北京中医药大学第三附属医院
脑病科
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临床上,一旦高血压、冠心病患者出现一侧肢体乏力、麻木、口眼歪斜的症状,应高度警惕脑卒中的可能性,尽快去医院检查头颅CT或核磁共振,以明确脑卒中的类型,同时进行血脂、肾功能、肝功能、凝血功能检查,以指导治疗方案的制定。发病后4.5小时内是脑卒中患者溶栓治疗“时间窗”,多数患者可获得满意的治疗效果。如患者由于各种各样的原因错过了溶栓治疗的最佳时机,及时使用活血化瘀的中药,也可在一定程度上改善预后。
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脑卒中包括脑梗塞、脑出血两大类。脑出血常见病因为高血压、淀粉样血管变性、家族性凝血因子异常、凝... 孙莉│武汉脑科医院 2018/01/09播放(96023)
脑卒中包括脑梗塞、脑出血两大类。脑出血常见病因为高血压、淀粉样血管变性、家族性凝血因子异常、凝...
孙莉│武汉脑科医院
2018/01/09播放(96023)
"脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。脑出血又名脑溢血,也就是出血性卒中,指的是脑实质内血管破裂造成的出血,最常引起脑出血的原因是长期高血压和动脉硬化。长期的高血压是脑实质内小血管壁受到过度的扩张或变薄等病变,与此同时,血管的内膜也因高压血流的冲击而损害,长此以往当薄弱的血管再难以抵御高血压血流的冲击,即发生破裂。如果血管壁已有动脉硬化,则此种情况更易发生,甚至在没有高血压基础的情况下也可以发生。另一种就是蛛网膜下腔出血。血管瘤好发于动脉硬化的基础上,如这种出血发生在年轻人身上,则大多数是先天的血管畸形造成的。再一类就是缺血性脑卒中,这里边分两种情况:一、是由于各种病因致使某一脑血管腔内的血液发生凝固,形成血块阻塞血流,即脑血栓形成。二、是脑血管本身并无损害,而来源于身体其它部位的栓子随血流循环而导致血管的阻塞,即脑栓塞。比如最常见的房颤的病人,左心房的附壁血栓脱落导致脑栓塞。这种情况是比较危急的,一般栓塞的面积比较大,后期的后遗症也很严重。"
许俊萍│濮阳市油田总医院
2017/10/11收听(83071)
"脑卒中分脑梗塞和脑出血两大块。脑梗塞主要常见于高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症等一些疾病。导致我们颅内血管的动脉硬化局部血栓形成,或者是心脏疾病。比如风湿性心脏病,卵圆孔未闭、心律失常等疾病,心脏形成附壁血栓,栓子脱落导致心源性栓塞,或者是颅内大血管的狭窄,低灌注的情况下引起血管的闭塞。脑出血常见的原因是高血压、或者是淀粉样血管变性等、或者有一些家族性的凝血机制异常导致的血管破裂。"
2017/11/25收听(36018)
脑卒中发病的危险因素如下:1、不可干预危险因素:年龄,老年人的卒中风险较高;性别... 龙秀英│成都市第六人民医院 2019/07/02播放(64182)
脑卒中发病的危险因素如下:
1、不可干预危险因素:年龄,老年人的卒中风险较高;性别...
龙秀英│成都市第六人民医院
2019/07/02播放(64182)
对于脑卒中的高危发病人群,首先要看父母是否为脑卒中患者,同时也要看患者有无伴发脑血管的危险因素... 杨伟民│郑州大学第一附属医院 2020/04/22播放(65322)
对于脑卒中的高危发病人群,首先要看父母是否为脑卒中患者,同时也要看患者有无伴发脑血管的危险因素...
杨伟民│郑州大学第一附属医院
2020/04/22播放(65322)
"脑卒中的发病因素有很多,年龄是一个不可控的主要因素。随着年龄增长,动脉硬化会逐渐加重。高血压、糖尿病、高尿酸、高同型半胱氨酸,还有吸烟都是我们可控制的因素。这些因素都会促进动脉硬化,是脑卒中的危险因素。"
2017/11/25收听(97423)
"脑卒中发病的原因有很多,最突出的危险因素是高血压,由于高血压早期并没有明显的不适症状,所以没有引起患者足够的重视。等到造成靶器官损害,包括脑卒中、冠心病等等,才去干预它。高血压的发病又和饮食比较咸、精神心理压力大等等相关,脑卒中的其他病因还包括糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症,以及吸烟、饮酒、精神心理压力大、体力活动少、肥胖等。年龄也是脑卒中的危险因素,也会造成血管老化,导致脑卒中,但总的来说,90%以上的危险因素可以预防。因此对于45岁以上的中老年人群都有必要,定期行血常规的血生化检查,以及血压的测量,注意限制食盐的摄入量,劳逸结合,适当增加体育锻炼,就能够大大减少脑卒中发病。"
钟根龙│丽水市人民医院
2019/07/19收听(13290)
"当发生脑卒中时,应尽快带患者前往当地医院就诊,首先急诊行头颅CT或核磁检查,需要帮助明确目前发生的脑卒中是出血性卒中,还是缺血性卒中,两者的治疗截然不同,具体治疗如下:1、溶栓治疗:对于缺血性脑卒中,临床上更多见到的是脑梗死,当发生急性脑梗死时,在四个半小时之内可以考虑做溶栓治疗。如果错过了溶栓的时机,则建议通过药物保守治疗。2、手术治疗:如果为出血性脑卒中,通过头颅CT或核磁,有助于帮助明确目前出血的部位、范围以及出血量多少,并判断是否需要接受手术治疗。有手术指征的情况下,应通过开颅手术或微创手术的方式加以治疗,将脑内血肿进行有效清除,这样才能达到理想的治疗目的。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/06收听(93118)
脑卒中是突然发生的,根本无法预料。TIA(短暂性脑缺血)一旦发生以后,有1/3的人很快会发展成... 孙鹏│三亚市人民医院 2019/05/24播放(69963)
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老年人性格脾气与脑卒中的发生的关系包括:1、西医方面,老年人容易发脾气,平常容易... 程熙│福建中医药大学附属康复医院 2019/03/07播放(67658)
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脑卒中软瘫期持续时间与脑梗塞面积有关,具体如下: 邵自强│中日友好医院 2021/06/24播放(91955)
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脑卒中,尤其是大面积脑卒中,一部分病人以意识障碍为主要表现,比较严重者会出现昏迷,脑卒中出现昏... 张海涛│成都市第三人民医院 2018/12/11播放(77071)
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脑卒中以后吞咽功能障碍的发生率大概是30%-50%,需要从以下几个方面来管理和治疗:<...
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洪乐凤│浙江省人民医院
2021/01/28播放(66479)
脑卒中后患者血压高为正常的反射性保护机制,急性期处理分两种情况,脑梗患者需溶栓治疗,如果此时患... 张媛媛│山西医科大学第一医院 2020/12/21播放(55324)
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脑卒中分缺血性卒中和出血性卒中。如果是出血性卒中,就是脑出血、蛛网膜下腔出血等,... 陈烜│太原市中心医院 2020/04/14播放(54732)
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如果是出血性卒中,就是脑出血、蛛网膜下腔出血等,...
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脑卒中并发症较多,如手脚偏瘫、进食呛咳、一过性麻木等。发生大面积梗死或皮层梗死以后,会发生癫痫... 吴炯│浙江医院 2021/03/23播放(78299)
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一旦发生脑卒中征象,应立刻拨打120。因为脑卒中急救争分夺秒,治疗越早,患者被挽救的机会越大。... 聂志余│上海市同济医院 2021/04/19播放(76372)
一旦发生脑卒中征象,应立刻拨打120。因为脑卒中急救争分夺秒,治疗越早,患者被挽救的机会越大。...
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脑卒中又称中风、脑血管意外,属急性脑部疾病。主要由于脑部血管突然破裂或血管阻塞,导致血液不能进... 姜迎萍│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(55995)
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脑卒中即脑血管意外,俗称中风,它包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。以突然发病,迅速出现局限性或弥... 范学军│中南大学湘雅三医院 2019/08/30播放(60924)
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2019/08/30播放(60924)
脑卒中包括脑出血和脑梗死,脑出血的患者应注意控制血压,急性期内先进行降颅压治疗,部分患者颅压降低后血压可能会得以控制。如果患者发病24h之后收缩压仍>180mmHg,舒张压仍>110mmHg,应给予谨慎降血压治疗,使血压平稳,一般应用长效药物,可以应用氨氯地平、厄贝沙坦等,同时要控制患者的情绪平稳,防止再出血。如果考虑是脑梗死,应及时控制患者的基础病,包括控制患者的血脂、血糖和血压等,并嘱咐患者低盐、低脂、低糖饮食,适当锻炼。如果患者有意识障碍,应勤翻身、拍背,防止吸入性肺炎和褥疮感染等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
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