深圳市罗湖区人民医院
急诊科
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急性阑尾炎主要由于阑尾管腔的堵塞和细菌感染引起，具体情况如下：
1、阑尾管腔堵塞：由于淋巴滤泡明显增生，或粪石堵塞使阑尾管腔的压力升高，影响阑尾的血运，阑尾出现缺血、坏死，是临床最常见的发病因素；
2、细菌感染：细菌大量繁殖后分泌毒素，在黏膜上皮表面形成溃疡，细菌经溃疡进入阑尾肌层，导致阑尾供血不足，引起阑尾的坏死，进而引起阑尾病变；
3、少数也与异物、蛔虫、阑尾肿瘤等有关。
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"阑尾炎是常见的腹部外科疾病，发生的原因主要是阑尾腔隙堵塞，阑尾内的分泌物不能及时地排到盲肠中，使得细菌在封闭的阑尾腔内大量滋生而导致阑尾发炎。阑尾发生的主要原因是粪石嵌顿，由于粪石卡在阑尾开口处，便导致了阑尾腔的阻塞。除粪石嵌顿之外，对于高龄患者要注意是否伴有盲肠癌等疾病，肿瘤也可以导致阑尾腔的堵塞。而阑尾本身也可以发生肿瘤性病变，如阑尾黏液癌，也可以导致阑尾堵塞，局部的细菌大量繁殖，而产生阑尾炎。在阑尾诊断明确以后对于化脓性或坏疽性阑尾炎，应及时的进行手术切除。如果炎症控制不力，容易导致阑尾周围脓肿，甚至比较严重的全身感染。对于老年和婴幼儿的阑尾，更应及时的进行手术切除，才能防止阑尾炎症的进一步扩散。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(50962)
"阑尾易于发炎与自身的解剖结构有关系，阑尾是一个细长的盲管结构，阑尾腔内有很多微生物积存，一般认为急性阑尾炎有以下几种综合因素发生：梗阻，梗阻为急性阑尾发炎最常见的基本因素，阑尾发病初期经常先有剑突下或者脐部的绞痛，这是管腔受阻、内压增高引起的表现。阑尾是一个细长的盲管，一端与盲肠相通，发生梗阻时管腔内分泌积存，内压增高，影响血运。平时肠腔的细菌侵入到黏膜下引起感染，常见的梗阻因素有粪石、寄生虫、阑尾系膜过短或者造成阑尾扭曲，引起部分梗阻。阑尾壁的改变，比如阑尾壁的纤维化使阑尾腔变小，也可以引起阑尾炎症。黏膜下的淋巴组织增大也是一个梗阻因素，是一个引起阑尾炎、阑尾梗阻的因素。黏膜组织在阑尾黏膜下增大以后，使阑尾腔明显狭窄，与急性阑尾炎发生因素还有饮食习惯、遗传因素和胃肠道功能障碍等有关系。多纤维素饮食能够降低发病率，可能与结肠的排空加快，便秘减少有关。阑尾先天畸形，如阑尾过长、阑尾扭曲、管腔细小、血运不佳等，都易发生急性炎症；胃肠道功能障碍，比如腹泻、便秘引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，当超过正常强度时可致阑尾腔的狭窄，血供障碍，黏膜受损，细菌侵入到黏膜下而引起急性炎症。"
孟志剑│郑州人民医院
2019/01/16收听(47100)
急性阑尾炎是临床上常见的外科疾病之一，主要发生于老年人、儿童、妇女等抵抗力较低下的人群。急性阑... 张世义│临汾市中心医院 2018/06/23播放(77455)
急性阑尾炎是临床上常见的外科疾病之一，主要发生于老年人、儿童、妇女等抵抗力较低下的人群。急性阑...
张世义│临汾市中心医院
2018/06/23播放(77455)
"急性阑尾炎的病因主要有以下两点：1、阑尾管腔阻塞：这是急性阑尾炎最常见的病因，最常见的原因是淋巴滤泡的明显增生，约占60%，多见于年轻人，粪石也是阻塞的原因之一，约占35%，异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因，由于阑尾管腔细、开口狭小、系膜短，使得阑尾卷曲，这些都是造成阑尾管腔易于阻塞的因素。阑尾管腔阻塞后，阑尾黏膜仍继续分泌黏液，使得管腔内的压力上升，血运发生障碍，使阑尾炎症加剧。2、细菌入侵：由于阑尾管腔阻塞，细菌繁殖，分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮，使黏膜形成溃疡，细菌穿过溃疡的黏膜，进入阑尾肌层、阑尾壁间，压力升高妨碍动脉血流，造成阑尾缺血，最终造成梗死和坏疽，致病菌多为肠道内各种革兰氏阴性杆菌和厌氧菌。"
王佳佳│郑州人民医院
2021/06/15收听(53621)
"急性阑尾炎是各种原因引起的阑尾急性化脓性细菌感染。引起急性阑尾炎的病因主要有两个：一、阑尾管腔阻塞，阑尾是一卷曲的管状器官，它开口于盲肠，远端为盲端，阑尾的管腔细、开口狭小，容易阻塞，阻塞后会造成阑尾血液循环障碍，加剧阑尾炎症。年轻人的阑尾壁内富含淋巴滤泡，淋巴滤泡的增生是造成年轻人阑尾管腔阻塞的主要原因，粪石也是管腔阻塞的原因之一。不常见的原因有异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等。二、细菌入侵，阑尾管腔阻塞、细菌繁殖，造成阑尾管腔内压力增高、血运障碍，阑尾缺血、梗死和坏疽。急性阑尾炎的细菌主要来自于肠道的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。阑尾周围其他器官的化脓性感染也可波及到阑尾，引起继发感染。另外，人体远隔组织器官的化脓性细菌感染时，细菌也可以通过血液循急性环到达阑尾壁引起阑尾炎。"
潘永利│郑州人民医院
2018/12/07收听(51500)
"急性阑尾炎往往是因为阑尾肠管的盲端里面存在了很多的粪石，粪石堵塞引起局部的、急性的、化脓性的炎症，这是最常见的原因。还有一部分原因急性胃肠炎，因为阑尾属于胃肠道的一部分，急性胃肠炎时也可以引起阑尾的急性的炎症。不管是哪一种病因，阑尾炎的病人都会有典型的一个腹痛，转移性的右下腹痛，出现急性阑尾炎，并出现了腹痛，要及时的到医院进行处理，以免病情耽误出现局部的化脓穿孔，容易引起腹膜炎。所以有时阑尾炎并不一定能够找到明确的病因，因为长期存在的粪石不知道哪一天就忽然的发生急性的炎症。"
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/08/08收听(20635)
急性阑尾炎的基本病因主要包括以下几个方面：1、阑尾管腔梗阻：为常见和主要的病因，... 李欣│北京大学第三医院 2021/08/13播放(76535)
急性阑尾炎的基本病因主要包括以下几个方面：
1、阑尾管腔梗阻：为常见和主要的病因，...
李欣│北京大学第三医院
2021/08/13播放(76535)
急性阑尾炎比较常见的病因是阑尾管腔的阻塞，比如阑尾淋巴滤泡增生和粪石，是常见的引起阑尾管腔阻塞... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/30播放(91311)
急性阑尾炎比较常见的病因是阑尾管腔的阻塞，比如阑尾淋巴滤泡增生和粪石，是常见的引起阑尾管腔阻塞...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/30播放(91311)
急性阑尾炎基本的病因，其实并不是每个人都会这样。但是一般比较经典或者比较常见的病因，是阑尾开口... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(81400)
急性阑尾炎基本的病因，其实并不是每个人都会这样。但是一般比较经典或者比较常见的病因，是阑尾开口...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/24播放(81400)
急性阑尾炎最常见的病因具体如下：<... 伍波│上海市第六人民医院 2023/05/15播放(83923)
急性阑尾炎最常见的病因具体如下：<...
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/15播放(83923)
急性阑尾炎病因主要考虑以下三点：1、梗阻因素：因为阑尾很细长，一旦阑尾梗阻使得阑... 王云慧│烟台毓璜顶医院 2020/11/10播放(95218)
急性阑尾炎病因主要考虑以下三点：
1、梗阻因素：因为阑尾很细长，一旦阑尾梗阻使得阑...
王云慧│烟台毓璜顶医院
2020/11/10播放(95218)
"急性阑尾炎常见的病因有以下三点：一、感染，感染主要是由于肠道内的细菌感染阑尾导致的。这种情况下，也是比较常见的原因之一。而这时主要是可能因为患者的抵抗力下降，从而导致细菌感染的现象。二、梗阻，因为梗阻是由于阑尾是一个细长的管道，仅一端与盲肠相连，所以这种情况下比较容易发生分泌物或者阑尾肠道内的粪石引起的梗阻情况。这种情况下就会引起阑尾血供破坏，从而引起坏死感染，而发生急性阑尾炎的现象。三、由于患者长期的腹泻或者便秘，都会引起阑尾炎的发生。因为长期的便秘和腹泻会导致阑尾管腔内的黏膜损伤或者血供障碍。这种情况下也会引起细菌急性感染的现象，从而导致急性阑尾炎的发生。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/10收听(79464)
一、概念 阑尾炎是因多种因素而形成的阑尾炎性改变，为外科常见病，临床上分为急性和慢性阑尾炎，是最多见的急腹症。解剖：阑尾位于右髂窝部，外形呈蚯蚓状，长约...
任志勇│汾阳市中医院
2017/05/11阅读(72612)
"急性阑尾炎的基本病因常见以下几个方面：1、阑尾管腔阻塞：是急性阑尾炎的最常见原因，通常阑尾管腔内淋巴滤泡增生、阑尾管腔内的粪石嵌顿是阻塞最常见的原因，高龄的病人也需要排除是否是肿瘤引起的阑尾管腔阻塞。阑尾管腔阻塞以后，阑尾黏膜仍可继续分泌黏液，致使阑尾腔内的压力继续上升，血运发生障碍，可以使得阑尾炎加剧。2、细菌入侵：由于阑尾管腔阻塞、细菌繁殖，分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮，并使黏膜上皮形成溃疡，细菌可以通过溃疡层进入阑尾的肌层，通常引起阑尾炎的细菌多为革兰氏阴性杆菌及大肠杆菌。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/07/19收听(60780)
"急性阑尾炎是常见的外科急腹症之一，主要症状表现为转移性的右下腹疼痛，伴有消化道的症状，比如恶心、呕吐、腹泻等，以及全身的中毒症状，比如畏冷、发热，体温甚至可以高达39℃或者40℃以上。临床上通常结合血常规以及腹部彩超或者CT检查来进一步明确诊断。阑尾炎一般如果诊断明确以后都要采取积极的治疗手段，包括抗感染治疗以及营养支持治疗，更为重要的是一旦诊断明确，建议尽早进行手术治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/10/24收听(62867)
"阑尾易发生炎症是由其自身解剖特点决定的，其解剖结构为一细长盲管，腔内富含微生物，肠壁内有丰富的淋巴组织，容易发生感染。一般认为阑尾炎有以下因素造成：1、阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生约占60%，多见于年轻人，肠石也是阻塞的原因之一，约占35%，异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因。2、细菌入侵，由于阑尾管腔阻塞，细菌繁殖，分泌内毒素和外毒素损伤黏膜上皮，使黏膜形成溃疡，细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层，阑尾壁间压力升高，妨碍动脉血流，造成阑尾缺血，最终造成梗死和坏疽。3、其他，包括阑尾先天畸形，如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小、血运不佳等都是急性炎症的病因。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/31收听(44975)
"一般情况下最常见是由于粪石嵌塞和细菌入侵所造成。粪石嵌塞主要是因为阑尾是细小的管腔，管腔和回盲部相通，回盲部就是回肠、盲肠和大肠交界的地区，也就是阑尾的管腔和大肠、盲肠相通，当肠管里面粪石卡在阑尾开口时，就会造成阑尾管腔压力急剧增高，压力增高时，阑尾腔里面的细菌就会繁殖、入侵，从而会造成炎症。由于细菌的快速繁殖释放了一些毒素，阑尾的一些免疫细胞就要回去，同时这些细菌、毒素就会引发炎症，发生了急性炎症就导致患者发生急性阑尾炎。急性阑尾炎也没有特别的方法预防，也不容易预防，很多时候不知道什么时候会得，如果患者要预防，平时要多注意锻炼身体，多吃一些新鲜的蔬菜、水果防止便秘，粪石可能就会少一些。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/22收听(60947)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症，是阑尾发生了感染、炎症，在外科疾病中发病率较高，可发生在各年龄段... 龙浩成│武汉市第三医院 2018/03/20播放(66813)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症，是阑尾发生了感染、炎症，在外科疾病中发病率较高，可发生在各年龄段...
龙浩成│武汉市第三医院
2018/03/20播放(66813)
急性阑尾炎是临床常见病、多发病。其发病原因较多，主要与阑尾的解剖结构有关。因阑尾过长，一旦梗阻... 张宏生│临汾市中心医院 2018/06/28播放(56219)
急性阑尾炎是临床常见病、多发病。其发病原因较多，主要与阑尾的解剖结构有关。因阑尾过长，一旦梗阻...
张宏生│临汾市中心医院
2018/06/28播放(56219)
"急性阑尾炎的发生原因主要是由于粪石梗阻所导致，因为阑尾是一个盲端，如果阑尾蠕动不良，粪石排空障碍会继发梗阻、感染，导致阑尾腔化脓的发生。病人会表现为明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐。如果阑尾系膜过短，也会导致阑尾扭曲，影响排空，也是阑尾炎形成的一种原因。阑尾炎这种疾病诊断明确之后应该早期的选择手术治疗，将阑尾切除，在手术以后也应该静脉抗感染治疗，早期离床活动，预防术后出现肠粘连或肠梗阻的发生。阑尾炎如果延误最佳的治疗时机，很容易因为感染而导致腹盆腔脓肿，甚至门静脉炎的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/25收听(62471)
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