乳牙滞留医生不建议拔吗

陈曦
主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

口腔预防科

乳牙滞留医生不建议拔吗

2021-02-04 16:16播放 :

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视频内容

乳牙滞留的意思是新恒牙已经萌出，而乳牙还没有脱落，在这种情况下，一定要及时拔除没有脱落的乳牙。

如二号恒牙长出来，家长发现旁边的三号乳牙挡住了二号恒牙的位置，要求拔除三号乳牙，目的是为了给二号恒牙让位。这种情况下乳牙不能拔，因为三号乳牙下面也有三号恒牙要生长。如果仅仅为了二号恒牙顺利长出来而拔除三号乳牙，三号乳牙下方的三号恒牙便没有地方长了。

所以，这种情况下，不能仅仅为了一颗恒牙的萌出而拔除相邻其它位置的乳牙。

乳牙滞留医生不建议拔吗

"滞留的乳牙医生要根据具体情况来决定是否需要将其拔除，常常发生在下颌的中切牙部位。恒下颌中切牙已经萌出，而乳下颌中切牙仍然滞留，医生建议将乳中切牙拔除，有可能恒中切牙就会向唇侧生长，回到正常的位置。建议这样的孩子多吃一些比较硬的食物，促进颌骨发育，这就更有利于恒切牙回归。如果是发生在尖牙区，常常有一些尖牙或者是侧切牙完全缺如，不建议把乳牙拔除。乳牙可以占用一定的位置，维持美观，但是要先拍摄曲面断层片。如果在颌骨当中的尖牙的牙冠是有的，方向不正确，这时可以助萌，先拔除乳牙后将恒切牙牵引到正确的位置。"

语音时长01:37''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/04/07收听(98528)

乳牙滞留一定要拔吗

"对于乳牙滞留是否一定要拔，可以根据具体情况决定，有时需要拔除，有时可以暂时保留，有时也可以一直保留，具体如下：1、拔除：如果乳牙发生慢性根尖周炎且与周围组织形成粘连，如乳磨牙的牙根吸收速度缓慢，恒牙牙冠位于根分叉下方，可以尽早拔除，以防止其阻碍恒牙的萌出，导致错颌畸形。2、暂时保留：如果恒牙已经错位萌出且距离乳牙较远，X片也显示乳牙牙根较长时，可以暂时保留乳牙，维持牙弓长度，同时配戴活动矫治器，牵引恒牙移动到颌平面，再拔除乳牙。3、保留：如果全口其它牙齿已经替换完毕，个别牙位的乳牙还未松动，而且X片显示乳牙下方不存在恒牙胚时，可以一直保留乳牙，直到成年后乳牙自行脱落为止。"

语音时长01:09''

王惠│济南市中医医院

2021/06/06收听(20277)

乳牙滞留一定要拔吗

"一般乳牙滞留不一定都要拔除，首先是需要拔除的情况，如果儿童乳牙滞留的时间非常长，并且造成儿童恒牙萌出的障碍，甚至引起恒牙长得非常的歪斜，这会影响恒牙的正常生长，造成牙齿非常不整齐，对于口腔卫生不利，应及时的进行乳牙拔除。其次是无需拔除的情况，如果儿童乳牙滞留的程度比较轻，不影响恒牙的正常萌出，大多数等待一段时间，恒牙自然会将乳牙慢慢顶出，从而实现乳牙、恒牙的顺利更替。"

语音时长01:18''

司振阳│南京市中医院

2020/05/08收听(36585)

02:14

为什么医生不建议上环

首先环的学名叫宫内节育器，环最初是圆形的形状，其实现在圆形的环用得很少，有梯形的、V型的或者直...

孙霭萍│中日友好医院

2019/10/30播放(69918)

乳牙滞留多久一定要拔

　　并不是所有的乳牙滞留都需要拔除，建议根据具体情况在医生的指导下适时拔牙。若经医生判断需要拔除的滞留的乳牙，一定要尽早拔除，越早拔除越好。乳牙滞留主要有两种...

蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/04/23阅读(4257)

乳牙滞留多久一定要拔

"针对乳牙滞留一定要明确病因，再采取相应的对应措施决定拔除的时机，如下：1、恒牙萌出之后，对应的乳牙还没有脱落，称为乳牙滞留。乳牙滞留在开始时可能并没有松动，随着新的恒牙萌出逐渐出现松动，影响孩子进食、影响恒牙的位置调整，在这种情况下需要拔掉滞留的乳牙，从时间上来说，一般建议在一个月之内拔掉滞留的乳牙。比较常见的情况就是宝宝6-7岁左右下前牙出现双排牙的情况，新的恒牙在下面乳牙的舌侧萌出，外面的乳牙出现相应的松动情况影响孩子进食，我们可以拔掉对应的乳牙；2、还有一种特殊情况的乳牙滞留，就是超过了替换的年龄，对称的乳牙已经替换，另外一边的乳牙没有替换，这种情况需要拍片明确乳牙滞留的原因，比较常见的是两种原因：一个是恒牙的先天缺失，在这种情况下，如果乳牙没有松动，可以尽量保留乳牙，不予拔除，等待将来长大之后成年之后，如果这颗乳牙松动，可以考虑拔掉；还有一种情况就是对应的恒牙发生了阻生情况，位置方向异常，在拍片之后明确恒牙阻生的情况可以考虑拔掉乳牙对恒牙进行牵引等治疗。"

语音时长02:10''

张耀国│江苏省口腔医院

2020/09/17收听(91846)

02:28

儿童拔乳牙滞留会疼吗

从饮食结构和人类进化的方向而言，现在小朋友吃的食物比较精细、软，所以颌骨发育不是很足。家长会发...

黄露露│无锡口腔医院

2019/02/13播放(87150)

01:31

乳腺结节为什么医生不建议手术

乳腺结节的病人非常多，如果成年妇女做检查50%-60%都会有乳腺结节，乳腺结节不能摸出来，多数...

杜玉堂│北京中医药大学东直门医院

2019/09/21播放(82345)

医生不建议剖腹产结扎为什么

"如果是第一胎的情况下剖宫产给予结扎，任何人也不敢保证胎儿出生以后存活时间究竟多长时间，会不会遭受到意外的情况。所以第一胎剖宫产的时候不建议做结扎手术，为了安全起见，为了女性还有再生育的机会，最好采取其它方法给予避孕。比如可以上宫内节育器，在剖宫产之后半年可以考虑上环，在日常生活中也可以用避孕套给予避孕，都是比较安全又可靠的避孕方法，所以不建议做结扎手术。如果是第二胎剖宫产的情况下，临床上建议做结扎手术，因为再怀孕可能会造成相对的风险。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/24收听(30163)

医生建议随访什么意思

医生建议随访，这是对于病情比较稳定或者病情比较轻微的患者，经常采用的观察病情一种办法。提示患者可以在随后的观察过程中，一旦病情发生变化随时就诊。如患者患有慢性的胃炎、胆囊炎、肠炎或者行胃息肉、肠息肉等良性病变切除术后或者恶性肿瘤患者，如肝脏恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、结直肠恶性肿瘤等。患者在复查的过程中，抽血化验、影像学CT、彩超检查均未发现明显的异常。而且患者一般情况较好，饮食、大小便、睡眠均比较规律和稳定。患者暂时不需要进行特殊的用药或者手术治疗，这种情况下建议患者随访观察。

语音时长01:08''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/04收听(79354)

为什么医生不建议洗牙结石

为什么医生不建议洗牙结石，不知道这个结论是如何得出的。作为正规的医生，任何医生都会建议洗牙结石，因为牙结石放在嘴里对牙齿的危害非常大，会造成牙龈萎缩、牙槽骨吸收，最终造成牙齿的松动、脱落，减少牙齿的寿命。如果口腔内有牙结石，正规的口腔科医生必定会建议患者洗牙，建议每半年到一年要清洗一次牙结石，所以医生是不会不建议洗牙结石的。但是往往在人群中有一种思想，认为洗牙结石会危害到牙齿，所以很多人都怕洗牙结石，这种想法是不对的。

语音时长01:14''

董煜│江南大学附属医院

2019/01/24收听(88959)

为什么医生不建议用阻断药

"不建议应用阻断药的情况，一般是针对艾滋病的传染。医生不建议应用阻断药，很可能是判断相应的行为传染上艾滋病的风险是极低的，接近于0%。比如在与陌生人进行性行为的时候，采取了全程的保护措施，没有生殖道分泌物的液体交换，这种情况下，医生一般不建议应用阻断药的，因为传染的可能性确实已经非常低。另外一种不建议应用阻断药的情况，是因为发生了传染艾滋病的事件离当时已经过了很长时间，明显的超过72小时，所以这个时候应用阻断药也没有太明显的效果，所以这个时候可能会不建议应用阻断药。但具体是否应用，医生仅仅是建议，还应该看自己的判断。自己如果选择应用阻断药，需要坚持服用28天的时间，中间不能间断。"

语音时长01:17''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/12收听(75019)

01:58

为什么骨折医生都建议手术

骨折后医生都建议手术的原因有以下几种：

1、粉碎性骨折：在复位过程中不能恢复骨折有...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/02/01播放(83197)

为什么烟雾病医生不建议手术

　　得了烟雾病医生不建议手术为什么？烟雾病是一种异常凶险的脑血管疾病，会有脑出血，脑梗塞的风险。所以是有致死的可能性的。根据数据显示死亡率在7.5࿰...

杨涛│郑州市黄河中心医院

2021/01/12阅读(4380)

为什么医生不建议多次拉皮？有什么坏处？

　　有求美者问我，拉皮为什么不能做很多次？为什么一定要衰老下垂了才可以做？毕竟拉皮一次可以保持七八年，这么长的时间伤口早都愈合了，多做又有什么危害呢？这确实是...

卢丙仑│西安市中心医院

2021/03/02阅读(4888)

为什么医生不建议缩鼻翼

医生不建议缩鼻翼是不正确，应该根据具体的情况决定是不是需要缩小鼻翼，有些情况可以缩小鼻翼，比如鼻翼特别宽大可以采用鼻翼内侧或者外侧切口把鼻翼缩小。如果整体鼻翼比较宽大，鼻孔没有变化或者刚刚好，可以采用鼻翼外侧的切口将鼻翼缩小，鼻孔也同时宽大，可以在鼻孔内也就是鼻翼内侧做切口，把鼻翼缩小，从而起到缩小鼻翼的作用。如果鼻翼宽大是由于鼻尖太低平导致鼻翼相对宽大，最好的方式就是通过提升鼻尖的方式，从而使鼻翼看起来小，在这种情况下是不缩小鼻翼的。所以具体做不做鼻翼要根据具体情况来决定最终的手术方式，可能直接缩鼻翼，也可能通过提升鼻尖来达到鼻翼相对缩小的目的。

语音时长01:21''

李广学│北京大学人民医院

2020/04/10收听(94052)

为什么医生不建议剖腹产结扎

在两次以上剖宫产的术中进行双侧输卵管绝育手术，这个手术操作可以进行，医生会根据孕妇的要求进行。由于现在生育政策的放开，甚至今后可能会放开三胎。因此如果做了绝育手术，输卵管复通术的成功率相对比较低，尤其是在输卵管上进行手术以后可能会造成输卵管粘连、梗阻，复通术后宫外孕的发生率会有所增加。对于有再次生育要求的女性，可以不做输卵管绝育术。现在避孕的方式有很多种，如口服避孕药、上环避孕等工具避孕措施非常多，而且都是可逆性的，因此通过输卵管绝育手术进行避孕不是非常必要。除非孕妇本人要求以这种手术的方式避孕，否则医生不会常规给予输卵管绝育术。

语音时长01:21''

毛滢│北京医院

2019/09/19收听(75236)

01:43

为什么医生不建议鼻翼缩小

医生不建议缩小鼻翼，原因如下：

1、改善不明显：求美者可能鼻翼大小在正常范围内，如...

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/05/10播放(89483)

骨折为什么医生不建议输液

患者骨折后医生不建议输液，原因具体如下：一、骨折程度相对较轻，并未出现严重的疼痛与肿胀，可以口服消肿止痛药物，如草乌甲素片、痹祺胶囊等缓解病情。经过手法复位石膏或夹板外固定后，骨折端能够保持相对稳定，骨折愈合也不存在障碍。二、骨折发生严重的水肿，通常需要进行手术治疗，也不需要输液。病人在手术前和手术后，均可以通过正常饮食补充有效的循环血容量，不会对血压等生命指标产生严重干扰，因此医生不建议骨折患者输液。

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/28收听(16345)

剖腹产医生为什么不建议结扎

"剖宫产时可以结扎，尤其是二胎剖宫产时。但大部分医生并不建议结扎，因为结扎属于绝育手术，结扎之后女性就丧失生育能力，而目前婚姻状态并不是十分稳定，所以大部分医生并不建议行结扎术。结扎本身并不困难，一般会延长手术时间10-20分钟。结扎术也很少出现手术并发症，但有时会有术后血肿形成等并发症，非常少见。结扎后如果想再次妊娠，可以通过复通术或者试管婴儿，部分女性获得生育能力，但比例一般低于30%-40％。"

语音时长01:08''

赵晓东│北京医院

2020/07/07收听(40218)

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