炎症，从而导致肩关节周围有明显的炎性渗出、疼痛的情况，后期就会导致肩关节周围的韧带、关节囊、肌腱出现粘连、挛缩，引起肩关节部位活动受限。后期随着肩关节部位的功能锻炼以及炎性的吸收，肩关节部位的功能又会逐渐的恢复。所以，肩关节周围炎主要是一种慢性劳损或者外伤后引起的慢性特异性炎症，主要会引起肩关节周围的疼痛和抬肩功能的受限。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(34134)
"肩周炎的发生，常见以下肩部、肩部以外的原因：1、肩部原因：是最常见的原因，比如肩部软组织的退行性改变，这也是肩周炎被称为五十肩的原因。随着年龄的增长，肩部软组织退变，引起肩周软组织的粘连，导致肩关节僵硬，从而出现肩周炎的症状。此外，长期固定姿势或肩部的过度活动，都会引起肩部的慢性损伤。还有肩部外伤后因为需要固定，固定时间过长，会造成局部组织的萎缩、粘连，从而造成肩周炎。此外，肩部的急性软组织损伤，以及肩部手术，可能会出现局部粘连，从而导致创伤性肩周炎。2、肩部以外的原因：主要指其他疾病引起的肩部疼痛，比如胆囊疾病、心脏疾病、肺部疾病、颈椎病，都会引起肩部的牵涉痛，这些肩部疼痛发生时，肩部活动量减少，而且肌肉痉挛，从而引起肩部粘连，后期会继发肩周炎。此外，还有一些诱发因素，比如天气的变化、突然提重东西、受外伤等，也会诱发肩周炎。还有自身疾病，比如糖尿病、甲状腺疾病、免疫系统疾病、肾病等，都会增加肩周炎发生的几率。"
陈可新│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2021/08/06收听(69872)
"目前肩周炎还没有明确的定论是由什么所引起，肩周炎是指粘连性肩关节囊炎，指的是肩关节囊的慢性炎症、粘连、增厚，导致的关节酸痛和活动障碍。根据文献和经验，总结了以下三个主要的原因，第一类是外伤，第二类是药物，第三类是免疫的紊乱，具体如下：第一、外伤，往往不是很重的外伤，容易被忽视，但是有肩周炎的朋友，多数在发病前的一个月左右或者2-3周之前，会提过重物、剧烈锻炼过，或者某种情况引起的拉伤、摔伤。可能不是很重，当时轻度的疼痛，没有大的障碍，1-3周之后就觉得酸痛了，往后发展成越来越痛、活动受限、严重的抬举困难。第二、药物，什么药物能够引起肩周炎？有很多病人是乳腺癌、肺癌、肠癌术后进行化疗的病人，化疗药物能够引起肩关节的粘连性、关节囊炎，往往是双侧，个别的是单侧。第三、类风湿、强直性脊柱炎这类炎症合并肩关节的粘连，但如果是明确的类风湿或者强直性脊柱炎，不能叫肩周炎，就叫肩关节的类风湿。但有些只是类风湿强直性脊柱炎的化验指标异常、免疫紊乱，这样的病人就容易得肩周炎，和免疫紊乱有关。所以，主要分三大类的原因。"
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2020/12/28收听(68392)
"病人患有肩周炎后会感觉肩部疼痛，而且疼痛感在夜间明显加重，影响睡眠。发生的原因是肩部肌肉出现粘连后，在病人睡觉时肩部活动停止会进一步加重肌肉的粘连程度，使病人的疼痛症状更加明显，同时会出现肩关节活动受限。出现上述情况后可以进行对症治疗，在肩关节部位给予封闭处置。同时还要辅助采用理疗、烤电、针刺等，或者在康复医生指导下进行正确的肩关节康复训练，减轻、缓解肩部肌肉的粘连就可以使疼痛得到缓解。另外，为了减轻疼痛程度，还可以嘱咐病人口服非甾体类的抗炎、镇痛药物，可以口服西乐葆、塞来昔布等药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(22702)
"肩周炎的发病原因主要分为肩部原因和肩外原因两大类。肩部原因主要由于患者肩关节周围软组织的退行性病变，对各种外力的承受能力减弱，长期过度活动、姿势不良所产生的慢性致伤力，上肢外伤后肩部固定时间很长、从而肩关节周围组织继发性的萎缩粘连，或者肩关节急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等导致。肩外因素主要包括颈椎病、心肺、胆道疾病发生的肩部牵扯痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成的炎性病灶转变为真正的肩周炎。\r。"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/27收听(83759)
"肩周炎的发病原因包括：1、肩部原因，比如肩关节周围的软组织发生退变、对各种外力承受能力的减弱导致慢性损伤、肩关节长时间过度活动、姿势不良、肩关节外伤后肩部固定过久，肩关节周围继发粘连、肩部急性损伤、牵拉后治疗不当等。2、肩外因素，比如颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈，使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。"
张啟维│北京医院
2017/08/30收听(86169)
肩周炎发病原因不是非常清楚，可能与以下几点因素有关：1、基本因素：肩周炎通常发生... 王靖│湖南省人民医院 2019/10/16播放(63614)
肩周炎发病原因不是非常清楚，可能与以下几点因素有关：
1、基本因素：肩周炎通常发生...
王靖│湖南省人民医院
2019/10/16播放(63614)
"肩周炎又称为五十肩，这就是第一个发病原因，它跟体质状况非常有关系，并不是只有50岁以后才会得，如果很年轻，但是最近很疲劳，很累，有过大强度的体力劳动，这种情况也会诱发肩周炎。另外有一定的劳损病史，就是肩关节活动过大、过累，这种也会容易得肩周炎。肩周炎又一个病名，中医称为冻结肩，就跟寒性的致病因素有关，受凉、受寒，这是它的主要形成病因，也就是寒凉性质病。这是它三个主要因素，一个是年龄因素，另外一个就是劳损性因素，另外一个就是寒性致病因素。"
杨清华│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/30收听(99454)
"肩周炎即肩关节周围炎，肩周炎的发生与年龄、局部劳损、骨质疏松、肌肉力量下降、运动减少、全身代谢性障碍、自身免疫问题等有关，是肩周肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症，因关节内外粘连，活动时疼痛，主要原因是软组织退行性病变，长期过度活动导致慢性劳损，其为自愈性疾病，病程在一年左右。保守治疗包括药物、理疗和患者的康复锻炼，具体如下：1、药物：包括止痛剂、非甾体药物和局部封闭注射。2、理疗：可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。3、康复锻炼：多活动肩关节，特别是适当做大幅度的运动，对预防肩关节的粘连、增加关节活动度大有好处。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/06/22收听(83530)
"肩周炎的危害有以下几种，首先，在急性期的时候，肩关节会引起比较剧烈的疼痛，疼痛之后，就会引发一系列的并发症，比如失眠、血压升高、循环系统紊乱等症状。另外，肩周炎还会引起肩关节的比较明显的功能障碍，肩关节在急性发作期或者是僵硬期的时候，都会导致肩关节的功能的严重受限，尤其是以外展为主，对日常生活具有明显的不良反应，虽然经过锻炼可以恢复大部分功能，但是仍然有一部分患者会遗留有不同程度的功能障碍，仍然有一部分患者在功能锻炼的时候，会导致肩袖的损伤，严重的甚至需要手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/19收听(61044)
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